Zapleti po liposukciji na obrazu in vratu

Praviloma za razliko od potencialno nevarnih zapletov liposukcije na celotno telo so glavni zapleti liposukcije na obrazu in vratu majhne in začasne motnje. V nasprotju s postopki na telesu, kjer velike količine odstranjevanja maščob lahko privedejo do volemičnih motenj in izgube krvi, liposukcija na obrazu in vratu le redko vpliva na hemodinamiko. Kot je bilo že omenjeno, se običajno odstrani maščob v razponu od 10 do 100 cm3.

Infekcijske zaplete se redko pojavljajo in opazijo pri manj kot 1% bolnikov. Postoperativna antibiotična terapija ni potrebna, vendar pa laktaciji zasebnih zdravnikov daje antibiotik vsaj enkrat intravensko med operacijo. Kadar je liposukcija primarna operacija, se pri manj kot 1% bolnikov pojavijo tudi hematomi, seromi ali sialocele. Sialotsele se pogosto pojavi po liposukciji preko parotidne grudice; zdravljenje lahko zahteva uporabo tlačne povoje, uvedbo antiholinergikov ali odtekanja. Kadar se liposukcija uporablja kot dodatna metoda, lahko akumulacijo tekočine povzročijo bolj agresivne intervencije, kot je ritidektomija. Akumulacija tekočine se običajno učinkovito odpravi z biopsijo prebij ali z ekstruzijo skozi linijo zarez.

Dolgotrajne motnje se lahko pojavijo kot brazgotina ali brazgotinjenje. Čezmerno zvišanje kože je lahko posledica nepravilne izbire bolnikov ali nepredvidljivih starih ali že obstoječih sprememb in zahteva ritidektomijo. Brazgotinjenje je lahko posledica slabega zdravljenja, slabe kirurške tehnike ali okužbe. Vzrok motenj je lahko pretirano tanjšanje podkožne plasti ali nepravilna orientacija lumena kanile. Možnosti korekcije brazgotin kože so omejene.

Neenakomerna aspiracija lahko privede do asimetrije, toda, ker se kirurška izkušnja kopiči, se to vse manj in manj pojavlja. Majhno korektivno liposukcijo lahko opravite v pisarni pod lokalno anestezijo, majhno kanilo s brizgo. V težavnih območjih, ki so premajhna za liposukcijo, lahko pazljivo vnesete 0,1-0,2 cm3 raztopine triamcinolonacetata (10 mg / ml) v intervalih od 4 do 6 tednov. Uporaba večjih odmerkov ali preveč pogostih injekcij lahko povzroči redčenje, zapletanje kože in nastanek telangiektazije podobne pajki.

Mala lokalna postoperativna depresija tkiva običajno zahteva uporabo polnil. Kolagen ali avto-maščoba sta lahko učinkovita za te namene, kar je običajno le začasna rešitev problema. Večja pomanjkljivost tkiva lahko zahteva uporabo sintetičnih materialov, kot so implantati bukalnih gumijev ali dermalni presadki, kot je dermalna loputa brez celic (AlloDerm). Seveda je preprečevanje najboljše zdravljenje in ponovno je treba poudariti. Poškodba marginalne mandibularne veje obraznega živca je redka, kot tudi pojav sekundarne hiperestezije, povezane s travmo, pri velikem ušesnem živčevju. Če pares, parestezija ali paraliza kljub temu razvijejo, je skoraj vedno kratkotrajna in rešena s časom.

[1], [2], [3], [4]