Zdravljenje razpršene (simptomatske) alopecije areata

Prognoza za difuzno (simptomatsko) alopecijo je ugodna v primerih, ko je mogoče ugotoviti vzrok izpadanja las in ga odpraviti. Običajno je pri zaslišanju bolnika enostavno ugotoviti vzrok akutnega nastanka alopecije (porod, nalezljive bolezni, miokardni infarkt, izguba krvi, stradanje, citostatična in radioterapija ter mnogi drugi). Vendar pa je lahko s postopnim razvojem bolezni tudi najbolj temeljito zbiranje anamneze neproduktivno, saj se bolnik pogosto ne zaveda prisotnosti sočasnih bolezni (hipofize, ščitnice, ledvic itd.) ali zastrupitev (zastrupitev z živosrebrnimi solmi, pas itd.).

Za določitev vloge določenega dejavnika pri razvoju simptomatske alopecije je potreben temeljit pregled bolnika z uporabo kliničnih, biokemijskih, endokrinoloških in toksikoloških metod. Poleg tradicionalnih toksikoloških metod kvantitativne analize mineralnega statusa telesa se v zadnjih letih uporablja spektralna analiza biosubstratov, ki omogoča hkratno določanje več kot 20 elementov, vključno s strupenimi. Takšna celovita značilnost makro- in mikroelementnega statusa omogoča reševanje problema njegove individualne korekcije, pri čemer se upošteva kompleksna, antagonistična ali sinergistična interakcija mineralov. Med drugimi biosubstrati, ki se uporabljajo za testiranje, so najbolj zanimivi lasje, ki se v normalnih pogojih ohranijo dlje časa in lahko, kot smo že omenili, služijo kot objektivni pokazatelj stanja mikroelementov v celotnem organizmu in v okolju.

Za zdravljenje akutne in kronične zastrupitve z arzenovimi spojinami, živim srebrom, kromom, bizmutom in drugimi kovinami, cianovodikovo kislino in njenimi solmi, jodovimi in bromovimi solmi se tradicionalno uporabljajo specifični protistrupi - kompleksoni (unitiol, natrijev tiosulfat, pentacin itd.). V zadnjih letih se v ta namen vse pogosteje uporabljajo tako imenovani biološko aktivni prehranski dodatki (BAP), ki vsebujejo vitamine, makro- in mikroelemente, zeliščne izvlečke in druge naravne komplekse. Sodobni BAP imajo sposobnost odstranjevanja strupenih mikroelementov in radionuklidov iz telesa, ne da bi pri tem povzročali pomembne stranske učinke, za razliko od znanih kompleksirajočih snovi.

Isti pripravki se uporabljajo za individualno korekcijo mineralnega neravnovesja. Trenutno se pogosto uporabljajo pripravki druge generacije, v katerih so vitalni makro- in mikroelementi vsebovani v obliki kompleksa z bioligandi (naravnimi nosilci mineralov). Kot primera bomo navedli pripravka ZINCUPRIN in ZINCUPRIN-FORTE:

Spojina:

Cincuprin: 1 tableta vsebuje 0,031 g cinkovega aspartata (6 mg Zn) in 0,0026 g bakrovega aspartata (0,5 mg Cu).

Cincuprin-forte: 1 tableta vsebuje 0,15 g cinkovega aspartata (30 mg Zn) in 0,0143 g bakrovega aspartata (2,5 mg Cu)

Navodila za uporabo:

Cincuprin: otroci od 1 do 5 let - 1 tableta na dan; otroci od 5 let in mladostniki - 1-2 tableti na dan. Po možnosti po obroku, lahko se spere z mlekom.

Cincuprin - forte; za odrasle - do 3 tablete na dan. Po možnosti po obroku, lahko se spere z mlekom.

Opomba:

1. Ne uporabljajte v primeru odpovedi ledvic, Wilsonove bolezni ali sočasno z antibiotiki.
2. Za povečanje učinkovitosti uporabe in preprečevanje morebitnih stranskih učinkov je priporočljivo določiti vsebnost cinka in bakra v telesu z analizo las, krvi itd.

Pakiranje: 50 tablet.

Po mnenju AV Skalnyja je optimalna kombinacija racionalna kombinacija prehranskih dopolnil in prehrane.

Trenutno so na trgu prehranska dopolnila tretje generacije, katerih minerali so v kelirani obliki (iz angleškega chel - krempelj, kovina, obdana z aminokislino), kar omogoča njihovo boljšo absorpcijo. Kot primer bomo navedli zdravilo CALCIUM MAGNESIUM XEJIAT.

Sestava: 1 tableta vsebuje:

• Kalcij (kelat, citrat) 250 mg
• Magnezij (kelat, oksid) 125 mg
• Fosfor (kelat) 100 mg
• Vitamin D (ribje olje) 133 ie

Navodila: 2 tableti 2-krat na dan z obroki.

Tudi druge ugotovljene bolezni in motnje v ozadju zahtevajo ustrezno korekcijo.

V primerih, ko obstaja sum, da je izpadanje las povezano z določenim zdravilom, se mora zdravnik odločiti, ali bo zdravilo ukinil ali ga nadomestil z drugim neškodljivim zdravilom. Žal je edini dokaz, da je zdravilo povezano z izpadanjem las, obnovitev rasti las po prenehanju jemanja zdravila in povečanje izpadanja las ob ponovnem predpisovanju. Če ukinitev zdravila ni mogoča, na primer pri zdravljenju malignih novotvorb, bolniku svetujemo, naj si lase na kratko postriže, preden začnejo izpadati, in naj nosi lasuljo, dokler se rast las ne obnovi.

Bolniki z difuzno alopecijo potrebujejo tudi psihološko podporo, nekateri pa potrebujejo pomoč nevropsihiatra. Pojasniti jim je treba, da izpadanje las predhodi fazi rasti novega lasnega stebla, in jih spodbuditi k potrpežljivosti, pri čemer jim je treba razložiti, da je stopnja rasti las le 0,25 mm na dan. Tako bodo lasje dosegli dolžino 10 cm šele po 400 dneh. Če je psihoterapija neučinkovita, se predpišejo antidepresivi.

Čeprav odprava vzroka bolezni vodi do spontanega okrevanja, je za pospešitev rasti las in izboljšanje bolnikovega čustvenega stanja priporočljivo predpisati trihogena sredstva (Regaine itd.) in fizioterapevtsko zdravljenje (masaža, d'arsonvalizacija, mikronapadi, elektrotrihogeneza itd.).