Katera srčno-žilna zdravila lahko pomagajo zmanjšati tveganje za demenco?

Preprečevanje demence je pomembno področje raziskav, saj strokovnjaki poskušajo razumeti, kaj lahko ljudje storijo, da bi zmanjšali tveganje za razvoj te bolezni. Nedavna študija je pokazala, da je jemanje določenih zdravil za srčno-žilne bolezni, kot so zdravila za krvni tlak in zniževanje lipidov, več kot pet let povezano z zmanjšanjem števila diagnoz demence. Vendar pa je bila uporaba antitrombotikov povezana s povečanjem števila primerov demence.

Ključne ugotovitve študije

Študija, objavljena v reviji Alzheimer's & Dementia, je analizirala podatke več kot 88.000 ljudi z demenco in 880.000 kontrolnih oseb brez demence. Ključne ugotovitve:

1. Zdravila, ki zmanjšujejo tveganje za demenco pri dolgotrajnem jemanju (5 let ali več):

   • Antihipertenzivna zdravila (zdravila za zniževanje krvnega tlaka);
   • Zdravila za zniževanje lipidov;
   • Diuretiki (tablete za odvajanje vode);
   • Peroralni antikoagulanti (preprečujejo nastajanje krvnih strdkov).

2. Kombinacije zdravil:

   • Kombinacije antihipertenzivnih zdravil z diuretiki, zdravili za zniževanje lipidov ali antikoagulanti so prav tako zmanjšale tveganje za demenco.

3. Antitrombocitna sredstva:

   • Uporaba antitrombotikov, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov, je bila povezana s povečanim tveganjem za demenco v katerem koli trajanju uporabe.

4. Kratkoročna uporaba drog (1–4 leta):

   • Uporaba vseh razredov kardiovaskularnih zdravil v obdobju 1–4 let je bila povezana s povečanim tveganjem za demenco.

Značilnosti študije

• Metodologija: Za analizo zdravstvene anamneze, podatkov o predpisanih zdravilih in demografskih podatkov udeležencev so bili uporabljeni nacionalni registri na Švedskem.
• Opazovalne skupine: Udeleženci so bili razdeljeni v skupine glede na trajanje jemanja drog: manj kot 1 leto, 1–4 leta, 5–9 let in 10 let ali več.
• Dejavniki tveganja: Upoštevani so bili izobrazbeni status, socialno-ekonomski status, prisotnost sladkorne bolezni in drugih srčno-žilnih bolezni.

Omejitve študije

1. Geografska specifičnost: Podatki so bili zbrani na Švedskem, zato rezultati morda ne veljajo za druge populacije.
2. Opazovalna narava: Študija ne dokazuje vzroka in posledice, saj lahko sodelujejo tudi drugi dejavniki, kot sta življenjski slog in prehrana.
3. Diagnoza demence: Primeri se lahko spregledajo, zlasti zaradi pomanjkanja podatkov o primarnem zdravstvenem varstvu.
4. Predpostavke: Avtorji so domnevali, da so udeleženci dejansko jemali predpisana zdravila.

Mnenje strokovnjakov

• Zmanjšanje tveganja za demenco: Kardiolog dr. Patrick Key je dejal, da študija poudarja pomen nadzora krvnega tlaka za preprečevanje tako kardiovaskularnih kot kognitivnih zapletov.
• Tveganje zaradi antitrombotikov: Uporaba antitrombotikov zahteva nadaljnje raziskave, saj lahko negativno vplivajo na kognitivne funkcije.

Možnosti za prihodnje raziskave

Dr. Mozu Ding iz Karolinskega inštituta je poudaril potrebo po nadaljnjih raziskavah neposrednih učinkov kardiovaskularnih zdravil na encime, povezane z Alzheimerjevo boleznijo. To bi lahko odprlo nove možnosti za zdravljenje demence.

Zaključki

Študija dodaja nove dokaze o vplivu kardiovaskularnih zdravil na tveganje za demenco in poudarja:

1. Prednosti dolgotrajne uporabe antihipertenzivnih zdravil in zdravil za zniževanje lipidov.
2. Upoštevati je treba morebitne negativne učinke antitrombotikov.

Te ugotovitve bi lahko pomagale pri razvoju natančnejših strategij za preprečevanje in zdravljenje demence v prihodnosti.