Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Anestezija za površinsko oblogo
Zadnji pregled: 04.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Preplastitev obraza se izvaja pod lokalno, infiltracijsko, regionalno, intravensko ali splošno anestezijo. Včasih se za en sam površinski prehod z erbijevim laserjem lahko uporabi lokalni anestetik, kot je krema EMLA. Vsak dodatni prehod zahteva dodatno anestezijo. Vendar pa krema EMLA ne zagotavlja ustrezne anestezije za preplastitev obraza s CO2 laserjem. Da bi kirurg lahko optimiziral globino posega pod lokalno infiltracijsko anestezijo, je pomembno, da anestetik ne vsebuje adrenalina ali pa ima koncentracijo 1:400.000 ali manj.
Za dosego dobre anestezije zadostuje uporaba razredčene raztopine lidokaina (0,05 %), enake kot pri liposukciji s hipotonično infiltracijo, v kombinaciji z blokado centralnih živcev obraza. Pravilno je treba oceniti globino brušenja. Če anestetik vsebuje preveč adrenalina, rožnata barva, ki kaže na prodiranje v papilarni dermis, morda ni vidna. Prav tako lahko visoka koncentracija adrenalina prikrije točkovno krvavitev, ko erbijev laser prodre v papilarno plast. Lokalno anestezijo lahko po potrebi dopolnimo z intravensko anestezijo. Splošno anestezijo s trahealno intubacijo spremlja večje tveganje za vnetje, povezano z uporabo kisika in uporabo intubacijske cevi. Trenutno obstajajo kovinske endotrahealne cevi in folijska prevleka za plastične cevi, zasnovane posebej za delo z laserji in preprečujejo vžig plastike.
Profilaktični antibiotiki so še bolj kontroverzni. Mnogi kirurgi predpisujejo antibiotike pred in po ponovni uporabi površinskih oblog, da bi zmanjšali tveganje za bakterijsko okužbo pod dolgotrajnimi ali zaprtimi maskami. Drugi menijo, da antibiotična profilaksa ne zmanjša možnosti za pooperativno okužbo. Zdravniki, ki uporabljajo antibiotično profilakso, svojim pacientom pogosto predpišejo protiglivična zdravila, da bi preprečili glivično okužbo pod oblogami.