Infrardeče obsevanje: mehanizem delovanja, metodologija, indikacije in kontraindikacije

Infrardeče obsevanje je uporaba infrardečega sevanja v terapevtske ali kozmetične namene.

Infrardeče sevanje je spekter elektromagnetnih nihanj z valovno dolžino od 400 µm do 760 nm. Odkril ga je leta 1800 angleški fizik William Herschel. V fizioterapiji se uporablja bližnji del infrardečega sevanja z valovnim območjem od 2 µm do 760 nm; ti žarki se absorbirajo na globini do 1 cm. Infrardeči žarki z daljšo valovno dolžino prodrejo do globine 2-3 cm.

Mehanizem delovanja infrardečega sevanja

Energija infrardečih žarkov je relativno majhna, zato tkiva, ko jih absorbirajo, doživljajo predvsem povečanje vibracijskega in rotacijskega gibanja molekul in atomov, Brownovo gibanje, elektrolitsko disociacijo in gibanje ionov ter pospešeno gibanje elektronov po orbitah. Vse to vodi predvsem do nastajanja toplote, zato infrardeče žarke imenujemo tudi kalorični ali termični.

Pri lokalnem obsevanju se lahko temperatura kože in podkožnih tkiv poveča za 1-2 °C. Zaradi neposrednega učinka toplote in vzbujanja termoreceptorjev se razvije termoregulacijska reakcija. Razvija se v fazah: po kratkotrajnem (do 30 sekund) spazmu se pojavi hiperemija, povezana s širjenjem površinskih žil in povečanim pretokom krvi v kožo, podkožno tkivo in mišice. Ta žilna reakcija in povečano polnjenje s krvjo na obsevanem območju vodita do pojava izrazite hiperemije kože (termični eritem), ki ima neenakomerno pikasto barvo in izgine 30-40 minut po prenehanju obsevanja. Pri uporabi virov IR sevanja se pigmentacija na koži ne pojavi.

Intenzivno segrevanje kože vodi do razgradnje njenih beljakovinskih molekul in sproščanja biološko aktivnih snovi, vključno s histaminom podobnimi. Povečajo prepustnost žilne stene, sodelujejo pri uravnavanju lokalne in splošne hemodinamike ter dražijo kožne receptorje.

Pri razvoju splošnih reakcij organizma in reakcij iz globljih organov igrajo vlogo pretežno refleksne reakcije. Toplota je, kot je znano, katalizator, ki pospešuje biokemične procese v tkivih, povečuje presnovo, vitalno aktivnost bioloških struktur in aktivira oksidacijsko-redukcijske reakcije organizma.

Zaradi IR-obsevanja se poveča fagocitna aktivnost levkocitov, aktivirajo se imunobiološki procesi, absorbirajo in odstranijo se presnovni produkti, kar povzroči protivnetni učinek. Del tekočine, ki se sprošča z znojem, izhlapi, kar vodi do razstrupljanja in dehidracije tkiv. Aktivacija proliferacije in povečana diferenciacija fibroblastov vodi do pospešene granulacije ran in trofičnih razjed ter aktivira tudi sintezo kolagenskih vlaken. Učinek IR-sevanja na mitohondrije, energijsko središče celice, se je pokazal v obliki stimulacije sinteze ATP, ki je "gorivo" za živo celico.

Terapevtski učinki: vazodilatacijski, antiedematozni, katabolični, lipolitični.

Indikacije za infrardeče obsevanje:

• zdravljenje subakutnih in kroničnih vnetnih procesov negnojne narave (v epidermisu, dermisu, podkožnem maščevju, mišicah);
• počasi celeče rane, razjede, opekline, preležanine, ozebline;
• srbeče dermatoze;
• infiltrati po aknah;
• zastoji v pooperativnem obdobju;
• nega suhe, starajoče se kože (obraz, vrat, dekolte, roke);
• prekomerna telesna teža, celulit;
• nevroze, kronična depresija, utrujenost, motnje spanja.

Metodologija za izvajanje postopkov

Med infrardečo terapijo pacient ne sme čutiti izrazite, intenzivne toplote (ta mora biti lahka in prijetna). Med postopki na obrazu se IR-obsevanje izvaja po odstranitvi ličil in pilingu (kemični pilingi se ne izvajajo isti dan kot IR-obsevanje). Priporočljivo je, da pred postopkom na kožo nanesete aktivni serum, kremo ali masko in terapijo izvajate vzdolž masažnih linij v počasnem tempu. Potek postopkov je 10-20, trajanje pa 4-8 minut. Obsevanje se predpisuje dnevno ali vsak drugi dan.

V tečajih korekcije postave za IR terapijo se uporabljajo termični ovoji (z uporabo električnih povojev), prosti viri IR sevanja (svetilke z IR spektrom) in infrardeče kabine. Ogrevanje tkiv se izvaja po splošni metodi (IR kabina) ali lokalno (na problematičnih področjih). Pri uporabi virov IR sevanja se okoliški zrak segreje na 45-60 °C, kar omogoča daljše izvajanje postopka: priporočljivo je bivanje v kapsuli od 20 do 30 minut, pri uporabi lokalnih učinkov pa postopek traja od 40 do 60 minut. IR sevanje se lahko kombinira z drugimi fizioterapevtskimi postopki, namenjenimi korekciji postave, kot so masaža, elektromiostimulacija, elektrolipoliza, vibracijska terapija, endermologija itd. Postopki se lahko izvajajo sočasno ali zaporedno. Glede na namen kombinacije postopkov prvi opravlja glavni namen, drugi pa sekundarni. Na primer, pri zdravljenju debelosti ali celulita bo prvi postopek lipoliza, nato pa IR terapija za okrepitev in podaljšanje učinka. Če je potrebno izvesti postopek miostimulacije in ima pacient znižan prag bolečine ali mišični krč na območju posega ali v bližini, se najprej predpiše IR terapija, po končanem posegu pa, dokler ostane povišana temperatura na območju vpliva, se izvede miostimulacija.

Potek postopkov je 10-12, 1-2 krat na teden.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]