Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Posebnosti abdominoplastike ob prisotnosti brazgotin na sprednji trebušni steni
Zadnji pregled: 08.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Prisotnost brazgotin na sprednji trebušni steni pomembno vpliva na načrtovanje in tehniko operacije, saj lahko obstoj "avaskularnih" con brazgotinskega tkiva znotraj odrezanih loput znatno poslabša njihovo prekrvavitev in povzroči razvoj hudih zapletov. Najpogosteje kirurg naleti na lokacijo brazgotin vzdolž srednje črte, horizontalne brazgotine v suprapubičnem predelu, pa tudi poševno nameščene brazgotine v desnem iliakalnem predelu (po apendektomiji) in v desnem hipohondriju (po holecistektomiji).
Vertikalne brazgotine, ki se nahajajo pod popkom, kot tudi brazgotine, ki se nahajajo v desnem iliakalnem predelu, se običajno odstranijo skupaj z izrezanimi tkivi med klasično ali tenzijsko-lateralno abdominoplastiko. Lokacija brazgotine vzdolž sprednje črte nad popkom je osnova za vertikalno abdominoplastiko.
Največje težave kirurgu povzročajo relativno dolge brazgotine, ki ostanejo po holecistektomiji, pa tudi atipično locirane brazgotine v periumbilikalnem predelu. V nekaterih primerih jih je mogoče brez posebnih težav vključiti v odstranjeni tkivni kompleks. V drugih primerih je za to morda potreben atipični dostop, ki ohranja zadostno prekrvavitev ustvarjenih loput.
Pomembna sta tudi dolžina brazgotine in njena lega glede na glavno smer pretoka krvi v periferni del oblikovanega kožno-maščobnega zavihka. Tako lahko prekrvavitev zavihka pod vplivom brazgotinske pregrade ostane praktično nespremenjena, če je brazgotina majhna in/ali če se nahaja vzporedno z glavno smerjo pretoka krvi. Če se dovolj dolga brazgotina nahaja prečno, je nastanek zavihka nevaren.
[