Vadba zmanjša tveganje za Parkinsonovo bolezen pri vseh, ne glede na pogostost vadbe

Prejšnje študije so potrdile, da trajanje vadbe neposredno vpliva na Parkinsonovo bolezen (PD); vendar razmerje med različnimi vrstami vadbe in tveganjem za razvoj PB ostaja nejasno. Nedavna študija objavljena v npj Digital Medicine je uporabila podatke iz UK Biobank, da bi preučila razmerje med tveganjem za razvoj PB in različnimi režimi vadbe.

Kako vadba vpliva na tveganje za Parkinsonovo bolezen?

Parkinsonova bolezen je nevrodegenerativna motnja, za katero so značilni posturalna nestabilnost, počasni gibi, mišični tonus in tresenje v mirovanju. Na razvoj PB lahko vplivajo dejavniki, kot so okolje, genetska predispozicija in življenjski slog, vključno z vsakodnevno vadbo.

PD prizadene predvsem ljudi, stare 50 let in več. Raziskovalci napovedujejo, da bo do leta 2030 število ljudi, ki trpijo za PD, po vsem svetu doseglo 8,7-9,3 milijona. Zato je glede na naraščajoče breme PD ključnega pomena prepoznati dejavnike tveganja v zgodnji fazi in razviti preventivne ukrepe.

Vse več dokazov kaže na pomembne koristi vadbe za bolnike s PB. Svetovna zdravstvena organizacija priporoča vsaj 150 minut zmerne do intenzivne telesne dejavnosti (MVPA) na teden.

Študije so pokazale podobno učinkovitost dveh posebnih režimov vadbe pri zmanjševanju tveganja za srčno-žilne bolezni in depresijo. Vendar pa vloga posebnih režimov vadbe pri zmanjševanju tveganja za PB ni bila raziskana.

O študiji

Raziskovalci so preučili razmerje med različnimi režimi vadbe in pojavnostjo PB. Podatki so bili zbrani na 22 mestih v Walesu, na Škotskem in v Angliji z uporabo fizičnih in funkcionalnih ocen, intervjujev, vprašalnikov in bioloških postopkov.

Začetni vzorec je vključeval 502.389 ljudi iz UK Biobank. Izključenih je bilo 402.282 oseb z nepopolnimi podatki o vadbi in 1.000 oseb z že obstoječo PD. Dodatnih 10.607 udeležencev je bilo izključenih zaradi manjkajočih podatkov o spremenljivkah, kar je povzročilo končni vzorec 89.400 posameznikov.

Udeleženci so bili razdeljeni v »neaktivne« in »aktivne« skupine. »Aktivna« skupina je bila nadalje razdeljena na »vikend bojevnike« (WW), ki so telovadili en do dva dni na teden, in »redno aktivne«, ki so telovadili ves teden.

Za pridobitev podatkov o vadbi je bil uporabljen zapestni triosni merilnik pospeška Axivity AX3. Multivariatni Coxov model je bil uporabljen za določitev razmerja med različnimi režimi vadbe in tveganjem za razvoj PB.

Rezultati raziskav

V povprečnem obdobju spremljanja, ki je trajalo 12,32 let, se je pri 329 ljudeh razvila PB. Tako WW kot redna vadba sta bili znatno povezani z zmanjšanim tveganjem za razvoj PB.

Začetek PD je bil enako dobro preprečen z enakomerno porazdeljenim časom vadbe in z uporabo režima WW. Ta ugotovitev nakazuje, da lahko trajanje vadbe bolj vpliva na zmanjšanje tveganja za PB kot pogostost vadbe.

Analize podskupin so bile izvedene za pet spremenljivk, vključno s pitjem alkohola, spolom, družinsko anamnezo, sladkorno boleznijo in krvnim tlakom. Med vadbo in temi dejavniki ni bilo pomembnih povezav.

Pred tem je ena študija poročala, da lahko višje ravni vadbe zmanjšajo tveganje za PB pri moških, ne pa tudi pri ženskah. Nasprotno pa je druga ameriška študija dokumentirala ugodne učinke vadbe na tveganje za PB pri moških in ženskah. Trenutne študije so tudi pokazale podobno zmanjšano tveganje za PD pri fizično aktivnih moških in ženskah v primerjavi z neaktivnimi.

Omejitve

Ključna omejitev te študije je, da je UK Biobank zabeležila le podatke o vadbi za en teden za vsakega udeleženca. Ker ponovljene meritve niso bile opravljene, je možno, da so se vedenjski vzorci udeležencev spremenili med tednom opazovanja in to morda ne odraža njihovih dejanskih vzorcev dejavnosti, kar se imenuje Hawthornov učinek.

Druga omejitev je uporaba naprave Axivity AX3, ki ne more natančno zajeti podatkov o vadbi za nekatere dejavnosti, kar povzroča napake pri merjenju.

Kohorto Biobank v Združenem kraljestvu pretežno sestavljajo belci, druge rasne skupine pa so v manjšini, kar lahko omejuje splošno uporabnost ugotovitev. Zato so za potrditev teh opažanj potrebne dodatne raziskave v bolj raznolikih populacijah.

Potrebno je tudi opraviti analize, da se zagotovi skladnost podatkov o gibanju, pridobljenih z uporabo zapestnega merilnika pospeška, s podatki, pridobljenimi z drugimi metodami. Majhno število primerov PD v trenutni študiji je morda vplivalo na analize podskupin za nekatere sospremenljivke, kot je etnična pripadnost.