Šport zmanjšuje tveganje za Parkinsonovo bolezen pri vseh, ne glede na pogostost vadbe

Prejšnje študije so potrdile, da ima trajanje telesne vadbe neposreden vpliv na Parkinsonovo bolezen (PB); vendar pa razmerje med različnimi vrstami vadbe in tveganjem za razvoj PB ostaja nejasno. Nedavna študija, objavljena v npj Digital Medicine, je uporabila podatke iz britanske biobanke za preučitev razmerja med tveganjem za razvoj PB in različnimi režimi vadbe.

Kako vadba vpliva na tveganje za Parkinsonovo bolezen?

Parkinsonova bolezen je nevrodegenerativna motnja, za katero so značilni posturalna nestabilnost, počasni gibi, mišični tonus in tremor v mirovanju. Na razvoj Parkinsonove bolezni lahko vplivajo dejavniki, kot so okolje, genetska predispozicija in življenjski slog, vključno z vsakodnevno vadbo.

Parkinsonova bolezen prizadene predvsem ljudi, stare 50 let in več. Raziskovalci napovedujejo, da bo do leta 2030 število ljudi, ki trpijo zaradi Parkinsonove bolezni, po vsem svetu doseglo 8,7–9,3 milijona. Glede na naraščajoče breme Parkinsonove bolezni je zato izjemno pomembno, da dejavnike tveganja prepoznamo že v zgodnji fazi in razvijemo preventivne ukrepe.

Vedno več je dokazov, da ima vadba pomembne koristi za ljudi s Parkinsonovo boleznijo. Svetovna zdravstvena organizacija priporoča vsaj 150 minut zmerne do visoke intenzivnosti telesne dejavnosti (MVPA) na teden.

Študije so pokazale podobno učinkovitost dveh specifičnih vadbenih režimov pri zmanjševanju tveganja za srčno-žilne bolezni in depresijo. Vendar pa vloga specifičnih vadbenih režimov pri zmanjševanju tveganja za Parkinsonovo bolezen še ni bila proučena.

O študiji

Raziskovalci so preučili povezavo med različnimi režimi vadbe in incidenco parkinsonove bolezni. Podatki so bili zbrani na 22 lokacijah v Walesu, na Škotskem in v Angliji z uporabo fizičnih in funkcionalnih ocen, intervjujev, vprašalnikov in bioloških postopkov.

Začetni vzorec je vključeval 502.389 posameznikov iz britanske biobanke. Izključili smo 402.282 posameznikov z nepopolnimi podatki o vadbi in 1.000 posameznikov z obstoječo PD. Dodatnih 10.607 udeležencev je bilo izključenih zaradi manjkajočih podatkov o kovariatah, kar je pomenilo končni vzorec 89.400 posameznikov.

Udeleženci so bili razdeljeni v "neaktivno" in "aktivno" skupino. "Aktivna" skupina je bila nadalje razdeljena na "vikend bojevnike" (VB), ki so telovadili en do dva dni na teden, in "redno aktivne", ki so telovadili ves teden.

Za pridobivanje podatkov o vadbi je bil uporabljen triaksialni merilnik pospeška Axivity AX3, nameščen na zapestju. Za določitev razmerja med različnimi načini vadbe in tveganjem za razvoj Parkinsonove bolezni je bil uporabljen multivariatni Coxov model.

Rezultati raziskav

Med povprečnim spremljanjem 12,32 let se je Parkinsonova bolezen razvila pri 329 posameznikih. Tako telesna vadba kot redna vadba sta bili pomembno povezani z zmanjšanim tveganjem za razvoj Parkinsonove bolezni.

Pojav Parkinsonove bolezni je bil enako dobro preprečen tako z enakomerno porazdeljenim časom vadbe kot z režimom telesne vadbe. To opažanje kaže, da ima lahko trajanje vadbe večji vpliv na zmanjšanje tveganja za Parkinsonovo bolezen kot pogostost vadbe.

Analize podskupin so bile opravljene za pet spremenljivk, vključno s statusom uživanja alkohola, spolom, družinsko anamnezo, sladkorno boleznijo in krvnim tlakom. Med vadbo in temi dejavniki ni bilo ugotovljenih pomembnih povezav.

Predhodno je ena študija poročala, da lahko višja raven vadbe zmanjša tveganje za PB pri moških, ne pa tudi pri ženskah. Nasprotno pa je druga študija, izvedena v ZDA, dokumentirala pozitiven učinek vadbe na tveganje za PB tako pri moških kot pri ženskah. Trenutne raziskave so prav tako pokazale podobno zmanjšano tveganje za PB pri telesno aktivnih moških in ženskah v primerjavi z neaktivnimi.

Omejitve

Ključna omejitev te študije je, da je UK Biobank beležil podatke o vadbi le en teden za vsakega udeleženca. Ker ni bilo opravljenih več meritev, je možno, da so se vedenjski vzorci udeležencev v tednu opazovanja spremenili in to morda ne odraža njihovih dejanskih vzorcev aktivnosti, znanih kot Hawthornov učinek.

Druga omejitev je uporaba naprave Axivity AX3, ki morda ne bo natančno beležila podatkov o vadbi za določene dejavnosti, kar bo povzročilo napake pri meritvah.

Kohorta UK Biobank je pretežno bela, druge rasne skupine pa so v manjšini, kar lahko omejuje splošno uporabnost ugotovitev. Zato so za potrditev teh opažanj potrebne nadaljnje raziskave v bolj raznolikih populacijah.

Potrebne so tudi analize skladnosti podatkov o gibanju, pridobljenih z merilnikom pospeška na zapestju, s podatki, pridobljenimi z drugimi metodami. Majhno število primerov PD v trenutni študiji je lahko vplivalo na analize podskupin za nekatere spremenljivke, kot je etnična pripadnost.