SZO in UNICEF pozivata k ukrepanju za zaščito otrok s cepljenjem

Leta 2024 bo 89 % dojenčkov po vsem svetu – približno 115 milijonov – prejelo vsaj en odmerek cepiva proti davici, tetanusu in oslovskemu kašlju (DTP), 85 % – približno 109 milijonov – pa jih bo zaključilo celoten triodmerni cikel, kažejo novi podatki o nacionalni precepljenosti, ki sta jih danes objavila Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) in UNICEF.

V primerjavi z letom 2023 je približno 171.000 otrok več prejelo vsaj eno cepivo, milijon otrok več pa jih je zaključilo celoten triodmerni ciklus cepljenja proti diftansom in tetanusu (DTP). Čeprav je to povečanje skromno, kaže na nadaljnji napredek držav, ki si prizadevajo za zaščito otrok, kljub naraščajočim izzivom.

Kljub temu je lani skoraj 20 milijonov dojenčkov zamudilo vsaj en odmerek cepiva, ki vsebuje DTP, vključno s 14,3 milijona otrok, ki niso prejeli niti enega odmerka nobenega cepiva. To je 4 milijone več od cilja za leto 2024, ki je potreben za dosego ciljev Agende imunizacije 2030, in 1,4 milijona več kot leta 2019, izhodiščnega leta za merjenje napredka.

»Cepiva rešujejo življenja in omogočajo razcvet posameznikov, družin, skupnosti, gospodarstev in narodov. Spodbudno je videti, da se število cepljenih otrok še naprej povečuje, čeprav imamo še veliko dela. Drastično zmanjšanje pomoči, skupaj z napačnimi informacijami o varnosti cepiv, grozi, da bo izničilo desetletja napredka. SZO ostaja zavezana sodelovanju s partnerji pri podpori državam pri razvoju lokalnih rešitev in povečanju domačih naložb, da bi dosegli vsakega otroka z rešilno močjo cepiv,« je dejal dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, generalni direktor SZO.

Otroci pogosto ostanejo necepljeni ali premalo cepljeni zaradi kombinacije dejavnikov, vključno z omejenim dostopom do storitev imunizacije, motnjami v oskrbi, konflikti in nestabilnostjo ali napačnimi informacijami o cepivih.

Dostop do cepiv ostaja zelo neenakomeren

Podatki iz 195 držav kažejo, da je 131 držav od leta 2019 dosledno doseglo pokritost vsaj 90 % otrok s prvim odmerkom cepiva proti diftam, tetanusu in tetanusu (DTP), vendar ni bilo bistvenega povečanja te skupine. Med državami, ki so leta 2019 dosegle manj kot 90 %, jih je v zadnjih petih letih le 17 izboljšalo svoje stopnje. Medtem je 47 držav zabeležilo zastoj ali poslabšanje napredka. To vključuje 22 držav, ki so leta 2019 dosegle in presegle cilj 90 %, vendar so od takrat nazadovale.

Podatki kažejo, da lahko konflikti in humanitarne krize hitro spodkopljejo dosežke na področju cepljenja. Četrtina dojenčkov na svetu živi v le 26 državah, ki jih prizadenejo nestabilnost, konflikti ali humanitarne krize, in predstavljajo polovico vseh necepljenih otrok po vsem svetu. Zaskrbljujoče je, da se je v polovici teh držav število necepljenih otrok dramatično povečalo s 3,6 milijona leta 2019 na 5,4 milijona leta 2024, kar poudarja potrebo po vključitvi imunizacije v humanitarne odzive.

V državah z nizkimi dohodki, ki jih podpira Gavi, se je precepljenost lani izboljšala, s čimer se je število necepljenih in premalo cepljenih otrok zmanjšalo za približno 650.000. Hkrati se kažejo znaki upada v državah s srednjimi in visokimi dohodki, ki so prej ohranjale precepljenost na vsaj 90 %. Že majhni upadi bi lahko dramatično povečali tveganje za izbruhe bolezni in dodatno obremenili že tako preobremenjene zdravstvene sisteme.

»Dobra novica je, da cepimo več otrok. Vendar milijoni otrok še vedno niso zaščiteni pred boleznimi, ki jih je mogoče preprečiti, in to bi nas moralo vse skrbeti,« je dejala izvršna direktorica UNICEF-a Catherine Russell. »Zdaj moramo odločno ukrepati, da premagamo ovire, kot so krčenje zdravstvenih proračunov, krhki zdravstveni sistemi ter dezinformacije in omejitve dostopa, povezane s konflikti. Noben otrok ne bi smel umreti zaradi bolezni, ki jo vemo, kako preprečiti.«

Širitev zaščite pred boleznimi, ki jih je mogoče preprečiti s cepljenjem

Kljub tem izzivom države – zlasti tiste, ki jih podpira Gavi – še naprej uvajajo in širijo cepiva, vključno s cepivi proti humanemu papiloma virusu (HPV), meningitisu, pnevmokokni bolezni, otroški paralizi in rotavirusu.

Na primer, obsežni nacionalni programi uvajanja cepljenja proti HPV in prizadevanja za oživitev kampanj v državah, kjer je bilo cepivo že uvedeno, so v preteklem letu prispevali k 4-odstotnemu povečanju svetovne precepljenosti. Leta 2024 je 31 % upravičenih mladostnic prejelo vsaj en odmerek cepiva proti HPV – večina odmerkov je bila aplicirana v državah, ki uporabljajo režim cepljenja z enim odmerkom. Čeprav je ta precepljenost še vedno daleč od cilja 90 % do leta 2030, predstavlja znatno povečanje s 17 % leta 2019.

»Leta 2024 so države z nizkimi dohodki zaščitile več otrok kot kdaj koli prej, stopnje precepljenosti pa so se povečale za vsa cepiva, ki jih podpira Gavi,« je dejala dr. Sania Nishtar, izvršna direktorica Gavija, zavezništva za cepiva. »Vendar pa rast prebivalstva, nestabilnost in konflikti predstavljajo znatne ovire za doseganje enakosti, zaradi česar so najbolj ranljivi otroci in skupnosti ogroženi. Nadaljnja zavezanost vlad in partnerjev bo ključnega pomena za reševanje življenj in zaščito sveta pred grožnjami nalezljivih bolezni.«

Izboljšala se je tudi precepljenost proti ošpicam, saj je 84 % otrok prejelo prvi odmerek, 76 % pa drugi odmerek, kar je nekoliko več kot prejšnje leto. Leta 2024 bosta cepljena dodatna 2 milijona otrok, vendar splošna precepljenost ostaja precej pod 95 %, ki so potrebni v vsaki skupnosti za preprečevanje izbruhov.

To pomeni, da več kot 30 milijonov otrok ostaja neustrezno zaščitenih pred ošpicami, kar vodi do večjih in uničujočih izbruhov. Število držav, ki so se soočale z obsežnimi ali uničujočimi izbruhi ošpic, se je leta 2024 dramatično povečalo na 60 – skoraj dvakrat več kot leta 2022, ko jih je bilo 33.

Obljuba o zaščiti vsakega otroka je ogrožena

Čeprav je javno povpraševanje po cepljenju še vedno veliko in se zaščita pred več boleznimi širi, nedavne ocene poudarjajo zaskrbljujoč trend. Pomanjkanje nacionalnega in globalnega financiranja, naraščajoča nestabilnost v svetu in vse večje dezinformacije o cepivih grozijo, da bodo ustavile ali celo obrnile napredek, kar bo vodilo do hujših bolezni in smrti zaradi bolezni, ki jih je mogoče preprečiti s cepljenjem.

SZO in UNICEF pozivata vlade in ustrezne partnerje, naj:

• zapolniti vrzel v financiranju za naslednji strateški cikel Gavija (2026–2030) za zaščito milijonov otrok v državah z nizkimi dohodki in zagotovitev svetovne zdravstvene varnosti;
• okrepiti imunizacijo v konfliktnih okoljih in krhkih sistemih, da bi dosegli več otrok, ki še niso prejeli odmerka, in preprečili izbruhe smrtonosnih bolezni;
• dati prednost lokalno osredotočenim strategijam in domačim naložbam, pri čemer je treba imunizacijo trdno vključiti v sisteme primarnega zdravstvenega varstva za odpravo neenakosti;
• boj proti dezinformacijam in povečanje precepljenosti z uporabo pristopov, ki temeljijo na dokazih;
• vlagati v boljše sisteme za podatke in nadzor bolezni, da bi zagotovili učinkovite programe imunizacije.