Biološko staranje kože: vrste staranja kože

Kronološko staranje kože

Obstajajo spremembe tako v povrhnjici kot v dermalnih strukturah. Zlasti izrazito zmanjšanje števila celic povrhnjice vrstic motenj diferenciacije keratinocitov, keratinocitov povečanje velikosti, sprememba v razmerju ceramid ali drugih visoko specializiranih kožnih lipidov zagotavljajo CE tesnilne lastnosti, vključno zadrževanja vode v koži. V območju bazalne membrane je opaziti gladko dihanje. V dermisu s staranjem se zabeleži zmanjšanje sinteze proteinov kolagena in elastina s fibroblasti. To pa zato, ker so ti proteini v glavnem dermalno snov sintetiziran kolagen in elastičnih vlaken, ki zagotavlja turgor (tonus) in elastičnosti kože. Poleg tega računa Zmanjšanje pomembnih komponent osnovne vsebine vezivnega tkiva, ki zagotavlja zadrževanje vode v koži (glycosoaminoglycanes, hondroitin sulfati, itd), motnje mikrocirkulacije kože.

Kot posledica teh morfoloških sprememb postanejo opazne klinične znake kronološkega staranja: redčenje, suhost, gube (plitve in globlje) in zmanjšal turgor kože, gravitacijsko ptoza mehkih tkiv obraza. Navedeni simptomi so primarni ali obvezni; se lahko pojavijo tudi posredni (sekundarni). Ti vključujejo otekanje in pastozno obraz, še posebej v periorbitalno področju, veliko pore kože, eritem obraza, telangiektazije, seboroični keratoz, xanthelasma.

Stopnja videza znakov izginjanja kože je lahko prikazana na naslednji način.

Območje oko:

• videz v starosti 20-25 let mrežo površinskih površinskih gub v oglavih očeh;
• videz do 30-35 let tako imenovane "vranične noge", ki so radialne gube v kotih očesa;
• sprememba stanja kože zgornje in spodnje veke: videz previsnih gub v zgornjem veku, znižanje ravni obrvi, vizualno zaznani kot zoženje očesnih rež, pa tudi sakularne formacije v spodnjem delu vek (ne zaradi patologije notranjih organov); Potoza zgornjega in spodnjega veke spremlja nastanek maščobnih "kilij" vek, tj. Otekanje intraorbitalne maščobe.

Površina kože na čelu:

• oblikovanje vzdolžnih gub ("gube razmišljanja") v čelo;
• pojav transverzalnih gub v predelu nosu ("gube koncentracije").

Območje okoli ust:

• poglabljanje nasolabialnih gub;
• opustitev vogalov ust;
• nastajanje majhnih prečnih grebenov nad zgornjo ustnico ("bruhanje").

Površina lica, vratu, ušesa:

• zmanjšanje turgorja, elastičnost kože in mišični ton v lica in vratu, kar vodi do spremembe ovalne linije obraza, opustitve maščobne grudice;
• videz gub v govejem in anteroposteriornem predelu, spremembe oblike zornega kota zaradi razpoka lupin.

Menopavzalno staranje kože

Pomembno vlogo pri razvoju staranja zasedajo fizioloških s starostjo povezane spremembe na področju žlez z notranjim izločanjem, posebej pojavljajo v ženskem telesu. Po začetku menopavze se postopki staranja pospešijo. Obstaja zmanjšanje proizvodnje estradiola glede na jajčnikih, zato so prenehanje menstruacije, plimovanje, vzpon krvnega tlaka, osteoporoze in drugih sprememb. Pomanjkanje estrogenov močno vpliva na različne strukture v koži. Znano je, da je povprečna stopnja estradiola v krvni plazmi med običajnim menstrualnim ciklom približno 100 pg / ml in zgodnjo menopavzo pa močno pade do 25 pg / ml. To je oster padec koncentracije estradiola, ki pojasnjuje hiter pojav znakov menopavznega staranja kože. Vendar pa ima ekstraovarialny sintezo estrone v podkožnem maščobnem tkivu androstenediol s strani njenega okusa. Zato je v fazi izumrtje funkcije jajčnikov dejal hormon estrogen dominanten, ki zagotavlja pomemben zaščitni učinek na kožo, še posebej pri ženskah, ki so prekomerno telesno težo.

Biološki "cilji" estrogenov v koži so bazalni keratinociti, fibroblasti, melanociti, adipociti. Smo že nabrali obsežne informacije o spremembah v povrhnjici, ki so v stiku z Dermo-epidermalni, v dermisu, podkožnih maščobnih celic, pa tudi v globoko ležijo mišice. V povrhnju je zaznana upočasnitev stopnje proliferacije bazalnih keratinocitov, kar na koncu povzroči njegovo atrofijo. Pri izražanju integrinov in CD44, ki igrajo pomembno vlogo pri adheziji in diferenciaciji keratinocitov, se je zmanjšalo. Tanjše in motnje epidermalni keratinocitov diferenciacije vodijo do motenj lastnosti pregrada kože in povečano izgubo vode traneepidermalnoy. Klinično opisane spremembe v povrhnjici so izražene v redčenju kože, njegovi suhi, površni gube; spremenijo se tudi optične lastnosti stratumske roge, ki postane dolgočasno in pridobi rumenkasto vezavo. Bolniki v menopavzi pogosto pokažejo razpršeno kserozo kože, morda razvoj kserotičnega ekcema. Suha koža in motnje keratinizacije so lahko vzrok za nastanek palmarno-plantarne keratoderme (sindrom Haxsthausen). Razbijanje zaščitnih lastnosti kože povzroči tudi večjo občutljivost kože; obstajajo znaki povečane prepustnosti povrhnjice za različne alergene in povečanje alergijskega dermatitisa v tej starostni skupini.

Kar se tiče dermo-epidermičnega stika, je bilo v obdobju perimenopusa ugotovljeno zmanjšanje vsebnosti kolagena tipa VII v sidrih fibrilih. Te spremembe vodijo do motenj v oskrbi s hranili do povrhnjice in glajenje kleti membrane, ki tudi prispeva k razvoju atrofije površinskih plasti kože.

V dermisu opozoriti zmanjšanje števila in velikosti fibroblastih ter zmanjšuje njihovo sintetično aktivnost, predvsem v povezavi s proizvodnjo kolagena in elastina proteinov. Zdaj je znano, da se količina kolagena in elastičnih vlaken ter gostota kolagena in elastina s starostjo zmanjšata. Opažamo, da se v prvih 5 letih po menopavzi izgubi do 30% kolagena. Zabeležimo pospešek degeneracije elastičnih vlaken. Obstajajo tudi indikacije za zmanjšanje topnosti molekul kolagena in sprememba njihovih mehanskih lastnosti. Poleg tega spremembe, povezane s starostjo, vključujejo pospešeno uničenje dermisovih vlaken. Izkazalo se je, da je vsak človek po 40 letih izgubil do 1% vlaken v enem letu, in med menopavzo, ta odstotek poveča do 2. Poleg tega, kvalitativne spremembe pojavljajo tudi kot del glikozoaminoglikanov (GAG), pri čemer je vrhunec te spremembe evidentirajo na 50 let , ki pogosto ustreza starosti menopavze. Prav tako poudarjajo, da je honroitinsulfata vsebina (MS) zmanjša na 50 let, še posebej v papilarni dermis, in tudi v glu6ine gube.

Povzema kompleksne spremembe kožne med perimenopavzi, je mogoče sklepati, da vodijo do kršitve elastičnosti turgor kože in pojav površine in šele nato globoke gube.

Trenutno ima pomembno vlogo pri oblikovanju globokih gub in deformacije obraznih kontur v perimenopavzalnih obdobju odvzame le sprememb v epidermisu in dermisu, vendar podkožno maščobno tkivo in obrazne mišice. Sprememba volumna in porazdelitve podkožne maščobe obraza. Dokazano je, da obstaja fiziološka atrofija adipocitov. Zmanjšana peroxisomal dejavnost adipocitov, ki vodi do bistvene kršitve ureditve njihovega prebivalstva, kot tudi za zmanjšanje sposobnost, da se kopičijo maščobe.

V ozadju hipoestrogenije se intenzivira tudi melanogeneza, kar pogosto privede do nastanka melasme (kloazme). Pojav rdečine na obrazu je posledica učinka pomanjkanja estrogena na površini ožilja. To dejstvo je vzrok za nastanek rozacee - dermatoze, kar je zelo značilno za klimakterično obdobje. Nenaden oster padec koncentracije estradiola in postopoma zmanjšuje proizvodnjo progesterona v nekaterih primerih povzroči povečano androgen učinkov na kožo, zaradi katerih hirzutizem, seboreja in akne (akne tarda), androgenetic alopecije. Spremembe v sestavi sebuma in stopnjo svojih izdelkov, kot tudi kršitev lastnosti zapornih kože nagnjeni k razvoju seboroični dermatitis. Kompleks morfoloških in hormonskih sprememb lahko privede do odprtja psoriaze, lihen planus, in drugih kroničnih vnetnih dermatoz menopavze. Poleg tega so v menopavzi koža postane bolj dovzetna za fotostaranje kot izdelki za zaščito pred soncem melanin postane neredno in oslabljen zaščito kože sistem pred poškodbami, ki ga UV-sevanje povzročajo.

Ugotovljene so bile tudi različne vrste staranja. Pri ocenjevanju znakov starostnih sprememb kože je pomembno upoštevati vrsto staranja, saj se algoritmi za njihovo popravo med seboj razlikujejo.

1. Vrsta "utrujenega obraza" najdemo v najzgodnejših fazah staranja. Značilno je zaradi zmanjšanja turgorja kože, otekline, otekanja obraza, predvsem zaradi slabega limfnega pretoka. S to vrsto že pride do sprememb v tonu obraznih mišic obraza. Izraz nasolabialnih gub, spuščanje vogalov oči in ustnic ustvarja vtis utrujenosti in utrujenosti.
2. Globoko nagubani tip ali "nagubani obraz" je značilen predvsem zaradi degenerativnih distrofičnih sprememb iz povrhnjice in dermisa. Značilno je zmanjšanje turgorja, zmanjšanje elastičnosti kože, njeno dehidracijo, kršitev pregradnih lastnosti. Posledica tega so več finih gub, ki ostanejo v stanju posnemanja, suhe kože, pojav simptomov, kot je koža velikih por.
3. Deformira (deformacija) vrsto ali krupnomorschinisty tip, ali "deformiran obraz", označena z motnjami elastičnosti kože, zmanjšan tonus mišic na obrazu, kršitev limfne drenaže in venskega zastoja spreminja ton obraznih mišic vključujejo hypertonicity velike mišice zgornjega in spodnjega tretjini obraza in hipotonična mišice prednostno midface. Tako je v stanju hiper so mm. Depresor lobii inferioris, procerus, frontalis, antidepresiv anguli oris in druge mišice v stanju hipotonija - mm. . Zigomaticus velik et minor, orbicularis oculus, smejalna mišica, buccinator, itd Rezultat tega je, da spremenite konfiguracijo obraza in vratu: kršitev linije ovalnega obraza, previsno kožo zgornjih in spodnjih vek, videz "dvojne" nastanek brado globokih gub in gubic (nosno-ustnične gube, cerviko-brado gub, gube na vogalih ust do brade et al.). Značilen tiste z dobro razvito podkožnega maščobnega tkiva. Ob robu ton mišic in povečano raztezanja tkiva nastanejo gravitacijsko premik podkožnega maščevja na licih pri oblikovanju previs lica in tako imenovane "kilo" spodnje veke, ki predstavlja kopičenje maščobe na tem področju.
4. Za kombinirano vrsto staranja je značilna kombinacija prvih treh vrst.
5. Za mišičasto vrsto staranja je značilno zmanjšanje količine podkožne maščobe. Pri predstavnikih te vrste so mimične mišice obraza v začetku dobro razvite in podkožna maščobna baza je slabo izražena. Tipično za prebivalce Srednje Azije in Daljnega vzhoda. V ozadju sprememb, povezanih s starostjo, so označene gube v ustih ust, na čelu, globoke nasolabialne gube, gladka ovalna linija obraza.

[1], [2], [3], [4], [5]