Ultrafonoforeza: mehanizem delovanja, tehnika, indikacije in kontraindikacije

Ultrafonoforeza je kompleksen učinek ultrazvočnih vibracij in aktivnih kozmetičnih izdelkov na telo.

Sondiranje se izvaja preko kontaktnih medijev. Ultrazvok poveča aktivnost zdravil, pospeši njihovo znotrajcelično prodiranje, podaljša njihovo delovanje in zmanjša stranske učinke.

Vnos potrebnih snovi v telo med ultrafonoforezo poteka skozi izločalne kanale znojnic in lojnic. In kar ni nič manj pomembno, se izvajajo tudi transcelularne in medcelične poti penetracije. Med postopkom mora biti v sestavo kontaktnega medija vključena kozmetična snov, ki mora ohraniti svojo strukturo in farmakoterapevtsko aktivnost, ko je izpostavljena mehanskemu valu. Snov, ki je vključena v sestavo kontaktnega medija, je lahko pripravljena v obliki emulzije, mazila, kreme ali raztopine. Osnova za kontaktni medij med ultrafonoforezo je lahko glicerin, lanolin, lipovo olje, DMSO, rastlinsko olje.

Žal se z ultrazvokom ne da vseh snovi. Od tradicionalnih zdravil se lahko dajo le nekateri pripravki (kozmetologe lahko zanima dajanje izvlečka aloe vere, heparina, interferona, hidrokortizona, lidaze, prednizolona).

Foretična aktivnost delcev je odvisna od njihove strukture in stopnje disperzije, ki jo določata velikost molekul in narava topila. Z zapletenostjo strukture snovi se poveča njena foretična mobilnost v vodnih raztopinah snovi. V tem primeru količina snovi, vnesene v telo, ne presega 1-3 % količine, nanesene na površino kože, in je odvisna od frekvence ultrazvoka, ki se povečuje z zmanjšanjem frekvence in povečanjem intenzivnosti na 0,8 W/cm2 ^, z nadaljnjim povečanjem intenzivnosti pa se začne zmanjševati. V načinu neprekinjenega generiranja je večja kot v pulznem načinu; pri labilni metodi je večja kot v stabilni. Količina foretične snovi je neposredno sorazmerna s časom izpostavljenosti.

Zdravilni pripravki, fonoforezirani v ultrazvočnem polju, prodrejo v povrhnjico in zgornje plasti dermisa skozi izločalne kanale lojnic in znojnic. Vendar pa ultrazvok za razliko od elektroforeze ne kopiči zdravilnih snovi v koži v zadostni koncentraciji in delujejo relativno kratek čas. Kljub temu so zaradi kombinacije fonoforeze in različnih terapevtskih učinkov ultrazvočnega vala (mehanskih, toplotnih, kemičnih) terapevtski učinki okrepljeni in precej izraziti. Pomemben napredek pri uporabi fonoforeze v kozmetologiji se je zgodil po izdelavi kozmetičnih gelov za ultrazvok na osnovi izvlečkov alg, ginsenga, jojobe itd. sredi 90. let 20. stoletja. Fitoekstrakti se prenašajo v dermis in hipodermis zahvaljujoč tehnologiji nove generacije - hidroliziranim vlaknom. Struktura hidroliziranih vlaken omogoča, da te biološko aktivne snovi prodrejo v različne plasti kože in pomagajo rešiti številne kozmetične težave. Uporabljajo se za lifting, zdravljenje aken, pigmentacije, celulita.

Parametri postopka

Globina in moč vpliva ultrazvoka na človeška tkiva sta odvisni od frekvence in odmerka (intenzivnosti) ultrazvočnega valovanja. Intenzivnost ultrazvoka se v fizioterapevtskih napravah odmeri v W/cm2 ^. V kozmetičnih napravah je intenzivnost navedena v konvencionalnih enotah (barvna lestvica).

Odmerek (ali intenzivnost) ultrazvoka je energija, ki se v eni sekundi prenese skozi površino 1 cm², ^{ki je} pravokotna na smer širjenja valov; meri se v vatih na kvadratni centimeter II (W/ ^cm² ).

Pri izvajanju kozmetičnih posegov intenzivnost ultrazvoka ne presega 1,2 W/cm2 ^. Če se intenzivnost ultrazvoka sčasoma spreminja, gre za pulzni ultrazvok, za katerega so značilne povprečne ali največje spremembe.

Delovni cikel je razmerje med periodo ponavljanja impulza in trajanjem impulza.

V domačih napravah je obdobje ponavljanja impulzov 20 ms ali Ms. V skladu s tem bo delovni cikel 10,5 in 2 ms.

Hitrost širjenja ultrazvoka v človeškem telesu je odvisna od gostote tkiva, narave in koncentracije snovi v enoti prostornine. V mišicah in notranjih organih hitrost ultrazvoka niha med 1450 in 1650 m/s, v kostnem tkivu pa 3500 m/s. Odmerki med zdravljenjem z ultrazvočno napravo so odvisni od pogostosti postopkov, časa zdravljenja, točk aplikacije, poteka zdravljenja itd.

V kozmetologiji imajo ultrazvočne naprave za nego obraza običajno 3 stopnje intenzivnosti, naprave za nego telesa pa 8–10 stopenj. Pri izbiri intenzivnosti postopka naj se kozmetolog ravna po občutkih stranke in barvni lestvici intenzivnosti. Rahel občutek toplote je udoben in zadosten za postopek. Z nadaljnjim povečanjem stopnje intenzivnosti se lahko pojavi zaplet v obliki opekline (zlasti pri uporabi oddajnika z lopatico).

Obstajata dva načina generiranja ultrazvočnih valov:

1. konstanten (dosleden).
2. utrip..

Pulzni ultrazvočni val se uporablja za doseganje netermičnih učinkov (zdravljenje vnetnih, pustularnih bolezni, rozacee; postopki na občutljivi koži, pri sindromu akutne bolečine).

Neprekinjeni ultrazvočni val se uporablja za brazgotinske spremembe na obrazu in telesu (vključno s postaknami), zdravljenje hematomov, "temnih" kolobarjev pod očmi, strij, hiperpigmentacije, pa tudi v obdobju remisije številnih kožnih bolezni.

Intenzivnost ustvarjenih ultrazvočnih vibracij v neprekinjenem načinu je 0,05–2,0 W/cm2 ^. V pulznem načinu – 0,1–3 W/ ^cm2.

Zaradi intenzivnega slabljenja ultrazvočnih vibracij se učinek izvaja preko vodnega ali oljnega kontaktnega medija (gel, krema, voda).

Pri izvajanju ultrazvočne terapije se lahko uporablja stabilna (fiksen položaj oddajnika) in labilna (gibanje oddajnika) tehnika. Labilna tehnika se uporablja veliko pogosteje. Oddajnik se premika počasi, brez pritiska, s krožnimi gibi. Priporočena hitrost gibanja je 0,5-2 cm/s.

Trajanje postopka je odvisno od površine kože, ki jo zdravimo. Površina enega udarnega polja ne sme biti večja od 100-150 cm ^2. Med prvim postopkom se ozvi le eno polje, in če ga dobro prenaša, se lahko kasneje vpliva na več polj. Trajanje vpliva na eno polje je 3-5 minut, skupno trajanje postopka je 10-20 minut. Povečanje intenzivnosti ali trajanja postopka ne poveča učinkovitosti zdravljenja, kar je posledica končne vrednosti energije ultrazvočnega valovanja, ki jo koža absorbira v terapevtske namene).

Trajanje ultrazvočne terapije odvisno od področja uporabe

Področje uporabe	Čas, min
Obraz	15
Predel okoli oči	5–10
Telo	20–30
Želodec	12–15

Tečaj - 10-14 postopkov vsak drugi dan (akne, akutna faza - 3-5 postopkov, telo - do 20 postopkov). Vzdrževalni tečaj - 1 postopek vsakih 10-14 dni.

Če stranka med postopkom občuti kakršno koli nelagodje (šibkost, omotico, močno lokalno segrevanje pod oddajnikom itd.), je treba zmanjšati intenzivnost ali postopek prekiniti.

Ponovni tretma za isto področje se lahko izvede najkasneje po 2-3 mesecih. Če tretma obsega 3-4 tretmaje, je treba po drugem tretmaju interval podaljšati. Interval med tretmaji kozmetične nege mora biti 0,5 leta.

Kako preveriti delovanje elektrode? Na oddajnik je treba nanesti kapljico vode, kapljica pa bo "zavrela" in začela brizgati (učinek kavitacije - nastanek brezzračnih mehurčkov).

Dezinfekcija oddajnika:

1. Vklopite napravo.
2. Izberite način delovanja »telo« (ali največjo vrednost intenzivnosti na »črtici«).
3. Časovnik za 2 minuti.
4. Na oddajnik spustite nekaj vode.
5. Napravo izklopite po 2 minutah.

Shema ultrazvočne masaže in postopkov fonoforeze. Za delo na različnih delih telesa se izbere okrogel oddajnik določene velikosti (velik, srednji, majhen) ali oddajnik z lopatico.

Obraz:

1. odstranjevanje ličil;
2. čiščenje z mlekom;
3. toniranje;
4. nanos aktivnega koncentrata;
5. koncentrirano delo;
6. nanašanje kreme, delo s kremo.

Čas - 15 minut, izbira vala glede na program.

Oči:

1. odstranjevanje ličil;
2. čiščenje z mlekom;
3. toniranje;
4. ultrazvočna masaža + fonoforeza po programu "obraz": nanos aktivnega koncentrata;
5. koncentrirano delo;
6. nanašanje kreme, delo s kremo.

Čas - 5-7 minut, neprekinjen val.

Telo:

1. piling telesa; sperite z vodo;
2. nanos koncentrata na problem; delo z ultrazvočnim oddajnikom na koncentratu;
3. nanos kreme ali gela; delo z ultrazvočnim oddajnikom na kremi ali gelu.

Pri postopkih za zmanjšanje obsega in hujšanje se intenzivnost določi na podlagi 10 stopnjevanj:

• + 10 kg odvečne telesne teže - 5 USD;
• + 20 kg - 6-7 USD;
• + 30 kg - 8-10 USD.

Čas - 20-30 minut, neprekinjen val.

Prednosti metode:

1. Med postopkom ni bolečin ali nelagodja.
2. Brez električnega vpliva na kožo (idealno za tiste, ki ne prenašajo električnega toka).
3. Energiziranje tkiv.
4. Ultrazvočni val na celotni površini oddajnika.
5. Uporaba široke palete kozmetičnih izdelkov (Nature Bisse, Španija) omogoča veliko izbiro izdelkov za izvajanje ultrazvočnih postopkov na telesu in obrazu.
6. Prodiranje aktivnih snovi z ultrazvokom je globlje kot pri elektroforezi; ultrazvok - največ 6-7 cm, elektroforeza - do 1 cm (galvanski) in do 3 cm (pulzni tokovi).
7. Vnese se 1-3 % izdelka, odvzetega za postopek, od tega se lahko odstotek snovi v izdelku poveča na 10 % (z elektroforezo - do 5 %).
8. Obdobje delovanja skladišča je 2-3 dni.
9. Uporabljena sredstva niso omejena na topne snovi.
10. Preprosta izvedba postopka.

Alternativne metode

• Na obrazu: mikrotokovna terapija, elektroforeza, mehanska vakuumska terapija.
• Na telesu: endermologija, igelna lipoliza, vakuumska masaža.

Kombinacija metod

• Za obraz: vse vrste površinskih pilingov.
• Na telesu: miostimulacija, globoko ogrevanje, endermologija.