Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kirurška tehnika vstavitve mandibularnega vsadka
Zadnji pregled: 08.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vsadke za brado, opisane tukaj, je mogoče namestiti intraoralno ali skozi submentalni rez. Osnovna oprema je sestavljena iz Bernsteinovega nosnega retraktorja, finih topo nameščenih disektorjev, ravnih klešč in izotonične fiziološke raztopine gentamicina za namakanje vsadka pred vstavitvijo. Submentalni rez se naredi spredaj od submentalne gube; površinska tkiva, mišice in periosteum se ločijo, da se razkrije osrednji del brade. Nato se izvede disekcija v subperiostalni ravnini.
Ena roka je postavljena na disektor, druga pa vodi instrument od zunaj, s čimer preprečuje kakršno koli premikanje nad mejo predvidenega žepa. Disekcija žepa v lateralni smeri se mora izvesti približno 6 cm od srednje črte in pod nivojem mentalnega foramena. Po transformaciji žepa se vsadek odstrani iz raztopine gentamicina in se s sponko vstavi v žep.
Po vstavitvi polovice vsadka se ta prepogne pod ostrim kotom in s sponkami ter retraktorjem usmeri na nasprotno stran žepa. Nato se preveri enakomernost namestitve vsadka na čeljusti in odsotnost ukrivljenosti na koncih. Vsadek ima več lukenj in modro oznako, ki označuje sredino vsadka. Luknje omogočajo vraščanju vezivnega tkiva, kar stabilizira vsadek. Modra oznaka pomaga kirurgu, da vsadek simetrično namesti.
Implantat se pritrdi na periost s prolenskim šivom; mišice in površinska tkiva se zašijejo čez njega. Poleg tega se mišice in podkožje skrbno zašijejo ločeno. Rezultati povečave brade se ocenijo v lateralni in poševni projekciji.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]