Nega oči

Pri vsakodnevnem praktičnem delu se dermatolog in dermatokosmetolog pogosto morata ukvarjati z različnimi kozmetičnimi pomanjkljivostmi in dermatozami na koži okoli oči. Poznavanje številnih anatomskih in fizioloških značilnosti periorbitalne regije lahko pomaga razložiti patogenezo in značilnosti poteka teh bolezni in bolezni.

V orbitalnem območju je neposredno oko in njegov pomožni aparat, ki zagotavlja zaščito in gibanje očesa. Pomožna naprava vključuje veke, solzne naprave in mišice v očesu. Veki (palpebre - lat., Blepharon - grški.) Predstavljajo neke vrste "drsne zaslone", katerih funkcionalni namen je zaščita očesnih oči. Zgornja vek je večja od spodnje, njena zgornja meja pa predstavlja obrv. Ko odkrivanju oči nižje vek spada samo pod lastno težo, in zgornji pokrov se aktivno dvigne z zmanjšanjem mišice, ki dviguje zgornjo veko.

Za kožo vek je značilno manj vrst celic v povrhnjici. Torej, število vrst celic spinous layer je 2-3, medtem ko v drugih delih kože - od 3 do 8-15. Granularna plast ni prisotna. Zabeležena je tudi manjša debelina stratumske plasti, to je približno 9 μm.

So prisotni v manjšem številu posameznih majhnih vellus las in malih odnodolchatye žlez lojnic in lojnic majhna grozdov je v kotičkih oči in na robu veke. Znano je, da ima površina kože veke bolj alkalni indeks kot na drugih površinah kože. Zbrani so bili podatki o večji prepustnosti plasti stročnice za zdravilne in strupene snovi. Te strukturne značilnosti povrhnjice in rožene plasti kažejo neustrezne tesnilne lastnosti kože, na eni strani, ter visoka prepustnost, na drugi strani. Torej, pri praktičnem delu je potrebna previdnost pri predpisovanju sredstev v visokih koncentracijah, kot tudi na lokalni glukokortikosteroidi. Nadalje, ker je kože veke zelo nezaželeno, vsi postopki, ki močno prekinejo lastnosti zapore, še zlasti ščetkanje, itd izvajanje postopkov, spreminjanje pH površino kože (npr peeling), je priporočljivo, da se osredotoči na posamezno tolerance. Značilnosti strukture kože vekov zahtevajo uporabo posebnega, prilagojenega za to področje sredstva za dnevno nego (čiščenje in vlaženje).

Poleg tega je značilnost sestave kože vek je njegova težnja k povečani hidraciji. Nenormalni težnja za zadrževanje vode v različnih bolezenskih procesov, ki jih spremlja akutno vnetje, kot je preprost in alergijski dermatitis, herpes, impetigo, itd strep. To je v tej lokalizaciji pogosto obravnavani edema. Ta funkcija strokovnjakov se običajno upošteva pri diagnosticiranju teh dermatoz. Edem vek, še posebej spodnji, je lahko povezan tudi z okvarjenim limfnim tokom. Torej, s deformacijo vrste staranja, limfna drenaža postane slabša zaradi poškodovanih tonusa krožne mišice očesa. Lahko pojavijo Stalna edem vek, povezanih z limfostazom ko posebna oblika rozacee (rozacea z persistiruyushim trdnem edem ali Morbigana bolezni). Kršitev iztoku skozi limfnih žil lahko poteka v različnih tumorskih in metastatski procesov na področju očesnih in drugih podobnih anatomskih lokalizacije (npr rak solzni žlezi in drugih.). Hkrati je persistentna limfostaza hitro zapletena s sekundarno fibrozo, nato se pojavi značilna gostota tkiv v leziji.

Na robovih vek je lasni mešiček trepalnic, globoko vdelan v vezivno tkivo. Trepalnice so bradavice, njihov premik se pojavi vsakih 100-150 dni. V klinični praksi strokovnjaki obravnavajo tako imenovani "ječmen". Ta bolezen pripada skupini staphylococcal pioderme in je gnojno-nekrotično vnetje lasnega mešička trepalnice. Analog tega procesa v koži je furuncle. Podkožno mastno tkivo v koži vek je odsotno. Zato je omenjeni vnetni proces bolj lokaliziran v primerjavi s furuncle.

Neposredno pod kožo so snopi krožne mišice oči. Toga temelj stoletja stopalo plošče v obliki polmeseca, nastala z gosto vezivnega tkiva, hrustanca in ne, kot nekateri zmotno menijo. Tarzalova plošča pokriva posebne razvejane lojnice (meibomije). Te žleze se odpirajo za trepalnic lasnih mešičkov in izločajo lipidov bogato skrivnost, ki mešanje z solzni tekočini, ustvari na površini očesa posebno emulzijo. Analog emulzije na kožo - v vodi lipidov namen plaščni je preprečiti izhlapevanje solzni tekočini od površine očesa in vzdrževanje tesnilne lastnosti roženice epitelija. Pri številnih očesnih boleznih, zlasti z očesno rozacejo, je sestava opisane emulzije motena, zato je priporočljivo uporabljati umetne solze. Kot je znano, sprednji roženičnega epitelija je stratificiran ploščatocelični neorogovevayuschy, da vsebuje številne živčne končiče, ki zagotavljajo visoko občutljivost roženice, ima visoko sposobnost obnavljanja, prenovljeno vsakih 7 dni. Ta izraz, ki pojasnjuje trajanje zunanje uporabe večine zdravil v oftalmologiji. Neposredno v usnjico in tarzalnim ploščo stkana fascijo stoletja - mišice kite, dvigala ali spodnjo veko.

Za kozmetičnih napak v periorbitalno regiji mora vključevati gubanje kože, je previs zgornje veke in tako imenovani "kilo" spodnje veke. Ti pojavi so značilni za starostjo povezane spremembe na koži. Še posebej, ko se oblikujejo trajno zmanjšanje obraznih mišic in oči pri konstantni obodni krčenja fibroblastov v dermisu ležečih značilne poševne črte v projekciji, "vrana noge" na kožo v zunanjih kotičkih oči. Te spremembe so ena od prvih znakov prezgodnjega staranja. Ti pojavi so še poslabšalo, ko je mišica oko hipertonija krog, ki je značilno za ljudi z okvaro vida (kratkovidnost, astigmatizem et al.). V zvezi s tem ni naključna priporočila strokovnjakov -. Pravočasno ustrezen popravek slabovidnost, nosil sončna očala, ko boste ostali na soncu, itd V prihodnosti, z zmanjšanjem turgor in kršenja elastičnosti kože tvori še en znak staranja kože - gube na vekah in previs zgornje veke. Pojav značilnih sprememb v spodnjih vek zaradi hypotonicity orbikularis mišic, ki lahko potekajo na tip deformira staranja.

Posebna pritožba bolnikov je lahko pigmentacija pod očmi ali okoli očesa. V diferencialni diagnozi tega pojava je treba upoštevati posamezne anatomske značilnosti periorbitalno območja, atopični dermatitis in kožnimi manifestacijami številnih endokrinih motenj (npr, Addisonove bolezni). Posamezne anatomske značilnosti vključujejo tanko roženo plast v koži epitelijskega stoletja, zlasti spodnji in venski zastoj v povrhnjih žil v dermisu, kar daje nekoliko modrikaste barve kože. To je bilo okrepljeno zaradi utrujenosti, kratkega spanca, anemije. Za otroke in odrasle fazah atopični dermatitis tipično pigmentacija na vekah, še posebej nižje tiste, v kombinaciji z značilnim globokim gubo na spodnji veki (Denny-Morgan je simptom). Periorbitalna pigmentacija se lahko pojavi tudi pri melasmi (chloasma), skupaj s tipično lokalizacijo v centrofacialnem delu.

V primerih periorbitalnega eritema se mora specialist zavedati alergijskega dermatitisa vek, atopičnega dermatitisa, toksičnosti, dermatomiozitisa. Za je atopični dermatitis značilno srbenje, prisotnost, poleg erythema, mešičkov in papule, sluznice mehke meje, ki segajo preko kože veke. Ugotovljena je bila določena alergijska anamneza, ki praviloma kaže na uporabo zunanje kozmetike za nego ali dekorativno kozmetiko. Med poslabšanjem atopicheskogo dermatitis je eritem, luščenje starost kože, jasno viden na pregibih Denny-Morgan. Na zaslišanju bolnika razkriva tipično "atopijski" zgodovino, druge funkcije atopije (rinitisa, astme), in ob pogledu - tipičen izpuščaj po trupu in okončinah, atopijski heilitis. Za dermatomiozitis je značilno povečanje simptomov, povezanih z mišično šibkostjo (težko je dvigniti roke, težave pri plezanju po stopnicah itd.). Na koži se lahko pojavijo različni nespecifični izpuščaji. Zlasti je v regiji vek opazen perzistenten eritem (ponavljajoči, svetlo rdeč ali vijolično-lila), ki ga spremlja periorbitalni edem.

Poleg teh bolezni najpogostejši dermatoze kože okoli oči, s katerimi lahko pacienti na kozmetičarka obdelane vključujejo seboroični dermatitis, perioralni (steroid) dermatitis, preprosto dermatitis, rozacea, Whitehead, piodermity, fibropapillomatozny deformirana xanthelasma stoletja, kot tudi različne neoplazme.

V primeru diagnoze tumorjev na koži starosti morali posvetovati z zdravnikom onkologa, oftalmologom in dermatologom-onkologa, z namenom, da ustrezno diagnozo in odloča o taktiki za nadaljnjo uporabo. To je še posebej previdno odstraniti tumorje, ki se nahajajo na stoletja ciliary marže, saj lahko dodatno brazgotinjenja spremenite smer bičem. Posledica tega je trajna poškodba roženičnega epitelija. Najpogostejša neoplazma očesnih vek so siriji in fibromi (pogosto se imenujejo papilomi).

Končno, lahko redčenje obrvi in trepalnice imajo tudi pomembno diagnostično vrednost. Ta pojav je opaziti v alopecije areata, sekundarni sifilis, atopičnega dermatitisa. Ko alopecije areata pogosto ustreza karakteristični žarišča na lasišču lahko premagali obrvi in trepalnic (vključno z enosmerno). Lasje v žarišča primanjkuje in periferno v naprednih fazah procesa razkrivajo posebej prirejeni dlake - v obliki "klicajem". Majhna kontaktna alopecije v sekundarnem periodičnega sifilis je pogostejši na lasišču, vsaj - v območju brada, brki, sramnih območju, obrvi in trepalnic. Obravnavati kot simptom, povezane z živčnim sistemom. Izpadanje las v obliki majhnih žarišč na področju obrvmi se imenuje "Omnibus" (A. Fonmier) ali "tramvaj" (PS Grigoriev) syphilides, t. E. Simptom za diagnosticiranje sifilis tudi v tramvajem od sedel pred bolnika. Trepalnic lezije se odlikujejo z delno izgubo in dosledno fuzijo, tako da so trepalnic različni neenaka dolžina: poleg običajnih trepalnic lahko vidimo kratka. Take trepalnice imenuje "zaporedno" (Pincus znak). V hudega atopičnega dermatitisa (otrok ali odraslih), pri nekaterih bolnikih, poleg značilnega kožo spremeni veke, edem obraza in eritem, heilitis, upoštevajte, tanjšanje zunanjo tretjino obrvmi.

Tako je število anatomskih in fizioloških značilnosti kože okoli očesa povzroči diagnozo različnih napak kozmetični kože in bolezni, pa tudi narekuje izbiro strokovnjakom kozmetičnih ali drugih manipulacij. Potrebno je še enkrat poudariti pomen pristopa največjega varstvu v postopkih izbire, kot tudi potrebo po celovitem in analitičnega pristopa pri ocenjevanju stanja kože na periorbitalno regije.

Nega oči doma

Nega kože doma je sestavljena iz jutranjih in večernih manipulacij. Potrebne uporabljajo nežno čiščenje kozmetične mleka, kreme, pene, tonično tekočine starosti, ki ne vsebuje alkohola, posebej oblikovan za nego stroki. Priporočena ustrezna hidracija in zaščita fotografij. Vlažilne kreme se uporabljajo za veke dvakrat na dan in se uporablja gibanje površine točke na zgornji veki od notranjega kotička očesa na zunanji in zdravilo se ne sme uporabljati pod naravno gubo zgornje veke. V spodnjem veku se krema nanaša od zunanjega kota očesa do notranjega vogala, ne manj kot 5 mm od roba veke. Posebne kreme za oči se lahko uporabljajo za zmanjšanje edema, odstranjevanje "temnih krogov pod očmi", gladke fine gube (z učinkom "Botoxa"). Izbira specifičnega sredstva za nego kože za veke se odloči posamično, po diagnozi določenega stanja.

Splošne zahteve za kozmetične izdelke za veke:

• krema za oči ne bi smela biti lepljiva in mastna, da ne bi povzročala otekline in pastoze;
• kozmetika vek mora vsebovati aktivne sestavine v majhnih koncentracijah, saj je koža tega območja značilna tanek stratumski rož in aktivna stopnja proliferacije; Kozmetični pripravek ne sme imeti izrazitega dražljivega učinka pri udarcu na konjunktivo;
• kozmetika za veke mora imeti potrdilo o prehodu dermatološke in oftalmološke kontrole.

Da bi zmanjšali otekanje vek doma lahko priporočamo masko sveže naribanega krompirja, sesekljan peteršilj, losjon z trpek raztopino sveže pripravljene maske se uporablja za čiščenje kože na vekah za 15-20 minut. Nato masko speremo s hladno vodo ali infuzijami zelišč.

Doma, je zaželeno, da se izvajanje gimnastičnih vaj oči, oculomotor in krepitev obraznih mišic, izboljšuje krvni obtok in prispeva k periorbitalni preprečevanje eyestrain. Vaje se izvajajo v sedečem položaju z poravnano hrbtom in dvignjeno glavo. Gibanje se izvaja z očmi in vsakič, ko je treba osredotočiti pogled na izbrano točko. To bo izboljšalo sposobnost, da se osredotoči.

Gimnastične vaje za veke (po LA Kunichev, 1985)

1. Vrtenje očes v smeri navzgor, navzgor in navzdol. Zaprite oči. Ponovite vadbo 3-krat.
2. Poglej, naprej, navzdol in naprej. Ponovite vadbo 3-krat. Zaprite oči.
3. Glej levo proti desni Ponovite 3-krat. Zaprite oči.
4. Poglej levo, naprej, desno, naprej. Ponovite 3-krat. Zaprite oči.
5. Poglejte diagonalno gor, nato navzdol: najprej v zgornjem desnem kotu, nato pa v spodnji levi kot. Ponovite 3-krat Zaprite oči. Spremeni smer: zgornji levi kot, spodnji desni kot. Ponovite 3-krat in zaprite oči.
6. Počasi naredite tri krožne gibe zrkli na desno. Zaprite oči. Potem naredite enako vajo v smeri gibanja oči v levo in ponovno zaprite oči.
7. Poglej konico nosu, nato pa v neki oddaljeni točki. 5-krat ponovite vadbo in zaprite oči.
8. Poglej konico enega od prstov, ki se nahaja na razdalji 30 cm, nato pa do katere koli točke v razdalji. 5-krat ponovite vadbo in zaprite oči.
9. Dolgo časa, brez utripanja, podrobno premislite o izbranem objektu.
10. Zaprite oči in tesno stiskati veke, nato pa naredite nekaj hitro utripajočih gibov. Ponovite 3-krat in zaprite oči.

Skrb za kožo okoli oči v razmerah v lepotnem salonu  

Pomembno je poudariti, da so vse manipulacije izvajajo po vzoru najmanj napetosti kože - od notranjega kotička očesa navzven na zgornji veki, in v nasprotni smeri na spodnji veki.

Vsi postopki se začnejo s čiščenjem kože vek. Vprašanje uporabe pilingov na področju vek se rešuje posamično. Prikazane so glikopilicije (25 in 50% raztopine glikolne kisline). Uporaba mehanske piling kreme ni priporočljiva. Pri izbiri maska za starost je treba dati prednost vlažilnim maskam na osnovi smetane in gelov, kolagenskih listov ali "očal", alginatnih polnil. Danes se pogosto uporabljajo obliži, prtički in obliži s kolagenom in retinolom.

Obseg fizioterapevtskih postopkov za kožo okoli oči je zelo omejen. Ni prikazano peeling brossazh, Desincrustation in upari, kriomasaža s tekočim dušikom in sneg ogljikove kisline, vakuumsko masažo in jih neposredno izpostavljenostjo UV svetlobi ni priporočljiva. "

Uporabite kože darsonvalization stoletja za izboljšanje pretoka krvi in limfe, prehranjevalne in pridobili mišični tonus. Indikacije so pastoznost starost, gube. Kontraindikacije: suh in "občutljivo" kožo, rozacea in Idiosinkrazija način. Proizvajajo valjaste Darsonvalization stoletje ali gobasto oblikovane elektrode, ki se premikajo na zaprtih vekah s krožnimi gibi npodolzhitelnost postopkov 1 do 3-5 minut za vsako veke, potek 5-7 sej na dan Pri pravilni izbiri parametrov vplivajo pacientu vonikaet občutek blago mravljinčenje in toploto. Na veke se raje vodi postopek kreme, kot je darsonvalization Sušiti dejanje.

Za. Preprečevanje venenja kože okoli očesa se uporablja metoda miostimulacije. Postopek poteka vsak drugi dan, za tečaj 10-15 sej. Preventivni tečaji so prikazani 2-krat na leto. Pri bolnikih, mlajših od 35-40 let, ni priporočljivo predpisati tega postopka.

Razširjena microcurrent terapija, lahko zmanjšajo simptome pastosity, zabuhlost okoli oči zaradi učinka limfne drenaže (limfna drenaža), ki se uporablja tudi Microcurrent dviganje, še posebej, ko deformacije vrsto staranja.

Za odpravo obraznih gub, lokalizirane v glabelarni ( "jeza gub"), so horizontalne čelo gube in "vrana noge" okoli tehnike injiciranja oči uporablja z uspehom. Pripravki se uporabljajo, proizvedeni na osnovi botulinusovega toksina, ekstrahiranega iz botulinskega povzročitelja - Clostridium Botulinum tipa A, - "Botox" in "Disport". Poleg nekaterih razlik v aktivnosti imajo zdravila "Botox" in "Disport" popolnoma enake neželene učinke. To je lahko začasna paraliza drugih mišic na nepravilno izbranih mestih uporabe. Najpogosteje se to izrazi v tvorbi tako imenovanih "Mephistopheles" obrvi, ptosis veke. "Botox" in "Disport" sta kombinirana s skoraj vsemi kozmetičnimi postopki. Ni priporočljivo globoko lasersko obnavljanje kože in dermabrazija. V zvezi z uporabo mezoterapije na področju vek ni enotnega stališča

[1]