Vrste kože obraza

Koncept tipov kože

Za namenski vpliv na kožo med različnimi kozmetičnimi postopki je potrebno pravilno določiti vrsto kože in njegovo stanje.

V središču delitve kože obraza v različne vrste ležijo naslednji parametri: stopnje keratinizacije, stopnja dekvamacije, izguba vode, intenzivnost maščobe in znojenje.

Klasifikacije

Obstaja veliko klasifikacij tipov kože. Najpogosteje se razlikujeta štiri glavne vrste kože: normalno, suho, maščobno, kombinirano (mešano)

Normalna koža je koža brez vidnih sprememb in občutkov nelagodja.

Absolutno normalna koža je zelo redka. Bolniki s to vrsto kože praviloma ne gredo v ustanove kozmetologije. S starostjo, pa tudi z nepravilno nego, normalna koža praviloma dehidrira, postane občutljiva na zunanje dražilne dejavnike.

Za normalno kožo je značilna svežina, čistost, brez vidnih sprememb. Zaradi dobrega oskrbe s krvjo ima ta koža enakomerno barvo z matiranim odtenkom. Koža je elastična. Usta lojnic ("por") so zelo majhna, površna, težko opazna. Piling na površini kože ni. Koža je odporna na zunanje dražilne dejavnike. Občutki nelagodja so odsotni ne glede na čas leta, dan, podnebne razmere, fazo menstrualnega cikla.

Suha koža - redčena, z luščenjem, majhnimi razpokami, občutki zoženosti in mravljinčenja.

V vsakdanji praksi je zdravnik pogosto soočajo dermatocosmetologist simptom s suhega ali kronološkim ali aktiničnim staranjem (iz grškega "ničel» -. Suha), kožo pri bolnikih z različnimi pogoji in bolezni. Vzroki za pojav kseroze kože trenutno niso popolnoma razumljivi. Prav tako je znano, da je simptom povezan s štirih glavnih dejavnikov: pomanjkanje vode v rožene plasti, prepogosto spremembe plasti epitelnega, oslabljena barernyh kože lastnosti in zmanjšano nastajanje sebuma.

V primeru dehidracije rožene plasti kože je videti luskaste kosmiči trdno pritrjen na osrednjem delu in obodno nekoliko zadaj površino kože in ločena drug od drugega treschinoobraznymi utorov. To se lahko razširi usta pilosebaceous aparata zaradi izgube vode v površinskih slojih kože. Kronična poškodba kože izvajalce različne kemične in fizikalne dejavnike šibka sila, na primer kislinami ali ultravijoličnim žarkom, lahko povzroči pospešeno proliferacije bazalnih celic, ki je posledica vnetnega odziva. V tem primeru se keratinociti nimajo časa, da bi se hitro preoblikovanje v pohoten lestvice, ki histološko izraženih v oblikovanju patološkega procesa v povrhnjici - parakeratosis, ki vodijo do luščenje. Hkrati je upočasnitev keratinocitni diferenciacija zamudo oblikovanje lipide, opravlja funkcijo pregrade. Rezultat tega stanja je povečanje transepidermalne izgube vode, kar vodi do suhe kože. Kršenje lastnosti pregrade kože pride, ker zmanjšuje količino lipidov med pohoten lestvice v rožene plasti. To je mogoče s konstantno uporabo agresivnih detergentov in nekatere dermatoz (atopični dermatitis, ihtioza, itd). Koža kserozo z atopičnim dermatitisom spremembe v sestavi rožene plasti ceramid nastalo. Torej, pri tej dermatozi se zabeleži zmanjšanje prostih ceramidov, povezanih s linolno kislino. V psoriaze, lamelno ihtioze in pokazal tudi pomembne spremembe v sestavi lipidov rožene plasti. Izkazalo se je, da pod temi dermatoz povečan prosti ceramidni tipa 2, 4 in zmanjšanje količine ceramidi 3b in 5. Psoriaze zabeležili tudi zmanjšanja ceramidni povezana razred B. Se verjame, da takšne napake v razmerju ceramid, kot tudi spremembe v nivojih holesterol in maščobne kisline v poroženele plasti povrhnjice prispeva k slabše oprijema keratinocitov in vplivajo na stopnjo luščenje kože s temi dermatoz, pospešuje obnovo epitelijske plasti.

Obstajata dve glavni suhi koži: pridobljena suha koža je ustavno suha koža.

Pridobljene suha koža tvorjen, kadar je izpostavljen različnim eksogenih dejavnikov. Ti dejavniki vključujejo akutno in kronično ultravijolično sevanje, različne vremenske dejavnike (veter, toplote, nizka vlažnost), stalni nego kože z uporabo anionskih detergentov, topil in drugih korozivnih snovi. Tako povečana suha koža videti v osebe, ki so stalno bivajo v klimatiziranih okoljih, značilna določena neblagopriyash NYM za mikroklimo kožo. Suha koža je lahko tudi posledica različnih terapevtskih ukrepov. Zlasti pričakovan stranski učinek sistemske terapije z retinoidi suha koža. Podobne spremembe so mogoče tudi za zunanjo terapijo z retinoidi, benzoil peroksidom, azelainske kisline, alfa-hidroksi kisline in drugih. Stalna eritem suha in tanjšanje kože je lahko v praksi zaradi ponovljenih postopkih dermatosmetologa luščenje, lasersko preplastitev, dermoabrazijo. Pod vplivom različnih eksogenih in endogenih faqirs se teoretično vsak tip kože, lahko spremeni, da se posuši. Takšna koža je običajno razvrščena kot dehidrirana.

Ustno je lahko suha koža povezana z določenimi genetskimi in fiziološkimi značilnostmi. Zlasti se pojavlja pri otrocih, starih od 2 do 6 let, kadar se pri sebumu pojavijo fiziološki zmanjšani nastajanja sebuma. Suha koža obraza, hrbta, roke in glave je pogosto zabeležena pri ženskah z belo, tanko kožo, medtem ko so podobne lastnosti opazne tudi med družinskimi člani. Poleg tega se lahko suha koža raste in prevladuje kot simptomatski kompleks pri staranju (senilna kseroza). Morda videz suhe kože, njegova dehidracija, redčenje v menopavzi in predmenopavza. To je posledica dejstva, da je s starostjo delna in nato popolna atrofija lojnic. Ustavno, suha koža se pojavlja tudi pri različnih dermatozah: atopični dermatitis, ihtioza itd.

Ne smemo pozabiti, da je suha koža lahko izraz resnih bolezni notranjih organov in zato dermatokosmetologu skrbno zbira zgodovino in popoln pregled pacientov s pomočjo sistemov in organov.

Tako je simptomatski kompleks suhe kože heterogeni izraz. Kompleksna skrb za takšno kožo, vključno z nežnim čiščenjem in vlaženjem, je bistvenega pomena skupaj z imenovanjem patogenetske terapije.

Klinične sorte suhe kože (po R. Varanu, N. I. Maibach, 1998)

Raznolikost		Mehanizmi nastajanja
Pridobljena suha koža		Učinek eksogenih dražljajev, iatrogenije itd.
Ustno suha koža	nepatološko	Fiziološke in genetske lastnosti, staranje
	v patologiji	Genetska pomanjkljivost v metabolizmu maščobnih kislin, pomanjkanje številnih encimov itd.

Glavni vzroki suhe kože obraza

Egzogeni vzroki

• Napačna nerazumna nego kože ali pomanjkanje kakršne koli nege.
• Neugodni delovni pogoji (delo v vnetljivih trgovinah, daljše bivanje na prostem itd.).
• Zloraba prehrane, posta na različnih vprašljivih metodah.
• Zloraba alkoholnih pijač, kot tudi kajenje.
• Jatrogeni vzroki, povezani s predpisovanjem zdravil ali kot stranski učinek nekaterih kozmetičnih postopkov.
• Drugo.

Endogeni vzroki

Hipo- in avitaminosis, ledvic in jeter bolezni, sladkorna bolezen, bolezni ščitnica, nadledvična žleza, nalezljive bolezni, ki jih spremlja dehidracijo, nekatere bolezni krvi, adenoma hipofize s sindromom hipopituitarizmom, paraneoplastični dermatoz.

Bolniki s suho kožo uporablja za kozmetični salon, je precej pogosto. Kot pravilo, pritožbe o videzu pordelost in luščenje kože, kot tudi nelagodja v obliki "zategovanja in ščemenje", parestezija. Zgoraj dopolnjena pritožb še posebej po umivanje kože obraza, kot tudi spreminjajoče se vremenske razmere, glede na fazo menstrualnega ciklusa, in tako naprej. D. Zgodnji pojav znakov kože pojemajoči povzroča bolnikov s suhim tipom kože k dermatologu Kozmetolog.

V mladih letih izgleda, da je suha koža privlačna, da je "lepa kot vrtnica", a na žalost bledi kot vrtnica. Koža bledo roza motno odtenek, tanka, občutljiva, z ozkimi pore skoraj neopazno, brez mastne površine. Za suho kožo je značilna svežina, čistost. Z nepravilno nego te vrste kože lahko pride do eriteme in skaliranja, še posebej po pranju, kot tudi suhost, luščenje in majhne razpoke na rdečih robovih ustnic in v kotih ust. Obstajajo tudi subjektivni občutki zožitve kože, srbenja in parastezije. Suha koža je zelo občutljiva na zunanje dražilne dejavnike, zlasti na ultravijolično sevanje.

Mastna koža je zgoščena, s povečano maščobo, sijočino, dilatiranimi usti mastnega dlakavega aparata.

V kozmetike, lahko mastna koža se razdeli le mastno kožo (seboreja stanja) in klinično mastne kože (seboreja stanju, pojav vnetnih aken zapletenih).

Seborrhea je poseben pogoj, povezan s prekomerno proizvodnjo sebuma in spremembami v njegovi sestavi (to so kvalitativne in količinske spremembe v sebuku). Seborrhea je razdeljena na tekoča, gosta in mešana. Vsaka od teh oblik lahko služi kot ozadje za pojav aken. V primerih klinično mastne kože najdemo različne vnetne akne - pustularne, papularne, indurative, flegmonous, conglobata (glejte "Akne").

Kombinirana (mešano) kože - kože s površino odebelitve z izboljšanimi ustih lojnic in povečano izločanje sebuma v osrednjem delu odkopa, ki so v kombinaciji z odseki atrofijo in lupljenje na stranskih površinah obraza in kožo na vratu je treba poudariti, da je pomembna pomanjkljivost kože deljenjem normalno , suha, mastna in kombinacija je, da odraža posebno salo- in potenje, ne ob upoštevanju teh pomembnih parametrov kože, kot je elastičnost, turgor in resnost sprememb povezanih s starostjo NIJ. Poleg ocenjevanju zgodovino in rezultate vizualni pregled kože, s pomočjo lupe svetilko v dermatologiji tradicionalno uporablja vrsto testov, ki omogočajo, da natančneje določi vrsto kože.

Test za vsebnost maščobe.

Izvaja se po 2 urah po pranju s pomočjo tkivnega papirja na koži brez dekorativne kozmetike in drugih kozmetičnih izdelkov. Cigaretni papir se izvaja s svetlobnim pritiskom na čelu, nosu in bradi. Nato so robovi papirusnega papirja pritisnjeni na levi in desni obraz.

Ocena rezultatov testa:

• negativen rezultat - odsotnost mastnih madežev na tkivnem papirju je značilen za suho kožo;
• pozitiven rezultat - mastne madeže se opazijo samo v osrednjem delu tkivnega papirja, ki se uporablja na čelu, nosu, bradi; odvisno od intenzivnosti pik nastopi v običajnih in mešanih tipih kože;
• dramatično pozitiven rezultat - prisotnost 5 maščobnih madežev, kar je značilno za mastno kožo.

Preskus kožne gubice. Uporablja se za oceno turgorja kože. Kožni del se oblikuje tako, da stisne dva prsta kože na strani obraza.

Ocena rezultatov testa:

• običajno turgorno kožno gubo je težko oblikovati;
• turgor je nekoliko znižan - lahko se oblikuje gube, vendar je takoj poravnan;
• Turgor je močno zmanjšan - zlahka se oblikuje in delež se ohrani.

Rotacijski preskus stiskanja. Omogoča, da označite turgor kože. Raziskovalec uporablja palec na kožo sredinskega dela obraza in z rahlim dotikom izvede rotacijsko gibanje.

Ocena rezultatov testa:

• negativni rezultat - občutek upora na vrtenje in pritisk;
• šibko pozitiven rezultat - pojav izginjajočega navijalnega ventilatorja;
• pozitiven rezultat - prosta vrtenje in nastanek majhnih, dolgotrajnih gub, ki nastanejo tudi z rahlim pritiskom.

Kombinacija rezultatov zgornjih testov vam omogoča, da napotite kožo na eno od naslednjih možnosti. Poudariti je treba, da stopnja izražanja starostne spremembe kože upošteva stopnjo izražanja kože, ki je navedena spodaj po svojih vrstah.

• Koža je normalna, turgor je normalen. Koža ima mat površino z rahlim sijajem v srednjem delu obraza. Tanki, slabo vidni v srednjem delu ust lojnih žlez ("pore") niso napolnjeni s kožnimi maščobami. Preskus vsebnosti maščobe na tem območju je pozitiven, na stranskih ploskvah obraza - negativen. Tone je normalno, test rotacije-stiskanja je negativen. Koža je odporna na delovanje lokalnih dražilcev in celo brez posebne kozmetične nege ohranja svoj videz za dolgo časa. Po 30 letih, odvisno od pogojev in značilnosti nege, pridobi lastnosti, značilne za naslednji tip kože.
• Koža je normalna, turgor je nekoliko zmanjšan. Površina je mat z rahlim sijajem v srednjem delu obraza. Usta lojnice-dlakavega aparata je majhna, površna, ni bistveno izrazita. Test za vsebnost maščobe v midface šibko pozitiven, na straneh negativnemu ali šibko gubo pozitiven, kože tvorjena, vendar pa je fleksibilen, preskus rotacijsko kompresijo šibko pozitiven. Okoli oči je mreža površinskih gub. V odsotnosti popolne oskrbe za takšno kožo hitro postanejo opazni znaki staranja.
• Koža je normalna, turgor se močno zmanjša. Površina je mat z rahlim sijajem v srednjem delu obraza. Usta lojalnega dlakavega aparata je majhna, ne pa bistveno izrazita. Preizkus maščobe v srednjem delu obraza je šibko pozitiven, na stranskih delih pa je negativen. Mimične gube so jasno izražene, koža je tanka, turgor se močno zmanjša. Kožni del se zlahka oblikuje. Test vrtenja-stiskanja je pozitiven.
• Koža je suha, turgor je normalen. Koža je mat, gladka, brez gub. Usta lebdeče-dlakave naprave so skoraj nevidne. Test maščobe je negativen. Test rotacije-stiskanja je negativen. Koža je občutljiva na vsa dražila. Potrebna je redna oskrba in zaščita pred neugodnimi dejavniki zunanjega okolja, predvsem meteoroloških dejavnikov.
• Koža je suha, turgor je nekoliko zmanjšan. Koža je mat, občutljiva. Usta lebdeče-dlakavega aparata ni opazna, negativni test debelosti pa so površinski gube v vogalih oči. Kožna gubica se zlahka oblikuje, ohranja se elastičnost. Rotacijski kompresijski test je šibko pozitiven. Prikazana je sistematična preventivna kozmetična obravnava, saj se znaki zmanjšanja turgorja kože pojavijo v starosti 30 let.
• Koža je suha, turgor se močno zmanjša. Povrhnjica je mat, nežna, usta lojalnega dlakavega aparata je nevidna. Turgor kože je močno zmanjšan, koža je redčena, še posebej v očesu in okoli ust, oblikovane so statične površinske in globoke gube. Kožni gub je dlje časa oblikovana, rotacijski kompresijski test je pozitiven
• Koža je mastna, turgor je normalno. Površina kože v srednjem delu obraza je sijoča, z izrazitimi ustji, napolnjenimi s sebumom lojnega dlakastega aparata, to je stanje seborreje. Comedones je mogoče najti. Preskus vsebnosti maščobe v sredini in stranskih delih obraza je pozitiven. Koža brez gub, gladka. Težko je oblikovati kožno gubo. Test rotacije-stiskanja je negativen. V puberteti se pogosto pojavljajo akne. Priporočamo redno nego z uporabo medicinske kozmetike, če je potrebno - farmakološke korekcije. Ne uporabljajte kozmetike na osnovi maščobe.
• Koža je mastna, turgor je nekoliko zmanjšan. Površina kože je sijoča, z grobo strukturo, se razširijo usta lojnice-dlakavega aparata, obstajajo komedoni. Preskus maščobe v srednjem delu obraza je pozitiven, v stranskih delih je lahko negativen. Obstajajo mimične gube, koža vek je mračna. Oblikovana je fleksibilna koža. Rotacijski kompresijski test je šibko pozitiven. Obstaja nagnjenost k pojavljanju vnetnih elementov, zlasti v srednjem delu obraza. Posebna skrb je potrebna. Postopek staranja kože je relativno počasen.
• Mastna koža, turgor je močno zmanjšana. Lastnost maščobe ustreza prejšnjemu tipu kože. Gube kože so oblikovane samovoljno, test rotacije-stiskanja je zelo pozitiven.

Na enak način razvrstijo kombinirani tip kože in razlikujeta: kombinirano kožo z normalnim, nekoliko zmanjšanim in močno zmanjšanim turgorjem. Prav tako je treba opozoriti, da je lahko katerikoli tip kože dehidriran in občutljiv.

Občutljiva koža. V vsakdanjem praktičnem delu zdravnika-dermatocosmetologist pogosto srečati z simptom tako imenovane "občutljivo" kožo. Pravočasno in ustrezno zdravljenje te težave je zelo pomembno, da izberete nadaljnje taktike teh bolnikov. Praviloma povečano občutljivost kože s številnimi dermatoz, v katerem barierne lastnosti kože lomljenega povzročene in je stabilno ali nestabilno eritem obraza, pogosto skupaj z drugimi izpuščaji. Take bolezni vključujejo atopični dermatitis, rozacea, perioralni dermatitis, seboroični dermatitis, enostavno in alergijski dermatitis, polimorfne photodermatosis in drugih dermatoz. Povečana občutljivost kože se zgodi, ko menopavzi staranje, po vrsti kozmetičnih postopkov (piling, laser "poliranje", microdermabrasion, dermoabrazija, itd), pa tudi ustavnih in genetsko določenih značilnosti kože in njenih žilah.