Zdravljenje pajkovih ven z mazili, tabletami, laserjem

Z razširitvijo venskih kapilar in postkapilarnih venul, ki se nahajajo v koži, je krvni obtok v mikrocirkulacijski postelji oslabljen (odtok krvi se poslabša) z nastankom tako imenovanih pajkovih žil - morfogenih malformacij površinskih žil. Zdravljenje pajkovih žil je lahko zdravilno in operativno.

Upoštevati je treba, da se ta patologija nanaša na bolezni krvnega obtoka, natančneje na bolezni kapilar -  telangiektazije , pri katerih ima lahko razširitev majhnih posod različne vizualne oblike: rdečkaste ali vijolične pike, razvejane črte, zvezde. Tuje strokovnjake pajkove žile pogosto imenujejo žilni pajki ali pajkovi angiomi, to stanje pa je opredeljeno kot arahnoidna telangiektaza. Običajno je v središču vaskularne anomalije vidna rdeča pika - razširjena arteriola, rdeče "pajkove noge" pa so kapilare, skozi katere teče kri. Če pritisnete in hitro spustite takšno zvezdo pajka, lahko vidite, da so prazne kapilare z osrednje točke spet napolnjene s krvjo. [1]

Opozoriti je treba, da je prisotnost več kot treh takšnih žilnih malformacij lahko znak bolezni jeter in kaže tudi na razvoj varic požiralnika.

Ko se podkožne krvne žile na obrazu razširijo in se zaradi zmanjšane elastičnosti kože razvije zvezdasta telangiektazija, se za to uporablja izraz  kuperoza .

Katerega zdravnika naj kontaktiram s pajkovimi žilami? Če se pojavijo na obrazu - dermatologu in če so na spodnjih okončinah in drugih mestih - flebologu ali vaskularnemu kirurgu.

Učinkovita zdravila za pajkove žile

Ker so pajkove žile pod spodnjo kožo etiološko povezane s krčnimi žilami, je priporočljiva uporaba flebotoničnih sredstev (vazotonikov) in angioprotektorjev. Najprej sem spadajo takšne kreme, mazila in geli iz pajkovih žil, kot so:  heparinsko mazilo ; 2% gel Troxerutin, sinonimi - Troxevasiin, Troxevenol; 1% gel trombocid, Eskuzan (Eskuven). [2]

Heparinsko mazilo, sopomenke - Trombless (gel), pa tudi Hepatrombin, Heparil, Venolife, Venobene, Viatromb itd. Vsebujejo heparin (ali heparan sulfat). Heparin je zdravilo živalskega izvora, kompleksen linearni polisaharid iz družine glikozaminoglikanov, sestavljen iz verig ponavljajočih se disaharidnih enot (vključno z glukozaminom in uronsko kislino). Je neposreden antikoagulant, ki zavira koagulacijsko kaskado, torej zmanjšuje strjevanje krvi. Zunanja uporaba heparina (dvakrat na dan) izboljša mikrocirkulacijo in to je njegov pozitiven učinek, saj, kot veste, upočasnitev pretoka krvi s širjenjem žilnih lumnov vpliva na reološke lastnosti krvi in postane bolj viskozna.

Troxerutin ali Troxevasin vsebujeta derivat naravnega rutina, rastlinskega pigmenta (flavonoid), ki ga dobimo za medicinsko uporabo iz listov in socvetj ajde, listov japonske sofore (Styphnolobium japonicum) in evkaliptusa z velikim nosom (Eucalyptus macrorhyncha). Tudi viri rutina so lahko listi nekaterih drugih vrst evkaliptusa in ginka bilobe, cvetovi lipe, listi in cvetovi gloga, zelišče šentjanževke.

Rutin pomaga krepiti stene in povečati tonus kapilar in venul. Troxerutin (Troxevasin) je treba vtirati v kožo prizadetega segmenta dvakrat na dan. Ta sredstva se ne smejo uporabljati na poškodovani koži in sluznicah. Možni neželeni učinki so draženje kože in zardevanje.

Trombocidni gel, ki vsebuje antikoagulantno snov - pentozan polisulfat, razvrščen kot heparinoid in tako kot heparin pomaga normalizirati krvni obtok v kapilarah. Pri žilnih malformacijah je treba sredstvo nanašati z drgnjenjem - do trikrat čez dan. V nekaterih primerih lahko koža na mestu nanosa trombocitov postane bolj suha.

Podobno se uporabljajo zunanja sredstva za pajkove žile in kronične oblike venske insuficience z izvlečkom konjskega kostanja, ki vsebuje glikozide eskulin in fraksin, kar prispeva k povečanju žilnega tonusa. To so mazila, geli in kreme Eskuzan (Eskuven), Venitan, Venastat, Cycloven. In v sestavi Venosana je poleg izvlečka konjskega kostanja tudi heparin.

Kreme Venozol in Sophia lahko nanesete tudi na predele kože z razširjenimi kapilarami, ki vsebujejo izvleček pijavke, krema Sophia pa vsebuje tudi izvleček konjskega kostanja, dvakrat ali trikrat na dan.

Peroralne pajkove žile

Zdravilo za peroralno uporabo Diosmin (druga trgovska imena - Detralex, Diosven, Venarus, Venozol, Venosmin, Venalex, Vasculera, Arvenum) pozitivno vpliva na žilni tonus in stanje kapilarnega endotelija ter na lokalni krvni obtok.. Njegovi aktivni snovi sta flavonski glikozidi diosmin (diosmetin 7-O-rutinozid) in hesperidin (hesperetin-7-rutinozid). Običajni dnevni odmerek sta dve tableti (ena zjutraj in ena zvečer, med obroki). Med najpogostejšimi neželenimi učinki tega zdravila so slabost, bruhanje, nelagodje v želodcu, razdraženost črevesja; alergija s kožnimi manifestacijami ni izključena. 

Tablete in raztopina z izvlečkom konjskega kostanja - Eskuzan ali Eskuvit - zmanjšujejo manifestacije venskega zastoja, kar pozitivno vpliva na stanje lumna krvnih žil in venskih zaklopk. V obliki raztopine se zdravilo jemlje trikrat čez dan - 12 kapljic (pred obroki, z vodo); trikrat vzemite tudi tablete (ena tableta na odmerek). Zdravljenje lahko traja približno tri mesece.

Pripravki z izvlečkom konjskega kostanja so kontraindicirani za sistemsko uporabo v primeru odpovedi ledvic, nosečnosti in med dojenjem. Neželeni učinki se kažejo v slabosti, nepravilnem delovanju prebavil, razvoju alergijskih reakcij.

Poleg tega zdravniki za krepitev kapilar svetujejo jemanje vitaminov iz pajkovih ven: vitamin C (askorbinska kislina) in  vitamin P - rutin  (ali rutozid), po možnosti v kombinaciji z magnezijem, železom in kalijem.

Vitamina C in P vsebuje kombinirano zdravilo Ascorutin (vzemite eno tableto dvakrat na dan).

Ali jantarna kislina lahko pomaga pri pajkovih žilah, se naučite iz publikacije -  Prednosti jantarne kisline .

Odstranitev pajkovih žil

Ali lahko pajkova žila prebode, da jo odstrani? Kaj takega ne moreš storiti!

Odstranjevanje pajkovih žil se izvaja z uporabo:

• injekcijska skleroterapija, ki se izvaja z vnosom posebnih sklerozirajočih snovi v razširjeno posodo, pod vplivom katere se stene žil "držijo skupaj"; [3],  [4], [5]
• laserska ablacija (koagulacija) z uporabo laserjev različnih modifikacij (frakcijski ogljikov dioksid, aleksandrit, impulzni PDL, Sciton ClearScan, Elos Plus); [6]
• kirurgija radijskih valov (radijski skalpel) je odstranjevanje pajkovih žil s Surgitronom, generatorjem visokofrekvenčnih radijskih valov, ki omogoča izvajanje vseh manipulacij brez stika s površino kože in na njej ne pušča brazgotin. [7]
• visokofrekvenčna elektrokoagulacija, ki se zdaj zaradi bolečine postopka in tvorbe brazgotin in predelov kožne depigmentacije uporablja vedno manj.

Od sredine 2000-ih je bila v prakso vodilnih tujih klinik za zdravljenje telangiektazij, ki so prizadele zelo tanke žile (premajhne za skleroterapijo in lasersko koagulacijo), uvedena minimalno invazivna tehnologija VeinWave Therapy, ki so jo razvili britanski vaskularni kirurgi. Bistvo metode je termokoagulacija razširjene posode z uporabo električne naprave, ki napaja unipolarni nihajoči tok na ultratanko izolirano iglo, ki neboleče prebode najbolj zunanjo plast kože, ne da bi šla skozi žilno steno.

Preberite tudi -  Odstranjevanje pajkovih žil doma