Nove publikacije
Intraartikularne injekcije steroidov in možna tveganja
Zadnji pregled: 02.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Injiciranje kortikosteroidov v kolčni sklep znatno poveča tveganje za razvoj progresivne osteoartroze, je pokazala žalostna ugotovitev raziskovalcev s College of Public Health in Harvard University.
Intraartikularne injekcije kortikosteroidov so dokaj priljubljena svetovna tehnika, ki se pogosto uporablja pri zdravljenju vnetnih procesov in bolečinskih sindromov pri ljudeh, ki trpijo za osteoartritisom kolčnega sklepa. Če pa se kortikosteroidi dajejo večkrat ali se uporabljajo visoki odmerki zdravil, se poveča tveganje za razvoj hitrih degenerativnih sprememb sklepov. To je v povzetku rezultatov študije povedal dr. medicinskih znanosti Kanu Okike.
Poskus je vključeval dva popolnoma različna znanstvena pristopa: strokovnjaki so morali oceniti verjetno povezavo med razvojem osteoartritisa in vnosom kortikosteroidnih zdravil v sklep.
Prva faza študije je vključevala primerjavo podatkov o 40 bolnikih s potrjeno degeneracijo kolka po injekciji ter o več kot 700 bolnikih, ki so jim iz različnih razlogov opravili popolno zamenjavo kolka.
Po analizi podatkov je bilo ugotovljeno, da injekcije kortikosteroidov v sklepe povečajo tveganje za razvoj hitrih degenerativnih zapletov za več kot 8-krat. Poleg tega je študija pokazala odvisnost reakcije od odmerka uporabljenega zdravila. Tako so bila tveganja 5-krat večja pri bolnikih, ki so prejemali nizke odmerke steroidov, in 10-krat večja pri bolnikih, ki so prejemali visoke odmerke zdravil. Tveganja so se povečala tudi glede na število injekcij.
Druga faza raziskovalnega dela je vključevala analizo podatkov o skoraj 700 bolnikih, ki so bili zdravljeni z intraartikularnimi glukokortikosteroidi. Več kot 5 % jih je razvilo osteoartritis po injekciji: to se je zgodilo približno pet mesecev po zdravljenju. Vsi bolniki so bili napoteni na operacijo popolne zamenjave kolka.
Zgornji sklepi nam omogočajo razmišljanje o morebitni nevarnosti, ki jo prinaša priljubljena metoda injiciranja. Ortopedski in kirurški zdravniki morajo biti pri predpisovanju zdravil izjemno previdni in previdni pri dajanju intraartikularnih injekcij 80 mg ali več kortikosteroidov v kolčni sklep. Če je mogoče, se je treba izogibati večkratnim injekcijam.
Vir gradiva – Časopis za kirurgijo kosti in sklepov JB JS