Ali lahko probiotiki izboljšajo športno zmogljivost? Pregled kaže, kaj deluje, kaj pa ostaja nedokazano

Znanstveniki so odkrili, kako lahko ciljno usmerjeni probiotiki pomagajo športnikom doseči boljše rezultate, hitreje okrevati in ostati bolj zdravi, če so izbrani pravi sevi in se zapolnijo vrzeli v raziskavah.

V nedavnem pregledu, objavljenem v reviji Frontiers in Nutrition, so raziskovalci zbrali in povzeli trenutne znanstvene dokaze, da bi pojasnili povezave in odnose med probiotiki, črevesnim mikrobiomom in telesno zmogljivostjo športnikov. Cilj pregleda je uporabiti te informacije, da bi športnikom, njihovim trenerjem in zdravstvenim delavcem pomagali pri sprejemanju premišljenih odločitev o metodah treninga, ki optimizirajo zmogljivost in zmanjšujejo neželene fiziološke učinke.

Pregled poudarja večplastne potencialne koristi probiotičnega dodajanja za športnike, vključno z modulacijo vnetja, izboljšanjem delovanja črevesne pregrade in dokazi o spremembi presnovnih poti. Vendar pa navaja, da so učinki zelo specifični za posamezen sev, odmerek in šport ter da vse študije ne kažejo pozitivnih rezultatov. Pregled nakazuje, da bi lahko vključitev probiotičnega dodajanja v načrte vadbe športnikov koristila nekaterim, vendar so potrebne dodatne raziskave, preden lahko podamo splošna priporočila.

Trenutno ni dovolj dokazov, ki bi trdili, da je uživanje probiotikov potrebno za preprečevanje poškodb ali da bo dosledno zagotavljalo merljive koristi pri učinkovitosti. Trenutne študije so zelo specifične za posamezne seve in odvisne od konteksta, kar poudarja potrebo po standardiziranih in posplošljivih podatkih, zlasti za športe moči.

Predpogoji

V profesionalnem elitnem športu gre za iskanje najmanjše prednosti, športniki pa iščejo vse načine za izboljšanje zmogljivosti in okrevanja. Desetletja raziskav so potrdila, da sta trening in prehrana temelj športnega razvoja. Presenetljivo je, da ključna komponenta fiziološkega dobrega počutja (in s tem okrevanja in zmogljivosti) – bilijoni mikrobov, ki sestavljajo črevesni mikrobiom – v večini tradicionalnih režimov treninga ostaja v veliki meri prezrta.

Črevesni mikrobiom je kompleksen ekosistem, ki aktivno sodeluje pri absorpciji hranil, delovanju imunskega sistema in uravnavanju vnetij, kar so vsi ključni dejavniki za športni uspeh. Posledično je na področju prehrane in športa vse več raziskav, ki poskušajo razjasniti dvosmerne povezave med lastnostmi črevesnega mikrobioma in športno zmogljivostjo.

Takšne raziskave so osredotočene zlasti na uporabo probiotičnih dodatkov za zmanjšanje pogostih težav pri športnikih (kot so prebavne motnje pri tekačih na dolge proge ali okužbe zgornjih dihal, ki lahko zmanjšajo zmogljivost) in za izboljšanje splošne zmogljivosti.

Pregled raziskave

Namen tega pregleda je sistematično oceniti trenutno znanstveno krajino, opredeliti prednosti in slabosti specifičnih probiotičnih sevov, trenutne omejitve raziskav probiotikov za športnike in trenutne raziskovalne meje, ki bi športnikom lahko omogočile intenzivnejši trening z manjšim tveganjem za poškodbe kot kdaj koli prej.

Recenzirane publikacije, ki raziskujejo teme »probiotikov«, »mikrobioma« in »vadbene zmogljivosti«, objavljene med letoma 2015 in 2024, so bile identificirane z uporabo prilagojenega iskanja po ključnih besedah v bazah PubMed in Scopus. Vse identificirane publikacije so bile pregledane po naslovu, povzetku in celotnem besedilu, v pregled pa so bile vključene tako študije na živalih kot na ljudeh.

Rezultati pregleda so bili razvrščeni v tri kategorije za izboljšanje specifičnosti priporočil:

1. Šport, ki temelji na vzdržljivosti.
2. Športi s prekinitveno obremenitvijo.
3. Trening moči.

Za vsako kategorijo pregled ponuja jasen pregled tega, kaj je znanega, kaj je obetavnega in kje v našem znanju še obstajajo kritične vrzeli. Pregled obravnava tudi četrto skupino – športnike na invalidskih vozičkih – kot premalo raziskano populacijo glede uporabe probiotikov.

Rezultati pregleda

Vzdržljivostni športniki

Ta podkategorija športnikov (tekači, kolesarji) je najbolj preučevana z vidika črevesnega mikrobioma. Pregled kaže, da so prebavne motnje, ki jih povzroča vadba, najpogostejša fiziološka težava med vzdržljivostnimi športniki. Spodbudno je, da je več študij, ki so uporabljale večsestavinske probiotične dodatke, poročalo o znatnem zmanjšanju prebavnih simptomov po jemanju probiotikov.

Nekateri probiotični sevi so bili povezani tudi z neposrednim izboljšanjem parametrov zmogljivosti. Na primer, uživanje Bifidobacterium lactis BL-99 pri smučarjih tekačih na dolge proge je izboljšalo presnovo lipidov in VO₂ max. Podobno je 16-tedenska študija pri cestnih kolesarjih z uporabo večkomponentne formule pokazala izboljšanje aerobne zmogljivosti in časa do izčrpanosti pri nekaterih parametrih, medtem ko druge študije niso pokazale pomembnih učinkov na VO₂ max ali čas do izčrpanosti.

Mehanistične ocene pripisujejo opažene koristi zmanjšanemu sistemskemu vnetju (zmanjšane ravni provnetnih citokinov, kot sta TNF-α in IL-6) in zmanjšanemu oksidativnemu stresu. Vendar pa vse študije niso pokazale koristnih učinkov, nekatere pa niso pokazale pomembnih sprememb v ključnih merilih učinkovitosti. Pregled obravnava tudi mehanizme, kot sta os črevesje-jetra in os črevesje-možgani, ki lahko posredujejo pri nekaterih opaženih fizioloških učinkih.

Pomembno je omeniti, da je bila 6-tedenska sinbiotična (probiotik + prebiotik) intervencija pri nogometaših povezana s povečanjem maksimalnega srčnega utripa (HRmax) in hitrosti očistka laktata v primerjavi s kontrolno skupino; vendar je povečanje HRmax fiziološko neintuitivno za izboljšanje okrevanja in lahko odraža omejitve pri interpretaciji ali poročanju v izvirnem članku.

Športniki z občasnimi obremenitvami

Čeprav ta kategorija športnikov (npr. nogometaši in košarkarji) ni bila tako obsežno preučena kot vzdržljivostni športniki, je uživanje probiotikov pokazalo koristi tudi zanje. Natančneje, probiotiki znatno zmanjšajo pojavnost in trajanje okužb zgornjih dihal (URTI), s čimer se zmanjša število izgubljenih treningov in tekmovanj. 6-tedenska sinbiotična intervencija pri nogometaših je znatno zmanjšala simptome URTI ter povečala tudi srčni utrip (HRmax) in stopnjo očistka laktata v primerjavi s kontrolno skupino.

Več študij je pokazalo koristi probiotikov za duševno zdravje in razpoloženje. Še posebej je 6 tednov uživanja Lactobacillus casei pri igralcih badmintona zmanjšalo raven stresa in tesnobe ter izboljšalo aerobno zmogljivost. Vendar pa druge študije pri plesalcih in nogometaših niso odkrile pomembnih učinkov na bolečino, utrujenost ali nekatere meritve uspešnosti, kar poudarja variabilnost rezultatov.

Močni športniki

V primerjavi z vzdržljivostnimi in občasnimi športniki so športniki, ki trenirajo moč (npr. bodybuilderji), bistveno manj preučeni. Omejeni dokazi kažejo, da lahko probiotično dopolnjevanje z Bacillus coagulans poveča absorpcijo aminokislin z razvejano verigo (BCAA) in izboljša moč pri potisku z nogami pri treniranih moških, kar kaže na potencialne koristi tako za fiziologijo kot za merila uspešnosti. Druge študije pri športnikih, ki trenirajo moč, so poročale o izboljšavah pri nekaterih merilih moči in telesne sestave; vendar rezultati ostajajo nedosledni in podatki so redki. Dejavniki, kot so odmerek probiotikov, trajanje in pogostost jemanja, lahko vplivajo na rezultate in zahtevajo nadaljnje raziskave.

Športniki na invalidskih vozičkih

Športniki na invalidskih vozičkih so premalo raziskana populacija z edinstvenimi izzivi. Omejeni dokazi kažejo, da lahko probiotični dodatki zmanjšajo vnetne markerje in izboljšajo raznolikost črevesnega mikrobioma; vendar so rezultati mešani, nekatere študije kažejo zmanjšano vnetje, vendar ne bistvenega izboljšanja prebavnih simptomov.

Zaključki

Probiotični dodatki so obetavna, a zahtevna strategija za športnike. Pregled poudarja, da je univerzalni pristop neučinkovit: koristi se zelo razlikujejo glede na napor, odmerek in šport. Medtem ko lahko vzdržljivostni in občasni športniki pridobijo merljive koristi pri zdravju črevesja, imunosti in aerobni zmogljivosti, pa za tiste, ki se ukvarjajo s športi za moč, trenutno ni dovolj dokazov.

Nekatere študije ne poročajo o bistvenih izboljšavah ključnih kazalnikov uspešnosti ali zdravja, kar poudarja potrebo po nadaljnjih strogih in standardiziranih študijah za potrditev učinkovitosti probiotikov v športnih okoljih. Prihodnje študije bi morale jasno dokumentirati protokole prehranjevanja in pojasniti mehanizme delovanja, kot je modulacija osi črevesje-možgani in črevesje-jetra.

Trenutno jemanje probiotikov predstavlja obetavno, vendar ne zagotovljeno ali univerzalno metodo za optimizacijo športne zmogljivosti, zato je treba o njihovi uporabi razmišljati individualno, dokler ne bodo na voljo prepričljivejši dokazi.