Obodni lifting obraza

Mnoge ženske in tudi nekateri moški se zanimajo za različne metode kirurškega pomlajevanja, vendar vsi ne vedo, kaj je krožni lifting obraza. Gre za celoten sklop kirurških posegov, katerih namen je popraviti spremembe, povezane s starostjo. In ne samo kožo, temveč tudi globlje obrazne strukture (na primer podkožno maščobno tkivo).

Plastični kirurgi pogojno razdelijo obrazno področje na segmente: zgornji, srednji in spodnji del. Zgornja konvencionalna ločnica poteka skozi obrvi, spodnja pa skozi nosnice. Če naj bi bil lifting vseh treh con naenkrat, potem v tem primeru govorimo o krožnem liftingu obraza.[1]

Indikacije za postopek

Indikacije za izvedbo obodnega liftinga obraza so enake za ženske in moške:

• prolaps mehkih tkiv obraza, obrvi, zunanjih kotičkov oči;
• nastanek "povešenosti" mehkega tkiva vzdolž robov spodnje čeljusti;
• krepitev gub nazolabialnega trikotnika;
• nastanek gub, "hrtčevih tačk", napak v gubah;
• raztezanje kože (tako imenovana "odvečna koža");
• "Podbradek.

Pri kateri starosti se naredi periferni lifting obraza?

Splošno sprejeto je, da je krožni lifting obraza optimalno indiciran za bolnike v starostni kategoriji 40-50 let. To je ravno tista starost, pri kateri se na obrazu že kažejo izrazite starostne spremembe, a je stanje povrhnjice še dovolj dobro za kakovostno pooperativno okrevanje.

Veliko pa je primerov, ko poseg opravijo veliko prej – že pri 30-35 letih. Seveda, če obstajajo ustrezne indikacije. Na primer, celo mlada tkiva na obrazu se lahko poškodujejo zaradi preveč intenzivnih in nepotrebnih kozmetičnih posegov, pa tudi zaradi pretiranega vpliva ultravijolične svetlobe ali slabih navad. Nazadnje, veliko vlogo igra tudi dedni dejavnik, zaradi katerega se človek lahko zdi starejši od svojih let. Vse te nianse upošteva in pretehta kirurg ter določi optimalen postopek za bolnika.[2]

Priprava

Preden predpiše krožni lifting obraza, mora zdravnik ugotoviti dejavnike, ki lahko povzročijo težave pri samem posegu in nadaljnji obnovi tkiv. Kirurg se bo s pacientom pogovarjal o zdravilih, ki jih jemlje, slabih navadah in življenjskem slogu. Poleg tega bo predpisal celovito diagnozo - kot pred katero koli drugo operacijo. Takšna diagnostika lahko vključuje splošne teste (kri, urin), analizo kakovosti koagulabilnosti krvi, fluorografijo, oceno ravni sladkorja v krvi. Namen takih ukrepov je ugotoviti možne kontraindikacije.

Po pridobitvi diagnostičnih rezultatov mora zdravnik skrbno pregledati bolnikov obraz, pri čemer je pozoren na dejavnike, kot so:

• stanje mehkih obraznih tkiv (mišično tkivo, povrhnjica, PJC);
• konture obraza, njegove oblike in značilnosti.

Zdravnik in bolnik se morata skupaj pogovoriti o vseh niansah posega, pa tudi o pričakovanjih, pričakovanih rezultatih in možnih zapletih.

Vse priprave trajajo najmanj dva tedna. V celotnem tem obdobju morate:

• prenehati piti alkohol;
• ne kaditi;
• ne jemati zdravil.

Dan pred operacijo lahko jeste le lahko hrano in pijete sokove. Večerni obrok je bolje izpustiti. Na dan postopka ni dovoljeno piti in jesti.

Upoštevati je treba, da lahko facelift (kar je izraz za operacijo krožnega liftinga) traja tudi do 4-5 ur, izvaja pa se v splošni anesteziji. Praviloma gre za inhalacijsko anestezijo: intravensko anestezijo uporabljamo le pri korekciji posameznih delov obraznega predela, ne pa tudi pri popolnem krožnem liftingu obraza. Zato se pripravljalna faza izvaja v celoti, kot pred vsakim drugim resnim kirurškim posegom.

Tehnika Krožni lifting obraza

Mnogi ljudje niso povsem prepričani, kako se izvaja obodni lifting obraza. Medtem je to popolna in celo zapletena operacija, ki zahteva resno pripravo in dolgo rehabilitacijo.

Kako poteka poseg?

1. Kirurg naredi rez, ki se začne od območja templja in doseže sprednjo konturo bobniča. Če je načrtovan hkratni dvig vratu, se rez naredi tudi v predelu brade.
2. Zdravnik odlušči kožo, začenši s temporalnega področja, pa tudi na licih in bradi.
3. Koža se prerazporedi s premikanjem mehkega tkiva in nato odstranitvijo (odrezovanjem) "odvečnih" območij.
4. Zdravnik fiksira vezivna in mišična tkiva s šivi (v dvigalu SMAS).
5. Koža se napne proti hrbtu in navzgor.
6. Kirurg nanese kompresijski povoj.

Tako lahko operacijo krožnega liftinga obraza razdelimo na naslednje stopnje: prerazporeditev tkiv, odstranjevanje "odvečne" kože, fiksacija tkiv, oblikovanje pravilne konture obraza. V nekaterih primerih se izvajajo dodatne plastične manipulacije, odvisno od želenega učinka. To je lahko plastična kirurgija in aponeuroza obraznih mišic, krožno dvigovanje vek, blefaroplastika in krožni lifting obraza. Obseg posega je običajno dogovorjen vnaprej, že v fazi priprave.[3]

Različice obodnega liftinga obraza

Obstajata dve vrsti takšne intervencije:

• Obodni dvig SMAS – ta metoda se priporoča bolnikom, ki imajo izrazite zunanje starostne spremembe, ki jih ni mogoče popraviti samo s prerazporeditvijo epidermalnega tkiva.
• Subkutana vrsta liftinga - ta metoda se izvaja pri bolnikih z relativno majhnimi starostnimi spremembami, ki jih je mogoče popraviti s prerazporeditvijo kože.

Pomembno: pravi obodni lifting obraza ali facelift je vedno kirurški poseg. Vse druge nekirurške tehnike, imenovane obodni lifting obraza, niso, temveč le simulirajo učinek.[4], [5], [6], [7]

Kontraindikacije za postopek

Obodni lifting obraza, v nasprotju z mnenjem mnogih, ni neškodljiv kozmetični poseg, ampak popoln kirurški poseg. Zato ima številne kontraindikacije:

• oslabljeno strjevanje krvi;
• hude dekompenzirane patologije, maligni procesi;
• psihiatrične motnje;
• nagnjenost k hipertenziji;
• epilepsija;
• diabetes;
• nalezljive bolezni, dermatološke bolezni, ki prizadenejo kožo na obrazu.

Obodnega liftinga ne izvajamo pri nosečnicah in doječih bolnicah.

Posledice po postopku

Večina pacientov klinik za plastično kirurgijo ni zaskrbljena le zaradi lastnega videza: skrbi jih tudi možnost neprijetnih posledic po operaciji. Zlasti očitne slabosti obodnega liftinga obraza so takšne posledice:

• Oteklina: na obrazu bodo "slikali" precej dolgo - približno tri tedne, in na to morate biti pripravljeni.
• Prehodni učinek: obodni lifting obraza zagotavlja le začasno pomladitev. Medtem pa proces staranja še naprej opravlja svoje delo in že čez pet let bo morda potrebna druga korekcija.
• Hematomi, temni kolobarji pod očmi: takšni neprijetni znaki izginejo po nekaj tednih, s pravilno izvedenim obdobjem okrevanja.

Do danes obstaja veliko klinik, znanih veliko plastičnih kirurgov, ki lahko ponudijo izvedbo krožnega liftinga obraza. Toda pri izbiri klinike in posebej zdravnika se prepričajte, da preverite izkušnje strokovnjakov in opreme ustanove, v pozitivnih ocenah. Če ne boste pozorni na raven storitev in izkušenj kirurga, se lahko operacija konča z razvojem različnih zapletov.

Zapleti po postopku

Včasih pride do nepredvidenih zapletov, kot so te situacije:

• kadar je operacijski kirurg neizkušen ali nesposoben;
• kadar bolnik pred operacijo ni ustrezno pregledan;
• v primeru nepravilne priprave na operacijo, nepravilnega vodenja rehabilitacijskega obdobja.
• O kakšnih zapletih govorimo? Najpogostejše so patologije in pojavi:
• poškodba obraznega živca z oslabljeno inervacijo mišic;
• kršitev simetrije obraza, nepravilna fiksacija kože in mišic ter nepravilna prerazporeditev tkiva;
• nepravilno šivanje, kar povzroči opazne pooperativne brazgotine;
• nastanek sprememb keloidne brazgotine kot posledica nepopolne predoperativne diagnoze.

Pomembno si je zapomniti: periferni lifting obraza je zapletena operacija, ki zahteva poseben pristop in kompetentno pripravo. Da bi se izognili zapletom, je treba skrbno izbrati kliniko in kirurga, ki bo izvajal dvig. Poleg tega ne morete prezreti priporočil zdravnika, kršiti njegovih receptov za diagnozo in vodenje pooperativnega obdobja. Na žalost pogosto obstajajo primeri, ko krivec zapletov ni zdravnik, ampak sam bolnik, ki je malomarno obravnaval zdravniške preglede.[8]

Skrbi po postopku

Po operaciji lahko pacient ostane v kliniki štiriindvajset ur pod oskrbo zdravnikov. Vendar se o tem vprašanju odloča posamično, odvisno od stanja osebe, pa tudi od tega, kako je bil postopek dviganja izveden. Pooperativno obdobje po krožnem liftingu običajno traja do enega meseca, okrevanje pa poteka že doma.

Pooperativni povoj se odstrani približno drugi dan, odstranitev šivov pa se izvede 1-2 tedna po posegu. Absolutno vsi pacienti morajo vedeti, kdaj se šivi po krožnem liftingu obraza zgladijo, s čim mazati šive, kako dolgo zdraviti. Celjenje šivov lahko poteka različno: pri nekaterih bolnikih se lahko popolnoma zgladijo v dveh mesecih, pri drugih pa šele po šestih mesecih. To je lahko odvisno od stanja imunosti, pa tudi od starosti osebe.

Pospešite obnovo tkiva z upoštevanjem teh zdravniških priporočil:

• Po krožnem liftingu obraza se vsaj tri mesece izogibajte kakršnim koli toplotnim postopkom (vročim prham ali kopeli, kopeli, savnam, solarijem, dolgotrajni izpostavljenosti soncu ali vročini).
• Ne smete telovaditi in vsaj tri mesece ne smete dvigovati težkih predmetov.
• Lahka topla prha je dovoljena ne prej kot 2-3 dni.
• Prve dni po krožnem liftingu je treba kožo obdelati s klorheksidinom, od 3-4 dni pa lahko raztopino nadomestimo s toplo vodo z otroškim milom.
• Če se pojavi bolečina, je dovoljeno vzeti tableto Ketonal, Ketanov ali Naiz.
• Šivi se zdravijo z 0,05% klorheksidinom do trikrat na dan. Če so šivi pordeli, lahko dodatno uporabite mazilo Baneocin ali Levomekol. Prav tako je dovoljeno narediti lahke losjone s svežo raztopino Furacilina (sobna temperatura) teden dni po operaciji.
• Pozor: območje vbodov mora biti vedno suho! Če opazite moker izcedek, morate takoj obiskati zdravnika!
• Za pospešitev celjenja lahko na predel obraza trikrat na dan tri tedne nanesete mešanico mazila Traumel C in Bepanthen (50:50).
• Poskusite omejiti obrazno mimiko 20-25 dni po perifernem liftingu obraza.
• Mesec dni po operaciji ne smete spati na trebuhu, uporabljati visokega vzglavnika, masirati ali tipati obraza.
• Tablete Traumel lahko vzamete 1 kos sublingvalno za 8 tablet na dan (deset dni), nato preklopite na jemanje ene tablete trikrat na dan (pet dni). Poleg tega vzemite Ascorutin (1 tableta trikrat na dan), Detralex (1 tableta z zajtrkom), Lymphomyozot (20 kapljic trikrat na dan).
• Približno en mesec po obodnem liftingu lahko šive obdelamo s silikonskimi sredstvi (Dermatix, Kelokot). To zdravljenje se nadaljuje, dokler brazgotine ne postanejo bele.

V celotnem obdobju rehabilitacije se morate odreči pitju alkohola, kajenju: te slabe navade povečajo otekanje in upočasnijo procese okrevanja. Ne jemljite nobenih zdravil brez predhodnega posveta z zdravnikom.

Kontrolni obiski pri zdravniku se opravijo en teden po operaciji, nato 2 tedna, tri tedne, en mesec pozneje, en in pol in dva meseca kasneje, tri mesece pozneje in šest mesecev pozneje.

Alternativa obodnemu liftingu obraza

Kirurški poseg z uporabo splošne anestezije prestraši veliko ljudi, zato si vsi, ki želijo spremeniti svoj videz na bolje, ne upajo opraviti postopka. Poleg tega je nekaterim ljudem krožni lifting obraza kontraindiciran ali preprosto "cenovno nedostopen". V ta namen so bile ustvarjene alternativne metode dvigovanja - morda so nekoliko slabše po učinkovitosti, vendar niso nič manj priljubljene in imajo tudi svoje oboževalce.[9]

Obodni lifting obraza brez kirurškega posega ni pravi lifting obraza, vendar je v mnogih primerih povsem mogoče nadomestiti operacijo. Katere nekirurške metode danes ponuja kozmetologija?

• Postopki strojne opreme:
  • Kriolifting - vključuje nizkotemperaturni učinek na kožo ali tako imenovani termošok, ki aktivira procese sinteze kolagena, izboljša lokalno prekrvavitev, odpravi otekline in zastrupitev (potek krioliftinga običajno vključuje do deset sej).
  • RF-lifting - je vpliv energijskih radiofrekvenc, ki povzročijo segrevanje kože, krčenje kolagenskih vlaken in poskrbijo za zbijanje in napenjanje tkiv. Za doseganje rezultatov bo potrebnih vsaj 4-5 postopkov.
  • Metoda frakcijske fototermolize je vrsta strojnega liftinga obraza, ki poskrbi za obnovo kolagenskih vlaken, kar prispeva k znatnemu izboljšanju stanja kože. Najmanjši tečaj naj bo sestavljen iz 3-4 sej.
  • Ultrazvočni SMAS-lifting je metoda, ki vpliva na globoke plasti obraza in vratu. Za učinek je včasih dovolj en postopek, katerega delovanje je dovolj za obdobje treh do petih let.
• Postopki z injiciranjem:
  • 3D krožni lifting z nitkami iz samovpojnih materialov, ki se vbrizgajo subkutano s posebno elastično iglo. Niti tvorijo nekakšen nov "okostje" obraza, obrisujejo oval, odpravljajo kožne gube. Dvig se izvaja v lokalni anesteziji, učinkovitost je mogoče spremljati 1,5-2 leti po manipulaciji.
  • Metoda konturne plastike - vključuje injekcije hialuronske kisline - posebnega kompatibilnega materiala, ki zapolni gube in izboljša konturo obraza. Manipulacija se izvaja v lokalni anesteziji, učinek pa traja približno 1-1,5 leta.
  • Švedska metoda soft-lift (volumensko modeliranje) ima veliko skupnega s konturno plastiko, vendar zagotavlja globljo uvedbo polnil. Zahvaljujoč postopku je mogoče ne samo zategniti obraz, ampak tudi izboljšati relief, pravilno simetrijo in obliko. Rezultat lahko traja do enega leta.
  • Metoda biorevitalizacije - vključuje uvedbo nizkomolekularne hialuronske kisline. Še posebej priporočljivo za bolnike od 25 do 35 let. Omogoča vlaženje kože, zagotavlja ton, ustavi proces naravnega bledenja. Čas vidnih rezultatov - približno 12 mesecev.
  • Metoda bioojačitve - spominja na biorevitalizacijo, vendar vključuje uporabo gela, bolj goste konsistence. Manipulacijo priporočamo bolnikom v starostni kategoriji 40-45 let. Rezultat bo zadovoljil približno eno leto.
  • Metoda plazmoliftinga je način izboljšanja videza kože s pomočjo krvne plazme, dodatno obogatene s trombociti. Takšne injekcije optimizirajo znotrajcelične presnovne procese, izboljšajo oksigenacijo tkiv, kar vodi do naravne regeneracije kože. Postopek je primeren za skoraj vse starosti, od 25 do 40 let.
  • Mezoterapija je manipulacija, ki vključuje vbrizgavanje posebnih bioaktivnih snovi (mezokoktajlov). Sestava takšnih raztopin je individualna in lahko vsebuje vitaminske snovi, kisline itd. Za dosego učinka so potrebni vsaj štirje postopki.

Druga kirurška alternativa perifernemu liftingu obraza je lipolifting. To je metoda pomlajevanja, preprečevanja starostnih sprememb in korekcije kontur. Za področje obraza se izvaja mikrolipolifting z uporabo pacientovega lastnega maščobnega tkiva. Pripravljeno tkivo vbrizgamo v majhnih količinah s pomočjo posebnih instrumentov. Po posegu kontura obraza postane jasnejša, gube se zgladijo, obrisi se izravnajo.

Med minimalno travmatične metode hitrega pomlajevanja spada spyslifting ali tako imenovano Mendelsohnovo dvigalo (imenovano po avtorju te tehnike, avstralskem dr. Mendelsohnu). Osnova te metode je prepoznavanje specifičnih praznin med obraznimi mišicami, njihov nadaljnji premik in fiksacija. Operacija poteka v intravenski anesteziji in traja približno dve uri. Ta poseg je minimalno invaziven in praktično brez krvi.

Vaje za krožni lifting obraza

Obstaja praksa pomlajevanja obraza, ki jo lahko uspešno izvajamo doma. Govorimo o posebej zasnovanih vajah, ki jih mnogi imenujejo pomlajevalna obrazna gimnastika. Takšna gimnastika je dostopna, preprosta in rezultati redne vadbe bodo resnično veseli: obrazne mišice so napete, videz predela okoli oči se izboljša, naravna kontura ličnic in brade se obnovi.

Gimnastiko predstavljajo naslednje tipične tehnike:

1. Dvignite glavo navzgor in se s konico jezika poskusite dotakniti brade. Obrazne mišice morajo biti sproščene in napete.
2. Naredite te istočasne gibe: s palcema pritisnite na most nosu in zbližajte obrvi.
3. Nasmehnite se, ne da bi odprli usta, nato potegnite ustnice v "cev" in umaknite lica. To se večkrat ponovi.
4. V usta vzemite zrak, premikajte ga od leve proti desni in obratno ter nato od spodnje ustnice proti zgornji ustnici.
5. Močno stisnite zobe in jih razkrijte tako, da rahlo sploščite spodnjo ustnico.

Vaje ponavljamo zjutraj in zvečer, v povprečju naj en termin traja do 20 minut. Ne izvajajte vaj brez nanosa vlažilne kreme ali mleka: koža ne sme biti suha.

Preden začnete z vajo, obraz nekoliko ogrejte z rahlim drgnjenjem in trepljanjem. Ne uporabljajte grobih gibov, stiskanja ali raztezanja kože.

Krožni lifting obraza z masažo

Postopno zategnite ohlapno kožo lahko tudi s pomočjo lahke masaže, ki se izvaja vzdolž mišičnih linij in izboljša njihov tonus. Za pravilno izvedbo masaže je potrebno vnaprej pripraviti na postopek ne le obraz, ampak tudi roke: kožo je treba umiti ali obrisati s tonikom, nato nanesti posebno masažno ali vlažilno kremo. Gnetenje in vibracije se izvajajo s kazalcem in srednjim prstom obeh rok. Božanje lahko izvajate z vsemi prsti, od sredine obraza do ušesnih mešičkov.

Ne smemo pozabiti na masažo vratu in brade: tapkanje in božanje s hrbtno stranjo dlani. Vsako zdravljenje je treba ponoviti vsaj 7-8 krat.

Masažo lahko izvajamo vsak dan ali vsak drugi dan ali vsaj trikrat na teden, da zagotovimo učinek.

Ne masirajte, če so na površini obraza znaki vnetja, izpuščaji (vključno s herpetičnim izpuščajem).

Masaža naj bo lahka, brez raztezanja ali stiskanja kože. Prevladujoči gibi naj bodo tapkanje in božanje.

Obodni lifting obraza, cena v Koreji

Krožni lifting obraza je danes možno izvesti skoraj v kateri koli državi sveta. Vendar pa je Koreja še posebej priljubljena pri pacientih: ta država je četrta na svetovni lestvici po pogostosti plastičnih operacij. Samo v ZDA, Braziliji in na Japonskem imajo pogostejše operacije liftinga obraza.

Zakaj pacienti izberejo Južno Korejo? Prvič, bližje je kot ZDA ali Japonska. Drugič, korejski strokovnjaki poudarjajo minimalno invazivne in nežne tehnike z minimalnim obdobjem rehabilitacije. Poleg tega se operacije tukaj lahko izvajajo anonimno.

V Koreji je veliko kliničnih ustanov, ki izvajajo plastično kirurgijo. Ta raznolikost narekuje različne stroške tovrstnih storitev. Povprečna cena krožnega liftinga v tej državi - od 7 do 10 tisoč ameriških dolarjev. Vendar ne smemo pozabiti: priljubljenost centrov plastične kirurgije v Koreji je razložena ne le z dostopno cenovno politiko, temveč tudi z visoko stopnjo usposobljenosti strokovnjakov in kakovostnimi zdravstvenimi storitvami.

Učinek in rezultati po obodnem liftingu obraza

Končni rezultat perifernega liftinga obraza je viden približno tri do štiri mesece po operaciji. Popolni učinek z glajenjem vseh brazgotin ni opazen pred šestimi meseci.

Stopnja vidne pomladitve je odvisna od številnih kazalcev, zato ni pri vseh enaka. Optimalni rezultat je dosežen s kompetentno izvedbo operacije, pravilnim vodenjem obdobja okrevanja.

Praviloma veliko bolnikov opazi očitno pomladitev obraza (za 10-15 let), pa tudi zategovanje in svežino kože. Obraz pridobi spočit, veder videz, celo videz postane bolj zanimiv in samozavesten.

Vendar ne smemo pozabiti, da je pomlajevanje s krožnim dvigom začasen ukrep, katerega učinek bo trajal največ 5-10 let. Starostne spremembe v telesu se bodo neizogibno nadaljevale in po določenem času se lahko ponovno pojavi potreba po takšni operaciji.

Da bi rezultate pomlajevanja ohranili čim dlje, se posvetujte s svojim plastičnim kirurgom. Vaša koža bo morda potrebovala dodatno nego kože ali uporabo strojnih metod.

Pregledi operacij perifernega liftinga obraza

Obodni lifting obraza je dolgotrajen in invaziven poseg, zato je zelo pomembna pravilna priprava nanj. In priprava mora vključevati pravilno moralno držo. Na žalost so nekateri bolniki nepripravljeni ne toliko na operacijo kot na dolgo obdobje rehabilitacije. Zato je večina ne najbolj pozitivnih ocen povezana z okrevanjem: bolniki se pritožujejo nad dolgotrajno abstinenco od običajne socialne interakcije itd. No, čudežev ni: samo v filmih se človek zbudi po plastični operaciji in vidi sam v ogledalu popolnoma drugačen, mlad in lep. V življenju takšne montaže ni, obdobje rehabilitacije pa je treba v celoti prestati. In šele po nekaj tednih ali celo po 1-1,5 mesecih lahko začnete uživati ​​v svojem prenovljenem videzu.

Če nadaljujemo z negativnimi ocenami, se neuspešno obodno dviganje najpogosteje pojavi pri tistih bolnikih, ki se prepogosto poslužujejo takšnega ukrepa ali se ne držijo priporočenega časovnega intervala med operacijami. Poleg tega lahko pride do težav, če ne upoštevate zdravnikovih priporočil za vodenje obdobja okrevanja.

In vendar so ocene takšne operacije, kot je krožni lifting obraza, na splošno pozitivne. Glavna stvar je izbrati pravo kliniko in operacijskega zdravnika, mu zaupati in upoštevati vsa njegova priporočila in imenovanja.