Diatermija: mehanizem delovanja, tehnika, indikacije in kontraindikacije

Diathermy [iz grščine. Diatfiermaino - ogrevanje (dia - through, through in therme - toplota, toplota); syn: endoterm termolenetratsiya] - metoda elektroterapijo, ki obsega lokalno ali splošno učinke na bolnikovo telo z izmeničnim električnim tokom visoke frekvence in visoke trdnosti, kar ima za posledico dvig temperature v organih in tkivih..

Metoda je leta 1905 uvedla zdravniška praksa češki zdravnik R. Zeineck, izraz "diathermy" je predlagal nemški zdravnik F. Nagelippidt, ki je hkrati izvajal metodo. Običajno se predpisuje v kombinaciji z drugimi načini zdravljenja. Kot samostojna metoda se diatermija trenutno ne uporablja. V središču diatermije je učinek izmeničnega toka visoke frekvence (do 2 MHz), sile 0,5-3 A, sorazmerno majhne napetosti (na stotine voltov).

Količina toplote, ki nastane v organizmu sorazmerno s kvadratom toka, ki teče skozi vodnike (telesna tkiva), tkivno električne upornosti in časom toka. Če je potrebno intenzivno segrevanje tkiva, je potreben tok velike moči. Toda močna konstanta ali nizkofrekvenčni tok povzroča draženje senzoričnih živcev (občutki bolečin). Ker se frekvenca poveča, se dražljaj močnega toka zmanjša in praktično izgine za tok 3 A pri trenutni frekvenci 1 MHz. Tkiva in organi telesa imajo različno električno prevodnost. Torej, največji upor imajo kožo, maščobe, kosti, mišice, so bolj vroča, najmanjše - organov, krvi ali limfe bogati, - pljuča, jetra, bezgavke in druge, se segreva manj.

Visokofrekvenčni tokovi povzročajo v telesu tudi netermične (tako imenovane specifične) procese, katerih bistvo ni jasno. Predpostavlja se, da se pod vplivom toka celični ioni premikajo do celičnih meja. Pri določeni omejevalni koncentraciji na mejah se koloidi celice izpuščajo in prehaja v vznemirljivo stanje. Specifični učinki so bolj izraziti pri relativno nižji trenutni frekvenci; pri višji frekvenci je termični učinek bolj izrazit. Akcijski manifestira diatermijsko fiziološke reakcije - povečana aktivnost avtonomnega živčnega sistema, kar ima za posledico pomnoževanja limfi, krvni obtok in presnovo (tako se telesna temperatura lahko povečala za 0,1-0,2 ° C). Zlasti na področju diatermije se aktivnost levkocitov poveča. Pod vplivom diatermijsko sprostite skeletnih mišic in mišice notranjih organov, povečuje prag vzdražnosti senzoričnih živcev. Zato diatermijsko uporabo pri zdravljenju bolezni, ki temeljijo na krvnih žil krči v v sečevod, žolčevoda, žolčnika in drugih votlih organov kot tudi kroničnih vnetnih bolezni nonsuppurative vnetje in živčnih korenov, nevralgije, mišične, skupne in druge bolečine.

Mehanizem delovanja diatermije:

• vazodilatacija, kar vodi do izboljšanja krvne in limfatične cirkulacije, posledično trofizma tkiv, izboljšanja izločanja metabolnih produktov;
• stimulacija metabolizma;
• povečanje prepustnosti sten posode:
• stimulacija fagocitoze;
• zmanjšanje razbremenljivosti živčnih celic in posledično zmanjšanje bolečine;
• refleksno zmanjšanje tona strižne in gladke mišice, kar vodi do zmanjšanja bolečin, povezanih z njihovim spazmom;
• stimulacija evakuacijske funkcije želodca, povečanje kislosti želodčnega soka, zmanjšanje vsebnosti pepsina;
• povečana izločanje žolča;
• stimulacija sekretorne funkcije žlez slinavke;
• povečana diureza;
• zmanjšanje ravni sladkorja v krvi, povečanje tolerance glukoze.

Indikacije za diatermijo:

• bolezni dihalnega sistema (bruhanje in kataralna pnevmonika, bronhialna astma, suhi in eksudatni plevorti);
• bolezni srca (krče koronarnih posod);
• bolezni gastrointestinalnega trakta (kronični gastritis, kronični holecistitis, kronični kolitis);
• ledvična bolezen (akutni nefritis);
• bolezni organov mišično-skeletnega sistema (gonoreja, revmatični, travmatični artritis, miozitis, tendovaginitis);
• bolezni perifernega in osrednjega živčnega sistema (nevritis, radikulitis, encefalitis, mielitis);
• alopecija

Načini imenovanja

Zdravljenje alopecije: dve elektrodi velikosti 5-8 cm se nahajajo v predelu vratnih vretenc vzdolž sternocleidomastoidnih mišic. S pomočjo dvojne žice sta ti dve elektrodi priključeni na plus opreme. Tretje področje elektroda 80 cm ³, ki se nahaja na hrbtni strani vratu. Trajanje postopka je 10-20 min. Trajanje tečaja je 10-20 postopkov. Diathermija se izvaja vsak dan ali vsak drugi dan. Običajno zdravljenje je 2-3 tečajev z prekinitvami od 1 do 1,5 meseca. Aktivno rast dlak je opaziti po 2 do 5 mesecih po koncu zdravljenja.

Načelo diatermije se uporablja tudi v različnih kirurških instrumentih. Na primer, diatermični nož (diatermijev nož) se uporablja za koagulacijo tkiv. Sama nož je ena elektroda, druga elektroda pa je veliko telo, ki se navlaži za telo bolnika. Ker z uporabo diatermičnega noža se krvni koagulira takoj (koagulira) in majhne krvne žile so zamašene, lahko zdravnik naredi pacientu praktično brez bleščečega dela tkiva. Dietermijske zanke in iglice za diathermijo se lahko uporabljajo za uničenje tkiv in odstranjevanje majhnih površinskih tumorjev.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]