Kirurgija zmanjšanja dojk

Ena od vrst kirurških korekcij prsi je zmanjšanje mamoplastije, to je operacije za zmanjšanje mlečnih žlez.

Namen takšne operacije je zmanjšati obseg prevelikih mlečnih žlez, ki niso združljivi z ostalim delom telesa.

[1]

Redukcija mamoplastike: indikacije in kontraindikacije

Najprej, indikacije za plastično operacijo za zmanjšanje prsi veliko vključujejo zaznava fizično neugodje: Ko lastnik prsi bujne čutijo stalno bolečine v hrbtu zaradi povečane obremenitve na hrbtenico in dolgi napetosti mišic, ravnanje hrbet dviganjem rezilo. To negativno vpliva na držo, s čimer se prenaša pod težo prsi. Poleg tega so pasovi z velikimi prsi pogosto razrezani v ramo, izrabljene krvne žile in živce, ki vodijo do vratu in glave. Tako lahko boli ne le hrbet, temveč tudi glavo.

Tudi za zmanjšanje mlečne žleze se je zateklo v primerih stalnih težav s kožo pod prsmi med mastoptozami (zvišanje mlečnih žlez). Pod težkimi žlezami, ki ležijo na prsih, se vlaga, ki jo oddaja koža in znoj, slabo izhlapi. Iz tega se razvije maceracija, to je razrahljanje rožnega sloja. Posledica tega je lahko povrhnjica vlažnih območij, ki povzročajo vnetje kože.

Med indikacije za strokovnjake za zmanjšanje mammoplasty klic gipermastiyu (nenormalno velike prsi) in asimetrijo prsi (ko eno dojko večjo od druge). Plastični kirurgi lahko zmanjšajo prsi pri moških z ginekomastijo.

V tem primeru operacija za zmanjšanje mlečnih žlez ima naslednje kontraindikacije:

• prisotnost okužb dihal v času operacije;
• katero koli onkologijo;
• diabetes;
• hude oblike debelosti;
• ni diagnosticiran v mlečni žlezi;
• srčno popuščanje in bolezni obtočil;
• kronične somatske bolezni v akutni fazi;
• zmanjšano strjevanje krvi;
• nosečnost in dojenje;
• starost do 18 let.

Priprava na operacijo

O pripravi operacije za zmanjšanje dojk so bolniki podrobno obveščeni s strani kirurga, ki ga bo vodil.

Obvezni pregled mamologa in popolna zgodovina ginekoloških in splošnih bolezni, ultrazvok ali rentgenske žleze mlečnih žlez, pa tudi EKG.

Potrebno je opraviti krvne preiskave: splošne, biokemične, za sladkor, za RW in hepatitis, za koagulabilnost (koagulogram).

Praviloma je pri debelosti bolnikom priporočljivo najprej znebiti več kilogramov in odložiti operacijo, dokler se teža ne zniža.

Dva tedna pred predvidenim delovanjem prenehajte uporabljati alkoholne pijače, še posebej rdeče vino; je prepovedano jemanje antikoagulantov in antitrombotičnih zdravil (acetilsalicilna kislina, dikumarin, varfarin, fibrolizin itd.).

Po tuširanju, ki ga je treba jemati na predvečer kirurgije, ne morete uporabljati kozmetike, uporabljati dezodorant, smetano, parfume itd.

Da bi olajšali prenos anestezije, morate prenehati jemati hrano in piti kakršne koli tekočine 5-6 ur pred predvidenim postopkom za zmanjšanje mlečnih žlez.

Vrste postopkov za zmanjšanje mlečnih žlez

Do danes so te vrste, ki jih izvajajo za zmanjšanje prsi kot zmanjšanje (zmanjšanje plastike) in mastopexy dojke. Če je snov samo mastopexy dvigniti povešanje prsi z izrezu kože, nato med zmanjšanjem skozi rez predhodno določenega kirurg izrezali del žleznega in maščobnega tkiva dojk in segment kože, ki postane nepotrebno po zmanjšanja obsega notranjih tkiv. Poleg tega areolarno cona (areola) in nastavek - delno ali popolno ločitev - dvigne in zgoraj zašite.

Vse to naredimo pod splošno anestezijo. Po šivanja kirurške rane rob zategovanje se opravi drenaža (odteče cev z vzrejo navzven), nato nanese v obliki sterilne povoj iz gaze povoj okoli zgornjega prsnega koša. Trajanje celotnega delovanja je od treh do pet ur (odvisno od količine odstranjenega tkiva in velikosti lopute kože, ki zapre rano).

Z veliko količino maščobnega tkiva v mlečnih žlezah se lahko zmanjša dojk z liposukcijo. Toda to ni primerno za vse ženske. Po strokovnjakom s področja plastične vretenčarje, liposukcijo za zmanjšanje dojk je možna z maščobno degeneracijo žlez z nastopu menopavze, kot tudi za odpravo asimetrije dojk do velikosti. Toda z izrazito mastoptozo, fibroznimi stezami v prsih, nizko bradavico in izgubo elastičnosti kože je liposukcija kontraindicirana tudi za rahlo zmanjšanje mlečnih žlez.

Posledice in zapleti operacije

Vsak zdravnik bolnika opozarja kratkoročnih in možnih dolgoročnih učinkov operacijo, pa tudi naroča podatke o pooperativnem obdobju (sprememba oblačenja in čiščenje drenažne cevi) - da bi se izognili zapletom.

Posledice operacije za zmanjšanje mlečnih žlez:

• nelagodje in bolečine (za zmanjšanje je potrebno zdravljenje z bolečinami);
• hiperemija in oteklina mlečnih žlez in sosednjih mehkih tkiv;
• odrevenelost ali sprememba občutljivosti na bradavicah;
• srbenje okoli rezov na prsih in občutek povečane trdote tkiv v mlečnih žlezah (ki trajajo od nekaj do treh mesecev po operaciji);
• otekanje rok in omejevanje njihove mobilnosti (od šest do deset tednov).

Dolgoročne posledice so izražene v dejstvu, da se v številnih primerih izgubi možnost dojenja, občutljivost dojk in bradav se nepreklicno zmanjša.

Najpogostejši postoperativni zapleti so nastanek hematomov; divergenca šivalov na rani; krvavitev; okužba in suppuracija rane; deformacije mlečne žleze; vnetje bradavice ali isole; nastanek na mestu pooperativnih brazgotin grobih keloidnih brazgotin.

[2], [3], [4], [5], [6]

Obdobje rehabilitacije

Pomembno je upoštevati, da je trajanje okrevanja po operaciji - obdobje rehabilitacije - odvisno od posameznih značilnosti vsakega bolnika. Z obsežno izločitvijo tkiva v prsih bo to obdobje vedno daljše.

Običajno po operaciji ostanejo v zdravstveni ustanovi največ tri dni in šele tretji dan se odstrani povoj in drenaža. Če pa rana ni zaščitena z absorpcijskim šivalnim materialom, se šivi odstranijo 8-12 dni. In preden jih odstranite, morate ustrezno skrbeti za šive: zdravljenje je treba zdraviti z medicinskim alkoholom in uporabljati samo sterilno povoj.

Vnaprej morate kupiti posebej zasnovano za te paciente za stiskanje, ki jih je treba nositi dva meseca - vsak dan.

Ležišče za spanje in počitek je potrebno na hrbtu, pri čemer je glava dvignjena na višino 30-45 °. In to v sanjah, da se ne obrne na svojo stran, je priporočljivo postaviti blazine na obe strani telesa.

Fizična vadba, razen hoje po mirnem tempu, je absolutno kontraindicirana najmanj tri mesece. Vroči tuši in kopanje pod prepovedjo vsaj mesec dni: tuš je samo toplo (in šele po odstranitvi šivov). Od ultravijoličnih žarkov je treba zaščititi v senci (to pomeni, da je sončenje kontraindicirano).

Prav tako bi morali povečati porabo tekočine (po možnosti z vodo) in se je treba izogibati proizvodom in pijačam, ki vsebujejo sol.

Ob upoštevanju priporočil zdravnikov po približno šestih mesecih lahko vidite dejanske rezultate operacije za zmanjšanje mlečnih žlez.