Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Načini beleženja pogodbene aktivnosti maternice
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Iskanje anomalije delovne sile je mogoče doseči z analizo kliničnih simptomov ali preko grafičnega maternice razkritje grlo pri porodu kot partograma. Drug način za izboljšanje diagnoze dela je preučevanje kontrakcijske aktivnosti maternice z objektivnimi metodami: zunanja in notranja histereografija. Razširjena naenkrat, prejetih od zunanjega hysterography pnevmodatchikami, pa so bolj prefinjene hysterography uporabo merilnih lističev, saj so lažji za uporabo, trenutna.
Metoda notranje histerehografije temelji na snemanju intrauterinega tlaka (AMD). Že leta 1870 je domači znanstvenik NF Tolochinov predlagal manometer, nameščen v cilindrično vaginalno ogledalo. Manometer je bil vnesen v fetalni mehur in meril vrednost intrauterinega tlaka.
Williams, Stallworthy (1982) je predlagal transkervični način snemanja intrauterinega tlaka s polietilenskim katetrom. Postala je razširjena tako v naši državi kot tudi v tujini.
Ena možnost je notranja metoda hysterography radiotelemetry, katerega bistvo je v tem, da se maternice dajemo miniaturni postajo, ki registrira Intrauterina tlak, pretvorimo v radijskih valov, prikazani kot krivulje na posebnem stroju.
Razvili smo napravo in metodo dvokanalne notranje histerehografije. Registracija intrauterinega tlaka v dveh kanalih je postala mogoča zaradi odkritja predhodno neznane odvisnosti samoregulacije maternice med delom. Med delom coni povečane materničnega tlak v spodnjem maternice segmentu zaradi pojava hidrodinamične funkcionalno vdolbino, ki jo določa spodnji segment maternice, glave ploda in ramo.
Interesne so študije kontraktilne aktivnosti maternice (SDM) s hkratno registracijo intrauterinega tlaka in zunanje histerezije. Kontrakcije maternice se začnejo prej kot intrauterine tlaka. Hkrati se v prvi fazi dela povečuje intrauterini tlak pozneje kot zmanjšanje vseh delov maternice, v povprečju za 9,4 ± 1,5 s.
Primerjalna analiza metod zunanje in notranje hysterography je pokazala, da je slednji zadovoljni prednosti, saj omogoča snemanje bazalni (baza) tonus maternice, kar je še posebej pomembno pri diagnostiki hipo- in hiperdinamična vrsto kontrakcij uterusa.
Glavna težava pri diagnosticiranju kršitev pogodbenih dejavnosti maternice je določitev najbolj informativnih kazalnikov. Raziskovalcem je veselje, da analizirajo kontrakcijsko aktivnost maternice za 15-20 parametrov. Vendar analiza teh kazalnikov zahteva veliko časa in računalniške aplikacije.
Da bi količinsko dejavnost kontraktilnih maternice glede na zunanjo in notranjo hysterography nekateri raziskovalci so predlagali različne načine: matematična analiza gisterogramm, vrednotenje učinkovitosti dela na pulzni tlak, to je produkt povprečnih vrednosti tlaka in v času njenega delovanja, Montevideo enote Alexandria enote .. Aktivne planimetrične enote in tako naprej.
Večkanalna zunanja histereografija. Za podrobnejše preučevanje pogodbene aktivnosti maternice pri delu se uporablja večkanalna zunanja histereografija. Pet-kanalne histereografije smo uporabili z lokacijo senzorjev na dnu in telesa maternice na desni strani in levo do spodnjega segmenta maternice vzdolž srednje črte. Kasneje je bil razvit elektronski histereograf z mehanofoto-elektronskim pretvornikom. V zadnjih letih je zasnovan dinamuterografski Du-3 trikanalni s snemanjem črnila. Naprava uporablja sodobne merilne naprave. Naprava je zanesljiva, prenosna.
Analiza histerogramov:
- zunanji histereogram je bolj indikator dinamike volumna maternice in njegove lupine na mestu senzorja od velikosti stresa maternične membrane;
- V maternici med delom lahko sklopka jasno razlikuje 3 hidrodinamične sisteme:
- votlina in lupina telesa maternice;
- votlino in lupino spodnjega segmenta;
- votlina žilnih vrvic maternice, ki vplivajo na amplitudo zunanjih in notranjih histereogramov;
- patološko generično Izokrenuti drugačen od fiziološke ne toliko absolutne vrednosti miometrija napetosti med njegovo znižajo kršitve reda sprememb volumna različnih delov maternice, kar vodi do motenj mehanizma za pretvorbo energije izometrične napetosti v miometrija zunanjem delu za spremembo materničnega tkiva;
- saj je zunanja in notranja gisterogrammy imajo bistveno drugačno fizično naravo, uporaba enakih metod analize in interpretacije ni pravilna glede na osnovnih fizikalnih zakonov, ki veljajo v rezanje med porodom maternico.
Kljub obstoju nasprotujočih si podatkov o maternice dejavnosti, nadaljnje proučevanje kvalitativnih in kvantitativnih lastnosti krčenje maternice za pomoč pri identifikaciji teh informativnih kazalnikov svojih kršitev, ki se lahko uporabljajo za diagnostiko.