Nosečnost 4 tedne je eden najpomembnejših mejnikov v razvoju otroka.

4. teden nosečnosti je precej pomembna faza pri nastajanju zarodka, saj se celice organov in sistemov, ki so bile ustanovljene v tretjem tednu, začnejo aktivno razvijati. Na njihov razvoj lahko vplivajo različni dejavniki, tako zunanji kot notranji.

Notranji dejavniki vključujejo čustveno stanje ženske. Zunanji dejavniki vključujejo življenjski slog nosečnice. V tej fazi morate voditi zdrav življenjski slog in prenehati jemati vsa zdravila, alkoholne pijače in ne kaditi, da preprečite motnje v razvoju zarodka in rodite zdravega otroka.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Znaki nosečnosti v 4. tednu

Znaki nosečnosti v 4. tednu se kažejo predvsem v odsotnosti menstrualnega izcedka. Poleg tega ženska občuti naslednje simptome:

• čustvena labilnost - nenadne spremembe razpoloženja,
• opazimo nabrekanje in povečano občutljivost mlečnih žlez,
• visoka utrujenost pri običajnih obremenitvah,
• dispeptične motnje v obliki slabosti, bruhanja in povečanega slinjenja,
• zaspanost in šibkost,
• sprememba okusa,
• manjše vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha in/ali križu,
• Možno je pogosto uriniranje,
• bazalna temperatura nad 37°C.

Tudi pri izvajanju dodatnih metod pregleda je mogoče nosečnost odkriti na podlagi visoke vsebnosti humanega horionskega gonadotropina v krvi, urinu (z uporabo testnih trakov) in med ultrazvočnim pregledom, ki kaže prisotnost zarodka v maternični votlini.

Kaj se zgodi v 4. tednu nosečnosti?

Mnoge nosečnice v tem obdobju želijo vedeti, kaj se zgodi v 4. tednu nosečnosti. Za to obdobje je značilna preobrazba oplojenega jajčeca v sam zarodek. Zarodek je v tem času videti kot ploščat disk s tremi plastmi.

1. Ekstraembrionalni organi so oblikovani iz zunanje plasti celičnih elementov: rumenjakove vrečke, horiona in amnijske membrane (amniona). Ti organi opravljajo zaščitne, prehranske in dihalne funkcije.
   • Horion je zunanja lupina zarodka, iz katere se bo oblikovala posteljica. Njeno nastajanje se bo nadaljevalo do dvanajstega tedna. Skozi posteljico bo zarodek prejemal kisik in snovi, potrebne za njegove vitalne funkcije. Prav tako se na mestu stika zarodka z endometrijem maternice začne tvoriti žilna mreža.
   • Amnijska membrana (amnion) se oblikuje kot votlina, v kateri se bo nahajal zarodek. Nato se amnijska membrana spremeni v amnijsko vrečko. Amnion proizvaja amnijsko tekočino, ki ščiti zarodek pred udarci, izsušitvijo in zagotavlja optimalne pogoje za življenje.
   • Rumenčna vrečka je odgovorna za hematopoetsko funkcijo do sedem do osem tednov nosečnosti.
   • Celice zunanje plasti (ektoderma) se preoblikujejo v kožo, lase, živčni sistem, očesne leče in zobno sklenino.
2. Celice srednje plasti (mezoderma) se preoblikujejo v skeletni sistem, vezivno in mišično tkivo, krvožilni in izločevalni sistem ter organe reproduktivnega sistema.

Iz celic notranje plasti (endoderma) se bodo oblikovali prebavni trakt, jetra, trebušna slinavka, ščitnica in dihala.

V 4. tednu nosečnosti se oblikuje glava zarodka, ki je v tem času videti kot kapljica. Do konca 4. tedna se konča začetna faza intrauterinega razvoja zarodka, imenovana blastogeneza.

Plod v 4. tednu nosečnosti

Plod v 4. tednu nosečnosti še naprej intenzivno raste in se razvija. V tej fazi se imenuje tudi zarodek, v katerega se spremeni iz oplojenega jajčeca. Zarodek v tej fazi je videti kot ploščat disk s tremi plastmi, iz katerega se nato oblikujejo organi in sistemi. Ob koncu četrtega tedna se oblikuje nevronska plošča, iz katere se bodo v prihodnosti razvili hrbtenjača in možgani, prisotni so začetki žlez in obraz z začetki oči. Drobni zarodek v tej fazi meri od štiri do pet milimetrov.

Če ste noseči 4 tedne, se začne embrionalno obdobje. Od tega trenutka do 10. tedna se bodo začeli razvijati vsi organi vašega otroka, nekateri pa bodo celo začeli delovati. Posledično je to obdobje najbolj ranljivo za razvojne poškodbe. V tem času je otrok sestavljen iz dveh plasti: primarnega ektoderma in hipoblasta, iz katerega se oblikujejo vsi organi in deli telesa.

Primitivna posteljica je v tem času prav tako sestavljena iz dveh plasti. Njene celice so povezane s tkivi maternice, zato razvita posteljica plodu zagotavlja hranila in kisik.

Nastane tudi amnijska vrečka z amnijsko tekočino, ki ščiti plod, in rumenjak, ki proizvaja rdeče krvne celice za otroka.

Pomembno: Razvoj vsakega dojenčka je edinstven. Naše informacije so zasnovane tako, da vam dajo splošno predstavo o razvoju ploda.

[ 5 ], [ 6 ]

Spremembe pri bodoči materi v 4. tednu nosečnosti

S pomočjo testa nosečnosti se lahko končno prepričate, da pričakujete otroka.

Če je test pozitiven, se naročite na prvi predporodni pregled pri svojem ginekologu. V večini primerov vam ga bo zdravnik naročil najkasneje v osmem tednu ali prej, če imate kronične bolezni, simptome, ki jih je treba preveriti, ali če ste imeli težave v prejšnji nosečnosti.

Če jemljete kakršna koli zdravila, se je zdaj vredno posvetovati z zdravnikom, da ugotovite, kako varna so za vašega otroka.

Pred nosečnostjo morate jemati multivitamin, ki vsebuje vsaj 400 mikrogramov folne kisline, po zanositvi pa je treba odmerek povečati na 600 mikrogramov na dan.

Naslednjih šest tednov je pomembnih za otrokov razvoj. Še vedno poenostavljeno oblikovana posteljica in popkovina, ki otroku dovajata hrano in kisik, že delujeta.

Če že eno leto ali dlje poskušate zanositi, a neuspešno, se posvetujte z zdravnikom, da ugotovite morebitne težave.

Test nosečnosti, »Naredila sem domači test nosečnosti in dobila negativen rezultat, vendar sem že zagotovo vedela, da sem noseča, čutila sem to. Počakala sem nekaj dni in zjutraj naredila še en test. Tokrat sem imela prav, bil je pozitiven.« – Anonimno

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Občutki v 4. tednu nosečnosti

V 4. tednu nosečnosti morda ni nobenih občutkov. Toda v večini primerov čustveno stanje ženske trpi zaradi hormonskih sprememb. Opažajo se nihanje razpoloženja, povečana solzljivost in občutljivost, nerazumna razdražljivost. Poleg motenj v čustveni sferi ženska čuti nabrekanje in povečano občutljivost mlečnih žlez, lahko se pojavijo vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha in/ali križu, povečano izločanje sluzi brez vonja, spremeni se zaznavanje različnih vrst vonjav in spremenijo se okusne preference, pogosto se opazi zadrževanje tekočine in pojavi se otekanje. Pogosto se v 4. tednu nosečnosti pojavijo slabost, povečano slinjenje in bruhanje.

HCG v 4. tednu nosečnosti

HCG se še naprej proizvaja v 4. tednu nosečnosti tudi po vgnezditvi oplojenega jajčeca. Človeški horionski gonadotropin izloča membrana zarodka – horion – in vpliva na ženske genitalije, s čimer jih usmerja v podporo razvijajoče se nosečnosti. Funkcija človeškega horionskega gonadotropina (HCG) je visoka:

• zagotavlja podporo razvoju in delovanju rumenega telesa nosečnosti do sedmega tedna,
• sodeluje pri izločanju steroidov v plodu, s čimer sodeluje pri oblikovanju spola ploda,
• ima imunosupresivni učinek, s čimer preprečuje zavrnitev zarodka, ki je tujek ženskemu imunskemu sistemu.

Humani horionski gonadotropin se v prvih tednih zvišuje vsaka dva do tri dni, z napredovanjem nosečnosti pa njegova raven začne padati. Najvišjo raven humanega horionskega gonadotropina opazimo v osmem do desetem tednu, nato pa začne upadati.

HCG v 4. tednu nosečnosti je mogoče določiti z laboratorijsko metodo, pri kateri se za analizo odvzame kri, ženska pa lahko njegovo prisotnost v urinu ugotovi tudi s testnimi lističi.

Progesteron v 4. tednu nosečnosti

Progesteron se še naprej povečuje v 4. tednu nosečnosti. Proizvaja ga rumeno telo nosečnosti pred nastankom posteljice, ki nato prevzame proizvodnjo progesterona. Progesteron igra pomembno vlogo ne le v 4. tednu nosečnosti, temveč skozi celotno obdobje. Funkcija progesterona je naslednja:

• zagotavlja rast maternice in jo pripravlja na povečanje zarodka,
• preprečuje krčenje mišic maternice in s tem preprečuje grožnjo splava,
• poveča kopičenje snovi v obliki podkožnega maščobnega tkiva, potrebnih za prehrano zarodka in ženskega telesa,
• zmanjšuje delovanje imunskega sistema, tako da žensko telo ne zavrne tujega telesa zarodka,
• zagotavlja rast in razvoj mlečnih žlez,
• pomaga pripraviti medenične vezi na porod,
• sodeluje pri razvoju nekaterih tkiv v zarodku.

Vsebnost progesterona v 4. tednu nosečnosti se razlikuje glede na laboratorij in v povprečju znaša 18 Nmol/l. Preden opravite test za progesteron, morate prenehati jemati hormonska zdravila, ne jesti in se izogibati stresu in telesni dejavnosti.

Maternica v 4. tednu nosečnosti

Maternica v 4. tednu nosečnosti nabrekne in se zmehča, zlasti na področju ožine, zaradi česar je opaziti njeno rahlo gibljivost. Sluznica maternice in materničnega vratu je zaradi povečanega pretoka krvi modrikaste barve. V materničnem vratu se tvori sluzni čep, ki opravlja zaščitno funkcijo, zlasti preprečuje vdor bakterijske okužbe od zunaj v maternično votlino. Maternica se v 4. tednu bistveno ne poveča in ne sega preko meja majhne medenice.

Endometrij v 4. tednu nosečnosti

Endometrij v 4. tednu nosečnosti se po vgnezditvi oplojenega jajčeca še naprej spreminja. Poveča se število krvnih žil (zaradi česar pridobi modrikasto barvo) in žleznih celic, ki se nato spremenijo v posteljico, in na tej stopnji zarodku zagotavljajo kisik in snovi, potrebne za njegovo prehrano. Ko zarodek raste in nosečnost napreduje, se endometrij postopoma zgosti. Pri ultrazvoku je debelina endometrija v 4. tednu nosečnosti v povprečju 20 mm.

[ 10 ], [ 11 ]

Prsi v 4. tednu nosečnosti

Dojke se v 4. tednu nosečnosti še naprej spreminjajo. Zaradi hormonskih sprememb se začne njihovo postopno prestrukturiranje na dojenje. Opažena je simetrična rast, nabrekanje in povečana občutljivost mlečnih žlez. Možna je manjša bolečina, pa tudi potemnitev bradavic in areol.

[ 12 ]

Trebuh v 4. tednu nosečnosti

Trebuh se v 4. tednu nosečnosti ne spremeni, in sicer se ne poveča, saj je zarodek še zelo majhen, maternica pa se nahaja v medeničnem predelu. Pojavijo se lahko manjše vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki pa običajno minejo po nekaj dneh.

Ultrazvok v 4. tednu nosečnosti

Ultrazvok v 4. tednu nosečnosti se izvaja transvaginalno in potrjuje intrauterino nosečnost. Opredeljen je kot majhen črn krog s premerom nekaj milimetrov in se imenuje plodna vrečka. Na ultrazvoku v tem obdobju lahko vidite tudi razširjene krvne žile v maternici, kar je normalno in je povezano s potrebo po aktivnejši prehrani razvijajočega se zarodka.

V 4. tednu še ni mogoče videti embrionalnih tkiv, vendar bo do konca tega tedna na ultrazvoku vidna rumenjakova vrečka, ki je obroč velikosti dva do tri milimetre. In po sedmih dneh bo na tem obroču mogoče videti droben zarodek, ki iz rumenjakove vrečke prejema potrebne snovi.

Rumeno telo nosečnosti nadaljuje intenzivno svoje delo:

• Ko se poveča, zarodek oskrbuje s hranili, dokler se ne oblikuje posteljica,
• in še naprej proizvaja hormon progesteron, ki je potreben za vzdrževanje in napredovanje nosečnosti.

Ultrazvok se redko izvaja v 4. tednu nosečnosti; če se izvede v zgodnji fazi, lahko potrdi ali izključi tudi zunajmaternično nosečnost ali hidatiformni madež, da se pravočasno odzovemo in preprečimo neželene posledice.

Kako se počutite v 4. tednu nosečnosti

Zdravstveno stanje v 4. tednu nosečnosti je značilno po nestabilnosti čustvenega ozadja - povečana razdražljivost, jokavost; pojav prebavnih motenj - slabost, bruhanje; manjše vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha in/ali v ledvenem predelu. V bistvu zdravstveno stanje v 4. tednu nosečnosti ne trpi, mnoge ženske se počutijo odlično.

Bolečine v trebuhu v 4. tednu nosečnosti

Če vas boli trebuh v 4. tednu nosečnosti, ima lahko ta simptom več vzrokov. Trebuh v 4. tednu nosečnosti lahko boli normalno, bolečina je vlečna, ne spremlja je krvavitev, njena intenzivnost se ne stopnjuje in hitro mine. Bolečina v trebuhu v 4. tednu lahko kaže tudi na prisotnost patološkega procesa:

• bolezni sečil (pielonefritis, cistitis), vendar v takih primerih bolečino pogosto spremljajo motnje uriniranja in vročina,
• črevesna disfunkcija v obliki zaprtja, napenjanja,
• Možno je, da je obstoječa nosečnost zunajmaternična, zato se z rastjo zarodka in raztezanjem jajcevoda pojavlja bolečina,
• bolečina lahko kaže na grožnjo splava ali zamrznjene nosečnosti, še posebej, če se stopnjuje in jo spremlja krvav izcedek,
• možni so vnetni procesi v trebušnih organih (na primer apendicitis).

Glede na veliko število razlogov, ki lahko povzročijo bolečine v trebuhu, zlasti v 4. tednu nosečnosti, se je bolje posvetovati z zdravnikom, da preprečite neželene posledice za žensko in potek nosečnosti.

[ 13 ], [ 14 ]

Zakaj me boli trebuh v 4. tednu nosečnosti?

Pogosto se trebuh v 4. tednu nosečnosti vleče zaradi sprememb, ki se pojavljajo v ženskem telesu. Namreč, pride do premika medeničnih organov, raztezanja mišičnih vlaken in vezi, kar prispeva k pojavu vlečnih bolečin v trebuhu.

Želodec lahko potegne tudi:

• po kakršni koli telesni vadbi,
• v primeru grozečega splava,
• v primeru zunajmaternične nosečnosti,
• kot posledica patoloških procesov v notranjih organih.

Pri patoloških stanjih, ki jih spremljajo mučne bolečine v trebuhu, se pogosto opazijo tudi drugi simptomi (na primer krvavitev, povišana temperatura, motnje uriniranja, povečana bolečina itd.), ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Izcedek v 4. tednu nosečnosti

Izcedek v 4. tednu nosečnosti je lahko gostejši kot običajno, prozoren ali z belkastim odtenkom, brez vonja in ženski ne povzroča nelagodja. Možen je svetlo rjav izcedek, zlasti na začetku 4. tedna, ko končno pride do vgnezditve, običajno tak izcedek ne moti, nima vonja in izgine po nekaj dneh.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Rjavi izcedek v 4. tednu nosečnosti

Rjav izcedek v 4. tednu je lahko normalen, še posebej, če je svetle barve, nima vonja in ženski ne povzroča nelagodja. Takšen izcedek je povezan s hormonskimi spremembami v ženskem telesu, pa tudi z dokončanjem vgnezditve zarodka v endometrij maternice in izgine v nekaj dneh. Temno rjav izcedek bi moral biti vzrok za zaskrbljenost, še posebej, če ga spremljajo bolečine v trebuhu in/ali spodnjem delu hrbta, se poveča v volumnu in pridobi neprijeten vonj. Takšen izcedek lahko kaže na zamrznjeno ali zunajmaternično nosečnost, erozijo materničnega vratu, grožnjo splava ali prisotnost bakterijske spolno prenosljive okužbe, kar zahteva takojšen posvet s specialistom.

[ 20 ]

Krvavi izcedek v 4. tednu nosečnosti

Krvavi izcedek v 4. tednu nosečnosti zahteva posebno pozornost. Krvavi izcedek je lahko posledica:

• zunajmaternična nosečnost,
• spolni odnos,
• ginekološki pregled (izcedek je blag, običajno ni nevaren),
• zamrznjena nosečnost (slab in madežev krvav izcedek),
• erozija materničnega vratu.

Pojav krvavega izcedka v 4. tednu nosečnosti je razlog za obisk ginekologa, da se ugotovi vzrok takšnega izcedka in po potrebi opravi ustrezna terapija.

[ 21 ]

Bolečine v spodnjem delu hrbta v 4. tednu nosečnosti

Bolečine v spodnjem delu hrbta v 4. tednu nosečnosti so lahko posledica različnih razlogov, kot so fiziološko prestrukturiranje kostno-veznega aparata ali prisotnost nekega patološkega procesa v telesu. Vzročni dejavniki bolečin v spodnjem delu hrbta v 4. tednu so lahko:

• Običajno je to posledica sprememb v kostno-ligamentnem aparatu, ko se proizvaja hormon relaksin, zaradi česar se vezivno tkivo zrahlja, kar ima za posledico povečano elastičnost in gibljivost medeničnih kosti. Tako se telo pripravi na prihajajoči porod.
• Prekomerna teža, ki jo ženska med nosečnostjo postopoma pridobi.
• Patologija hrbtenice, prisotna pred nosečnostjo (skolioza, osteohondroza).
• Vnetni procesi v ledvicah (pielonefritis). Bolezni ledvic običajno spremljajo motnje uriniranja in povišana temperatura.

Grožnjo splava lahko spremljajo bolečine v spodnjem delu hrbta in krvav izcedek.

Torej, v primeru bolečine v ledvenem delu, katere intenzivnost ne popusti, ampak se poveča in se pojavijo tudi drugi simptomi, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom, da se pravočasno ugotovi vzrok in preprečijo neželeni zapleti.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Temperatura v 4. tednu nosečnosti

Pogosto se temperatura v 4. tednu nosečnosti dvigne na subfebrilne številke, in sicer do 37,3 °C. Takšno temperaturo lahko opazimo tako v zgodnjih fazah kot skozi celotno nosečnost. Če ni drugih simptomov (npr. glavobola, rinitisa itd.), se takšna temperatura šteje za normalno zaradi:

• spremembe v metabolizmu v smeri njegovega pospeševanja,
• spremembe v hormonskih ravneh – povečana proizvodnja hormona progesterona, ki vpliva na center za termoregulacijo v možganih,
• zmanjšanje imunosti, da žensko telo ne zavrne zarodka, ki mu je tuj.

Zvišanje temperature v 4. tednu nosečnosti na 38° in več je lahko povezano z nekaterimi boleznimi:

• ARI ali gripa,
• vnetne bolezni notranjih organov (na primer pljučnica, pielonefritis).

Samozdravljenje pri visoki temperaturi je strogo kontraindicirano, saj lahko resno škoduje tako zdravju ženske kot zdravju zarodka, saj se v tem tednu intenzivno razvijajo organi in sistemi, ki so bili določeni v tretjem tednu. Posledično se lahko pojavijo malformacije nekaterih organov, duševna zaostalost itd. Poleg takšnih zapletov lahko visoka temperatura povzroči prekinitev nosečnosti. Zato morate biti zelo pozorni na svoje stanje, zlasti v pogojih visoke temperature, in se nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Zunajmaternična nosečnost pri 4 tednih

Za zunajmaternično nosečnost pri 4 tednih so značilni enaki znaki kot za maternično nosečnost. Opaženo je tudi:

• zakasnjena menstruacija,
• motnje čustvenega ozadja,
• spremembe občutljivosti mlečnih žlez in njihovo povečanje,
• lahko se pojavita slabost in povečano slinjenje,
• spremembe okusa in intoleranca na določene vonjave,
• povišana bazalna temperatura itd.

Vzrok zunajmaternične nosečnosti je nezmožnost oplojenega jajčeca, da bi vstopilo v maternično votlino zaradi obstrukcije jajcevodov, zaradi česar se jajčece vgnezdi v jajcevod. Vzrok obstrukcije jajcevodov je lahko:

• vnetni procesi v jajčnikih in jajcevodih, tako kot posledica nespecifičnih okužb (na primer po splavu) kot specifičnih, ki se prenašajo spolno (klamidija, gonoreja, trihomonijaza itd.),
• operacije na trebušnih organih in medeničnih organih, ki vodijo do adhezij,
• prirojena nerazvitost jajcevodov,
• hormonske motnje pri ženskah.

Tveganje za razvoj zunajmaternične nosečnosti se pojavi:

• z naraščajočo starostjo (nad 35 let),
• pri ženskah z endometriozo in kroničnimi boleznimi spolnih organov,
• za kadilce,
• če imate intrauterini vložek,
• v primeru prirojenih anomalij maternice in njenih jajcevodov,
• tumorji notranjih organov.

Skoraj nemogoče je samostojno ugotoviti zunajmaternično nosečnost. Zunajmaternična nosečnost je izjemno nevarna za življenje ženske. Približno od četrtega do šestega tedna nosečnosti se resice zarodka vrastejo v jajcevod, zarodek se intenzivno razvija in lahko pride do rupture jajcevoda, ki jo spremlja:

• krvavitev v trebušno votlino (če je poškodovana velika žila, je to zaradi velike izgube krvi izjemno nevarno),
• ostre krče v spodnjem delu trebuha,
• omotica,
• bledica kože,
• izguba zavesti itd.

V nekaterih primerih ne poči jajcevod, temveč oplojeno jajčece. V tem primeru se oplojeno jajčece ne iztisne v maternico, temveč v trebušno votlino – splav jajcevoda. Pri takšnem splavu se pojavijo tudi omotica, akutne bolečine v trebuhu in šibkost, vendar se simptomi razvijajo počasneje kot pri počeni jajcevodu. Lahko se pojavi namišljeno dobro počutje, ko vsi simptomi izginejo in ženska misli, da se je vse vrnilo v normalno stanje, vendar krvavitev v trebušno votlino nadaljuje in je zelo nevarna. Pri rahlem sumu na zunajmaternično nosečnost, pa tudi če je ženska v nevarnosti za zunajmaternično nosečnost, je to razlog za posvet in pregled pri zdravniku.

[ 25 ]

Splav v 4. tednu nosečnosti

Splav v 4. tednu nosečnosti se najpogosteje začne z manjšim krvavim izcedkom, ki se postopoma stopnjuje. Barva krvavega izcedka je lahko od škrlatne do temno rdeče. Pogosto tak izcedek spremljajo spastične bolečine v spodnjem delu trebuha, bolečine v križu, včasih pa se lahko poviša telesna temperatura. Krvavi izcedek lahko vsebuje delce tkiva.

Splav se pojavi v določenem časovnem obdobju, od nekaj ur do nekaj dni. Krvavitev je lahko manjša, lahko pa traja več kot nekaj dni.

Splav v zgodnji nosečnosti je pogosto povezan z genetskimi napakami v zarodku, ki so nezdružljive z življenjem. Splav v zgodnji nosečnosti se lahko pojavi tudi kot posledica nekaterih bolezni ženske, nezadostne telesne dejavnosti, uporabe zdravil, alkohola itd.

Če se pojavi krvav izcedek, ki ga spremljajo bolečina, šibkost in zvišanje temperature, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Krvavitev v 4. tednu nosečnosti

Krvavitev v 4. tednu nosečnosti bi morala biti resen opozorilni znak in razlog za posvet z zdravnikom. Kratkotrajna krvavitev v obliki nekaj kapljic, ki je ne spremljajo bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta, povišana temperatura, ne bi smela biti posebej moteča, to lahko opazimo:

• po spolnem odnosu,
• po ginekološkem pregledu.

Močna krvavitev, ki se ne ustavi, temveč se stopnjuje, vsebuje delce tkiva in jo spremlja poslabšanje splošnega stanja ženske - šibkost, bledica kože, bolečine v spodnjem delu trebuha in/ali križu, je nevarno stanje in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Takšna krvavitev se lahko pojavi pri spontanem splavu in zapleteni zunajmaternični nosečnosti.

[ 26 ], [ 27 ]

Menstruacija v 4. tednu nosečnosti

Menstruacija v 4. tednu nosečnosti se praviloma ne pojavi. Toda v zgodnjih fazah nosečnosti - prvih tednih in celo mesecih, ko se posteljica šele razvija, se lahko opazi rahlo sproščanje hormonov, ki zavirajo menstrualno funkcijo, in ob ustreznem času se lahko pojavi manjši krvav izcedek. Poleg tega je lahko izcedek, podoben menstruaciji v 4. tednu nosečnosti, posledica:

• zunajmaternična nosečnost,
• zamrznjena nosečnost,
• spontani splav,
• erozija materničnega vratu,
• po ginekološkem pregledu ali spolnem odnosu.

Pojav izcedka, ki spominja na menstruacijo, je razlog za obisk ginekologa za pregled in nadaljnje taktike, da se preprečijo neželene posledice za zdravje ženske in zarodka.

Toksikoza v 4. tednu nosečnosti

Toksikoza v 4. tednu nosečnosti ni redek pojav, vendar tudi ni obvezen. Pojav zgodnje toksikoze je povezan z več razlogi:

• s spremembami v hormonskem ozadju ženske,
• z boleznimi prebavil,
• z vstopom presnovnih produktov ploda v kri nosečnice, ki povzročajo zastrupitev v njenem telesu,
• obstaja pa tudi dedna nagnjenost (ko je mati nosečnice trpela za toksikozo, bo najverjetneje tudi hči doživela toksikozo).

Pogosto se zgodnja toksikoza opazi, dokler se ne oblikuje posteljica (običajno do dvanajst tednov), ki bo žensko telo zaščitila pred presnovnimi produkti zarodka.

Najpogosteje se zgodnja toksikoza opazi med prvo nosečnostjo, pri naslednjih nosečnostih se simptomi toksikoze zmanjšajo ali pa so odsotni.

Toksikoza v 4. tednu nosečnosti se najpogosteje kaže kot slabost, včasih bruhanje, pa tudi povečano slinjenje, intoleranca na določena živila in/ali vonjave.

Blago toksikozo spremlja jutranja slabost, ki izgine po zajtrku, ali slabost, ki lahko traja pol dneva in jo včasih spremlja bruhanje. Za hudo toksikozo je značilna slabost čez dan in noč, spremlja pa jo ponavljajoče se bruhanje, kar zahteva zdravniško pomoč, da se prepreči dehidracija in nadaljnji zapleti nosečnosti.

Naslednje bo pomagalo ublažiti simptome toksikoze: zajtrk z gosto hrano, ne da bi vstali iz postelje; delni obroki čez dan z visokokalorično hrano (ne mastno); uživanje ohlajene hrane in zadostne količine tekočine.

Zamrznjena nosečnost pri 4 tednih

Zamrznjena nosečnost pri 4 tednih se pojavi iz različnih razlogov, in sicer:

• zaradi genetskih nepravilnosti v zarodku, ki so nezdružljive z življenjem,
• v primeru hormonskih motenj v ženskem telesu zaradi neke bolezni ali uporabe zdravil,
• prisotnost bakterijskih spolno prenosljivih okužb (gonoreja, klamidija, herpes itd.),
• akutne virusne okužbe (gripa itd.),
• zloraba alkohola, kajenje,
• dolgotrajna izpostavljenost soncu,
• Rhesus konflikt,
• pogosti splavi,
• redna fizična in živčna preobremenitev.

Težko je samostojno posumiti na zamrznjeno nosečnost, saj so znaki nosečnosti pogosto še vedno opazni. Vendar morate biti pozorni na:

• pojav krvavega izcedka,
• izginotje znakov toksikoze,
• hude bolečine v spodnjem delu trebuha in/ali križu,
• nepojasnjeno zvišanje telesne temperature.

Če se pojavijo takšni simptomi, je potreben posvet in pregled pri specialistu, ki bo najprej opravil ultrazvok in določil diagnozo.

Prehlad v 4. tednu nosečnosti

Mnoge ženske lahko zbolijo za prehladom v 4. tednu nosečnosti, še posebej, če je njihova imunost v zgodnjih fazah oslabljena. Prehlad brez vročine ali mrzlice ni nevaren. Če pa se pojavi visoka temperatura, nad 38 °C, mrzlica, bleda koža, torej simptomi zastrupitve, postane prehlad nevaren tako za nosečnico (zapleti, kot je pljučnica) kot za zarodek (moten razvoj, bledenje, splav). Da telo nosečnice ne bi bilo izpostavljeno prehladom, je treba izvajati vrsto preprostih preventivnih ukrepov:

• med epidemičnim obdobjem akutnih virusnih okužb se poskušajte izogibati obiskom krajev z veliko množico ljudi,
• če je v okolju nosečnice oseba s prehladom, zlasti v akutni fazi, jo je priporočljivo izolirati za več dni,
• v nosne poti vkapajte fiziološke raztopine v obliki kapljic ali pršila (Humor, Aqua Maris, Quix),
• v prostoru, kjer se nahaja nosečnica, je potrebno pogosto prezračevanje prostora,
• upoštevati je treba režim spanja in budnosti,
• pogosti sprehodi na svežem zraku,
• racionalna in uravnotežena prehrana z visoko vsebnostjo zelenjave in sadja, mikroelementov,
• po potrebi jemljite vitamine za nosečnice (Vitrum prenatal, Pregnavit).

Če nosečnica prehladi, zlasti z vročino, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom za ustrezna priporočila. Samozdravljenja se ne sme izvajati, saj lahko to negativno vpliva na razvoj zarodka, saj med nosečnostjo ni mogoče jemati vseh zdravil.

Slabost v 4. tednu nosečnosti

Slabost v 4. tednu nosečnosti se lahko pojavi pri več kot polovici žensk. Najpogosteje se pojavi zjutraj na tešče in izgine po jedi, zato je priporočljivo pojesti kos kruha ali piškota, ne da bi vstali iz postelje, se uleči približno petnajst minut in nato vstati. Včasih lahko slabost traja pol dneva, v hujših primerih (kar je redko) pa ves dan in jo spremlja bruhanje. Za zmanjšanje resnosti slabosti in njeno odpravo je priporočljivo:

• pogosto jejte majhne obroke,
• bolje je jesti ohlajeno hrano,
• jejte več trdne hrane,
• začnite zajtrk v postelji,
• hrana mora biti visokokalorična, vendar ne mastna,
• pijte dovolj negazirane vode,
• počivajte in spite dovolj,
• sprehodite se na svežem zraku.
• Ti preprosti ukrepi bodo nosečnici pomagali zmanjšati resnost slabosti in jo odpraviti.

Prekinitev nosečnosti pri 4 tednih

Prekinitev nosečnosti pri 4 tednih mora potekati pod nadzorom zdravnika, saj je samostojno reševanje tega vprašanja nevarno za zdravje ženske. Ker lahko le zdravnik oceni stanje ženske, izbere metodo prekinitve nosečnosti in nadzoruje celoten postopek prekinitve. V zgodnjih fazah se praviloma izvaja medicinska prekinitev nosečnosti.

Medicinski splav je najvarnejša metoda medicinske prekinitve nosečnosti v zgodnji fazi. Za medicinski splav se uporabljajo naslednja zdravila: Mifolian, Mifeprex, Pencrofton, Mefigin, Mifepriston. Takšen splav se izvaja v več fazah:

• V začetni fazi se opravi pregled, ultrazvok in potrebne laboratorijske krvne preiskave, po katerih se predpiše zdravilo in ženska se spremlja eno do dve uri,
• V naslednji fazi, po 36-48 urah jemanja zdravila, so predpisani prostaglandini, po katerih pride do splava, kar se kaže s krvavim izcedkom.

Po splavu se opravi še en ultrazvok, ki potrdi popolno odsotnost oplojenega jajčeca v maternični votlini in se izvede po desetih do štirinajstih dneh.

Prednosti medicinske prekinitve nosečnosti so:

• minimalni ali brez zapletov in poteka kot normalna menstruacija,
• ni potrebe po hospitalizaciji, tj. lahko vodite aktiven življenjski slog,
• odsotnost instrumentalnega posega v maternično votlino, kar zmanjšuje tveganje za okužbo,
• Psihološko se bolje prenaša.

Seks v 4. tednu nosečnosti

Seks v 4. tednu nosečnosti ni kontraindikacija, morda pa bo ravno nasprotno za žensko zelo potreben, saj se v tej fazi libido poveča. Pomembno je, da se pred in po seksu oba partnerja držita intimne higiene. Kontraindikacije za spolni odnos v 4. tednu so bakterijske spolne okužbe pri partnerju, pa tudi prisotnost krvavega izcedka pri ženski, bolečine v trebuhu in/ali križu.

Alkohol v 4 tednih nosečnosti

Alkohol je v 4. tednu nosečnosti absolutno kontraindiciran, saj se v tej fazi intenzivno razvijajo vsi organi in sistemi. Alkohol ima toksičen učinek tako na telo ženske kot na zarodek. Posledice uživanja alkohola, zlasti v obdobju nastajanja organov, so lahko katastrofalne (rojstvo bolnega otroka).

[ 28 ], [ 29 ]

Prehrana v 4. tednu nosečnosti

Prehrana v 4. tednu nosečnosti mora biti popolna in uravnotežena. Hrana mora biti visokokalorična, vendar ne mastna in ocvrta, kuhana na pari, kuhana ter mora vsebovati zadostno količino mikro- in makroelementov, sadja in zelenjave, fermentiranih mlečnih izdelkov (kefir, skuta, mleko, jogurt), pustega mesa in rib.

Antibiotiki v 4. tednu nosečnosti

Antibiotiki so v 4. tednu nosečnosti kontraindicirani, saj so nevarni za zarodek, zlasti v tej fazi, ko se vsi organi in sistemi intenzivno razvijajo. Nerazumna uporaba antibiotikov v 4. tednu lahko pri bodočem otroku povzroči razvojno napako enega ali drugega organa.

Obstajajo določene indikacije za uporabo antibiotikov, ki jih predpiše le zdravnik. Antibiotiki se lahko uporabljajo pod nadzorom zdravnika v naslednjih primerih: pielonefritis, pljučnica in druga gnojna vnetja notranjih organov, sepsa, bakterijske spolno prenosljive okužbe. Antibiotiki se ne uporabljajo pri prehladu in gripi, saj delujejo na bakterije, gripo pa povzročajo virusi, to je treba upoštevati.

Obstajajo antibiotiki, ki so odobreni za uporabo med nosečnostjo, vendar 4. teden ni najboljši čas za njihovo uporabo.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Letenje v 4. tednu nosečnosti

Letenje v 4. tednu nosečnosti je lahko kontraindicirano, saj se žensko telo prilagaja novim spremembam, povezanim s hormonskimi spremembami. Tudi toksikoza lahko moti letenje, zlasti če je huda.

Kontraindikacije za zgodnje letenje so:

• ponavljajoče se bruhanje,
• krvavitev,
• bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta,
• anemija,
• nosečnost, po oploditvi in vitro
• poslabšanje kroničnih bolezni pri nosečnicah,
• okvare in bolezni spolnih organov pri nosečnicah.

4 tedni nosečnosti - v obdobju nosečnosti je bolje ostati blizu doma in v normalnem okolju. Najboljši čas za počitnice z leti je drugo trimesečje nosečnosti (od 14. do 28. tedna).

[ 36 ]