Ščetkanje zob med nosečnostjo

Redno ščetkanje zob med nosečnostjo – zjutraj in pred spanjem, z mehko ščetko in zobno pasto, uporaba zobne nitke (enkrat na dan), antibakterijske ustne vodice – je zelo pomembno.

Ampak ali je čiščenje zobnih oblog, ki ga opravljajo zobozdravniki, nujno? In, kar je najpomembneje, ali ga lahko počnejo nosečnice?

Indikacije in kontraindikacije za umivanje zob med nosečnostjo

Najprej je vredno spomniti, kako se stanje zob in dlesni spreminja med nosečnostjo. Povečane ravni hormonov med nosečnostjo – zlasti estrogena in progesterona – vplivajo na skoraj vse sisteme ženskega telesa, ustna votlina pa ni izjema. Zaradi presežka hormonov in povečanega volumna krvi v krvnem obtoku ima skoraj polovica nosečnic otečene in krvaveče dlesni. Specifičnost proizvodnje encimov med nosečnostjo vodi do dejstva, da ima vsaka tretja nosečnica povečano proizvodnjo sline, kar prispeva k nastanku zobnih oblog na zobni sklenini.

Po mnenju strokovnjakov fiziološko zmanjšanje telesne obrambe pogosto vodi do razvoja tako imenovanega nosečniškega gingivitisa, težav s obzobnimi tkivi in povečane gibljivosti zob (pri nekaterih ljudeh se medzobni prostori v zadnjem trimesečju nosečnosti razširijo).

Pri ženskah z zgodnjo toksikozo lahko pogosto bruhanje uniči sklenino zadnje strani sprednjih zob: želodčna kislina, ki vstopi v ustno votlino, znatno poveča raven kislosti v njej. Zato zdravniki priporočajo izpiranje ust z raztopino sode (čajna žlička sode bikarbone na 200 ml), da nevtralizirajo kislino po koncu napada bruhanja.

Kot lahko vidite, vsi ti dejavniki prispevajo k intenzivnemu odlaganju mehkih zobnih oblog, v nekaterih primerih pa tudi zobnega kamna. In to so glavne indikacije za čiščenje zob med nosečnostjo, torej za zobozdravnika, da odstrani zobne obloge.

Mnogi zobozdravniki trdijo, da se ta postopek lahko izvaja pri nosečnicah in je celo koristen. Vendar pa prisotnost strjenih oblog (zobnega kamna) na zobnih vratovih negativno vpliva na stanje parodoncija, saj se postopoma širi v dlesnine žepke in lušči dlesnivo tkivo stran od zob. O škodljivosti zobnih oblog ni dvoma, obstajajo pa dvomi o koristih profesionalnega čiščenja zob med nosečnostjo, sicer bodoče matere ne bi spraševale, ali obstajajo kakšne kontraindikacije za čiščenje zob med nosečnostjo. In kontraindikacije res obstajajo...

Odstranjevanje zobnega kamna in mehkih oblog na površini zob se izvaja na več načinov. Mehanski (z ročnim orodjem) in kemični načini se nosečnicam ne priporočajo: prvi - zaradi možne poškodbe dlesni in okužbe, drugi - zaradi prisotnosti klorovodikove kisline, kloroforma in joda v uporabljenih kemičnih sestavah.

Ultrazvočno čiščenje zob med nosečnostjo

Toda ultrazvočno čiščenje zob med nosečnostjo je postavljeno kot metoda, ki je popolnoma varna za zdravje matere in ploda, saj "postopek ne zahteva anestezije in se izvaja brez uporabe kakršnih koli zdravil." Če pa je treba odstraniti zobni kamen, ki se nahaja pod dlesnijo, se uporabi anestezija (le da o tem ne poročajo vse klinike na svojih spletnih straneh).

Poleg tega se po uničenju zobnega kamna sklenina na zobeh polira in nato fluorira z nanosom posebnih pripravkov. Najpogosteje gre za Fluorlak, ki vsebuje natrijev fluorid, jelkov balzam in kloroform. Prekomerne količine natrijevega fluorida (kot vsaka fluorova spojina) lahko povzročijo alergijske reakcije, pa tudi povzročijo disfunkcijo ščitnice (hipertiroidizem) in poškodbo češarike (epifize v možganih). Ta snov je najbolj nevarna v primerih odpovedi ledvic in sladkorne bolezni.

Pojavijo se lahko tudi krvavitve dlesni (ki jih številne nosečnice že doživljajo) in zobna hiperestezija (povečana občutljivost).

Kontraindikacije za ultrazvočno čiščenje zob so različne ortopedske strukture in zobni vsadki; akutne oblike akutnih okužb dihal, kronični bronhitis in astma; hepatitis, tuberkuloza in HIV; huda sladkorna bolezen; onkološke patologije katere koli lokalizacije, pa tudi nosečnost.

Ameriško združenje za nosečnost priporoča izogibanje večjim zobozdravstvenim posegom med nosečnostjo. V prvem trimesečju nosečnosti se oblikujejo in razvijajo organski sistemi ploda, plod pa je zelo občutljiv na zunanje vplive na materino telo. Po približno 20. tednu nosečnosti ženske ne smejo dlje časa ležati na hrbtu: to lahko pritiska na velike krvne žile in moti pretok krvi v posteljico. V drugi polovici tretjega trimesečja pa obstaja določeno tveganje za prezgodnji porod, saj maternica ob najmanjšem zunanjem vplivu ali vznemirjenju nosečnice hitro pride v tonus.

Umivanje zob med nosečnostjo je nujno, mehke zobne obloge na zobeh pa lahko odpravite z zobnim prahom (namesto paste) in brisanjem površine zob z raztopino iste sode bikarbone. Po rojstvu otroka pa se je bolje posvetovati z zdravnikom o odstranjevanju zobnega kamna.