CDC je za zdravnike posodobil smernice za obvladovanje bolečine

Bolečina vsak dan vpliva na življenja milijonov Američanov, izboljšanje oskrbe bolnikov, ki trpijo zaradi bolečin, pa je prednostna naloga javnega zdravja. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) objavljajo posodobljena in razširjena priporočila za zdravnike, ki skrbijo za odrasle ambulantne bolnike s kratkotrajnimi in dolgotrajnimi bolečinami. Ta klinična priporočila, objavljena v kliničnih smernicah CDC za predpisovanje opioidov za bolečine, bodo zdravnikom pomagala pri sodelovanju s pacienti, da bi zagotovili najvarnejše in najučinkovitejše zdravljenje bolečine. Publikacija posodablja in nadomešča smernice CDC za predpisovanje opioidov za kronično bolečino, izdane leta 2016.

»Bolniki z bolečinami bi morali prejeti sočutno, varno in učinkovito oskrbo. Želimo zagotoviti, da imajo zdravniki in bolniki informacije, ki jih potrebujejo za oceno koristi različnih pristopov k zdravljenju bolečine, da bi ljudem pomagali zmanjšati bolečino in izboljšati kakovost življenja,« je dejal Christopher M. Jones, PharmD, DPH, MPH, vršilec dolžnosti direktorja Nacionalnega centra za preprečevanje poškodb pri CDC.

Klinične smernice iz leta 2022 zajemajo naslednja področja: 1) odločitev o uvedbi opioidne terapije za lajšanje bolečin, 2) izbiro opioidov in določitev njihovega odmerka, 3) določitev trajanja začetnega predpisovanja opioidov in izvajanje kontrolnih obiskov ter 4) oceno tveganj in obravnavanje morebitne škode zaradi uporabe opioidov. Smernice podpirajo steber primarne preventive strategije za preprečevanje prevelikega odmerjanja HHS s spodbujanjem razvoja in promocije zdravljenja bolečine, ki temelji na dokazih.

Smernice služijo kot klinično orodje za izboljšanje komunikacije med zdravniki in pacienti ter jim omogočajo sprejemanje premišljenih odločitev o varnem in učinkovitem obvladovanju bolečine. Smernice so prostovoljne in zdravnikom ter pacientom zagotavljajo fleksibilnost pri podpori individualiziranega, na pacienta osredotočenega pristopa k oskrbi. Ne smejo se uporabljati kot toga politika ali zakon, niti ne smejo nadomestiti klinične presoje o personalizirani oskrbi.

CDC je pri razvoju kliničnih smernic za leto 2022 sledil strogemu znanstvenemu postopku, pri čemer je uporabil najboljše razpoložljive dokaze in posvetovanja s strokovnjaki. Osnutek posodobljenih smernic so pregledali neodvisni zvezni svetovalni odbor, štirje strokovni pregledovalci in javnost, CDC pa je na podlagi teh povratnih informacij uvedel spremembe, da bi zagotovil sodelovalen in pregleden postopek. CDC je vključil tudi paciente z bolečinami, njihove negovalce in zdravnike, da bi pridobil vpogled in povratne informacije ljudi, ki jih smernice neposredno zadevajo. Namen razširjenih smernic je zagotoviti pravičen dostop do učinkovite, informirane, individualizirane in varne oskrbe bolečin.

»Znanost zdravljenja bolečine je v zadnjih šestih letih znatno napredovala,« je dejala Debbie Dowell, dr. med., magister javnega zdravja, glavna znanstvena direktorica za klinične raziskave preprečevanja prevelikega odmerjanja pri CDC. »V tem času se je CDC veliko naučil tudi od ljudi, ki živijo z bolečino, njihovih skrbnikov in zdravnikov. Naša priporočila smo lahko izboljšali in razširili z vključitvijo novih podatkov z boljšim razumevanjem resničnih izkušenj ljudi in izzivov, s katerimi se soočajo pri obvladovanju in zdravljenju bolečine.«

CDC si bo še naprej prizadeval za izboljšanje varnosti in izidov pacientov, tako da bo zdravstvenim delavcem in pacientom zagotavljal podatke, orodja in smernice, ki jih potrebujejo za sprejemanje premišljenih odločitev o zdravljenju. Klinične smernice iz leta 2022 podpirajo paciente in zdravnike pri sodelovanju pri sprejemanju premišljenih, individualiziranih odločitev o varnem in učinkovitem obvladovanju bolečine.

Dodatni materiali v zvezi s smernicami so na voljo za paciente in zdravnike.