Cvetni prah, industrijske emisije in ozon: triada tveganj za prosojnost leč

Kaj so ugotovili znanstveniki: Največja prospektivna študija na svetu, v kateri je sodelovalo več kot 200.000 odraslih, starejših od 50 let, na Kitajskem, je odkrila jasno povezavo med letnimi ravnmi prizemnega ozona (O₃) in tveganjem za starostno povezano sivo mreno, ki je eden glavnih vzrokov za izgubo vida in slepoto pri starejših. Študija je bila objavljena v reviji Pubs.acs.

Oblikovanje in obseg

• Prebivalstvo: 215.000 posameznikov brez katarakte iz 31 provinc na Kitajskem.
• Spremljanje: Do 10 let spremljanja po začetni diagnozi katarakte, potrjeni v zdravstveni dokumentaciji.
• Ocena izpostavljenosti: Letne povprečne 8-urne najvišje koncentracije ozona so bile izračunane iz podatkov zemeljskega in satelitskega spremljanja.

Ključni rezultati

1. Tveganje se povečuje s koncentracijo O₃:

   • Za vsakih 10 ppb (delcev na milijardo) povečanja ozona je letna povprečna raven povečala razmerje tveganja (HR) za starostno povezano sive mreno za 8 % (HR = 1,08; 95 % IZ: 1,05–1,11).

2. Podskupine s povečano ranljivostjo:

   • Ženske so bile bolj občutljive (HR = 1,10) kot moški (HR = 1,06).

   • Ljudje, starejši od 65 let, in tisti, ki živijo na podeželju, so pokazali še večje tveganje.

3. Jedrska podvrsta katarakte: Ta vrsta, pri kateri osrednje jedro leče postane motno, je bila najmočneje povezana z dolgotrajno izpostavljenostjo ozonu.

Mehanizmi poškodb

• Oksidativni stres: Ozon, močan oksidant, ko pride v stik s površino očesa, sproži kaskado reaktivnih kisikovih spojin, ki uničujejo beljakovine in lipide v leči.
• Kronično vnetje: Nizki vnetni učinki na veznico in roženico sčasoma prodrejo globlje v vidni aparat.

Posledice za zdravstveno varstvo

• Pregled standardov kakovosti zraka: rezultati podpirajo strožje omejitve prizemnega ozona, zlasti na gosto poseljenih in podeželskih območjih.
• Izobraževanje javnosti in zdravnikov: Oftalmologi in zdravniki bi morali kronično izpostavljenost ozonu upoštevati kot dejavnik tveganja za nastanek sive mrene, skupaj z UV-sevanjem in presnovnimi boleznimi.
• Preprečevanje: Nošenje zaščitnih očal na prostem, uporaba čistilcev zraka v zaprtih prostorih in ozaveščanje starejših o urah največjega onesnaženja lahko upočasni napredovanje motnosti leče.

»Upali smo, da bomo našli povezavo med ozonom in boleznimi dihal. Presenetilo pa nas je, da ima tako izrazit učinek na oči,« je dejal dr. Li Zheng, glavni avtor študije.

Avtorji poudarjajo več pomembnih točk:

1. Širok spekter poškodb
   »Pričakovali smo povezavo med ozonom in pljučnimi boleznimi, vendar smo ugotovili, da kronična izpostavljenost povzroča tudi znatno škodo očesni leči,« pravi dr. Li Zheng. »To širi naše razumevanje tveganj za slabo ekologijo.«

2. Ranljivost starejših in podeželskih prebivalcev
   »Povečano tveganje pri ljudeh, starejših od 65 let, in tistih, ki živijo na podeželju, je verjetno posledica kombinacije povečanega časa, preživetega na prostem, in omejenega dostopa do zdravstvene oskrbe,« dodaja soavtor prof. Hui Wang.

3. Potreba po reviziji standardov
   »Naši rezultati upravičujejo revizijo najvišjih dovoljenih ravni prizemnega ozona na nacionalni in mednarodni ravni, saj trenutni standardi ne ščitijo oči starejših,« zaključuje dr. Zheng.

Te ugotovitve poudarjajo potrebo po neusmiljenem boju proti onesnaženosti zraka, da ne bi izgubili izpred oči v nevidnem boju z duhovnim ozonom.