Nove publikacije
Zdravljenje raka prostate po priporočilih pomaga večini moških preživeti bolezen.
Zadnji pregled: 15.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Večina moških, ki se zdravijo zaradi raka prostate v skladu s trenutnimi smernicami, ima dobro stopnjo preživetja, večina pa jih umre zaradi vzrokov, ki niso povezani z rakom prostate, je pokazala nova študija Univerze Uppsala, objavljena v reviji Journal of the National Comprehensive Cancer Network.
»Presenečeni smo bili, koliko pričakovana življenjska doba vpliva na prognozo. To kaže, kako pomembno je skrbno oceniti splošno zdravstveno stanje moškega z novo diagnosticiranim rakom prostate. Pričakovana življenjska doba bolnika ima pomemben vpliv na izbiro ustrezne strategije zdravljenja,« pravi Marcus Westerberg, raziskovalec na Oddelku za kirurške znanosti Univerze v Uppsali, ki je vodil študijo.
Pri raku prostate napredovanje bolezni pogosto traja desetletja, tveganje za smrt zaradi raka prostate pa je odvisno tako od značilnosti tumorja kot od pričakovane življenjske dobe, ki temelji na starosti moškega in drugih zdravstvenih stanjih ob diagnozi. Priporočila v kliničnih smernicah in programih zdravljenja prav tako temeljijo na značilnostih tumorja in pričakovani življenjski dobi. To pomeni, da se priporočeno začetno zdravljenje lahko giblje od aktivnega nadzora za nizko tveganje do kombinacije lokalnega in sistemskega zdravljenja za visoko tveganje.
Visoka povprečna starost ob diagnozi
Ker je povprečna starost ob diagnozi raka prostate pogosto visoka in bolezen običajno napreduje zelo počasi, je še posebej pomembno poznati dolgoročno tveganje smrti zaradi raka prostate, da bi lahko izbrali najboljše zdravljenje za bolnika. O tem je bilo prej malo znanega.
»Želeli smo zapolniti to vrzel v znanju, zato smo analizirali izide 30 let po diagnozi. V vseh primerih smo imeli podatke o značilnostih tumorja, zdravljenju in pričakovani življenjski dobi bolnika glede na starost in komorbidnosti,« je pojasnil Westerberg.
Raziskovalci so uporabili podatke iz švedske baze podatkov o raku prostate (PCBase), ki vsebuje informacije iz Nacionalnega registra raka prostate (NPCR) in drugih medicinskih registrov. Osredotočili so se na moške, ki so prejeli priporočeno zdravljenje za raka prostate, ki se ni razširil. Z uporabo statističnega modeliranja so raziskovalci ocenili življenjsko tveganje za smrt zaradi raka prostate in drugih vzrokov.
11-odstotno tveganje za smrt zaradi raka
Pri moških z rakom prostate z nizkim tveganjem in kratko pričakovano življenjsko dobo (manj kot 10 let) je bilo tveganje za smrt zaradi raka prostate 11 %, tveganje za smrt zaradi vseh vzrokov pa 89 % v 30 letih po diagnozi.
Pri moških z rakom prostate z visokim tveganjem (npr. stadij T3, PSA 30 ng/ml in Gleasonova lestvica 8) in dolgo pričakovano življenjsko dobo (več kot 15 let) je bilo tveganje za smrt zaradi raka prostate 34 %, tveganje za smrt zaradi drugih vzrokov pa 55 % v 30 letih po diagnozi.
»Upamo, da bodo naši rezultati uporabljeni za oblikovanje realistične slike o prognozi za moške z rakom prostate. Naša študija kaže, da ima večina moških, ki prejemajo priporočeno zdravljenje, dobro prognozo,« je zaključil Westerberg.
Pričakovana življenjska doba je bila izračunana na podlagi starosti in komorbidnosti. Primeri raka z nizkim tveganjem: stadij T1, PSA 5 ng/ml in Gleasonova lestvica 6. Primeri raka z visokim tveganjem: stadij T3, PSA 30 ng/ml in Gleasonova lestvica 8.