Nekdanji kadilci, ki so prešli na vaping, so morda bolj izpostavljeni tveganju za pljučnega raka

Nekdanji kadilci cigaret, ki uporabljajo elektronske cigarete ali naprave za vejpanje, imajo lahko večje tveganje za razvoj pljučnega raka v primerjavi s tistimi, ki ne vejpajo, je pokazala študija, objavljena na mednarodni konferenci ATS 2024.

»To je prva velika populacijska študija, ki kaže povečano tveganje za pljučnega raka pri uporabnikih elektronskih cigaret po prenehanju kajenja,« je dejal glavni avtor Yeon Wook Kim, dr. med., izredni profesor na Oddelku za pljučno in kritično medicino na Oddelku za interno medicino bolnišnice Bundang Nacionalne univerze v Seulu v Republiki Koreji.

Elektronske cigarete so po vsem svetu postale priljubljene kot alternativa kajenju, nekateri kadilci pa se zatekajo k vejpanju, da bi jim pomagalo prenehati. Vendar pa je o dolgoročnih učinkih vejpanja znanega le malo, epidemioloških podatkov o povezavi med uporabo elektronskih cigaret in pljučnim rakom pa ni.

Biološke študije kažejo na potencialne nevarnosti elektronskih cigaret, vključno s toksičnostjo za pljuča in pljučnim rakom. Dokazano je, da elektronske cigarete in grelni elementi vsebujejo karbonilne spojine (npr. formaldehid, acetaldehid, akrolein in diacetil) in strupene kovine (npr. krom, nikelj in svinec), ki so znane rakotvorne snovi. Ti toksini so prisotni tudi v navadnih cigaretah.

"Naše ugotovitve kažejo, da je treba pri vključevanju ukrepov za opustitev kajenja za zmanjšanje tveganja za pljučnega raka upoštevati morebitne škodljive učinke uporabe elektronskih cigaret kot alternative kajenju," je dejal dr. Kim.

Za določitev tveganja teh ljudi so raziskovalci ocenili 4.329.288 ljudi z anamnezo rednega kajenja, ki so sodelovali v Nacionalnem programu zdravstvenih pregledov Republike Koreje v dveh časovnih obdobjih: 2012–2014 in 2018. Spremljanje so izvedli decembra 2021.

Raziskovalna skupina je udeležence razvrstila v šest skupin glede na njihovo zgodovino kajenja in spremembo navad. S statistično analizo so ocenili tveganje za razvoj pljučnega raka in smrt zaradi njega v vsaki skupini.

Med spremljanjem so ugotovili, da je 53.354 ljudi zbolelo za pljučnim rakom, 6.351 ljudi pa je zaradi pljučnega raka umrlo. Nekdanji kadilci cigaret, ki so nehali kaditi pet let ali več in so uporabljali elektronske cigarete, so imeli večje tveganje za smrt zaradi pljučnega raka kot nekdanji kadilci, ki so nehali kaditi pet let ali več in niso uporabljali elektronskih cigaret.

Med kadilci, ki so prenehali kaditi pred manj kot petimi leti, so imeli tisti, ki so uporabljali e-cigarete, večje tveganje za razvoj pljučnega raka in smrt zaradi pljučnega raka v primerjavi z neuporabniki e-cigaret.

Dr. Kim in sodelavci so izvedli tudi stratificirano analizo, v kateri so preučevali ljudi, stare od 50 do 80 let, s kajenjem 20 ali več let, saj so ti ljudje v skladu s priporočili Delovne skupine za preventivne storitve ZDA (USPSTF) iz leta 2021 in smernicami Ameriškega združenja za boj proti raku (ACS) iz leta 2023 najverjetneje napoteni na presejalni test za pljučnega raka.

Nekdanji kadilci v tej skupini, ki so nehali kaditi pet ali več let in so uporabljali elektronske cigarete, so poročali o večjem tveganju za pljučnega raka in smrt zaradi pljučnega raka kot tisti, ki niso uporabljali elektronskih cigaret. Poleg tega so imeli nekdanji kadilci, ki so uporabljali elektronske cigarete in so nehali kaditi pred manj kot petimi leti, večje primerjalno tveganje za razvoj pljučnega raka.

Avtorji zaključujejo: »Zdravniki bi morali poudariti potencialno škodljive učinke uporabe elektronskih cigaret kot alternative pri vključevanju ukrepov za opustitev kajenja za zmanjšanje tveganja za pljučnega raka.«