Nekdanji kadilci, ki preidejo na vaping, imajo lahko večje tveganje za pljučnega raka

Nekdanji kadilci cigaret, ki uporabljajo e-cigarete ali naprave za uparjanje, so lahko izpostavljeni večjemu tveganju za razvoj pljučnega raka v primerjavi s tistimi, ki ne uporabljajo uparjalnikov, glede na objavljeno na mednarodni konferenci ATS 2024.

"To je prva velika populacijska študija, ki je pokazala povečano tveganje za pljučni rak pri uporabnikih e-cigaret po opustitvi kajenja," je povedal glavni avtor Yeon Wook Kim, MD, docent, Oddelek za pljučno in intenzivno nego, Oddelek za interno medicino, Nacionalna univerzitetna bolnišnica Seul Bundang, Republika Koreja.

E-cigarete so postale priljubljene po vsem svetu kot alternativa običajnemu kajenju in nekateri kadilci se za pomoč pri opuščanju kajenja zatekajo k vapingu. Vendar pa je malo znanega o dolgoročnih učinkih vapinga in primanjkuje epidemioloških podatkov o povezavi med uporabo e-cigaret in pljučnim rakom.

Biološke študije kažejo na možne nevarnosti e-cigaret, vključno s toksičnostjo za pljuča in pljučnim rakom. Dokazano je, da e-cigarete in grelni elementi vsebujejo karbonilne spojine (kot so formaldehid, acetaldehid, akrolein in diacetil) in strupene kovine (kot so krom, nikelj in svinec), ki so znane rakotvorne snovi. Ti toksini so prisotni tudi v običajnih cigaretah.

»Naše ugotovitve kažejo, da je treba pri vključevanju ukrepov za opuščanje kajenja za zmanjšanje tveganja za pljučnega raka upoštevati morebitne škodljive učinke uporabe e-cigaret kot alternative kajenju,« je dejal dr. Kim.

Da bi ugotovili tveganje za te ljudi, so raziskovalci ocenili 4.329.288 ljudi z zgodovino kajenja, ki so sodelovali v Nacionalnem programu zdravstvenih pregledov Republike Koreje v dveh časovnih obdobjih: 2012–2014 in 2018. Izvedli so nadaljnje- decembra 2021.

Raziskovalna skupina je udeležence razvrstila v šest skupin glede na njihovo zgodovino kajenja in spreminjajoče se navade. S statistično analizo so ocenili tveganje za nastanek in umiranje zaradi pljučnega raka v vsaki skupini.

Med spremljanjem so ugotovili, da je 53.354 ljudi zbolelo za pljučnim rakom in da je 6.351 ljudi umrlo zaradi pljučnega raka. Nekdanji kadilci cigaret, ki so nehali kaditi za pet let ali več in so uporabljali e-cigarete, so bili izpostavljeni večjemu tveganju smrti zaradi pljučnega raka kot nekdanji kadilci, ki so nehali kaditi pet let ali več in niso uporabljali e-cigaret.

Pri kadilcih, ki so nehali kaditi pred manj kot petimi leti, so imeli tisti, ki so uporabljali e-cigarete, večje tveganje za pljučnega raka in smrtnost zaradi pljučnega raka v primerjavi z neuporabniki e-cigaret.

Dr. Kim in sodelavci so izvedli tudi stratificirano analizo, v kateri so preučevali ljudi, stare od 50 do 80 let, s kadilsko zgodovino 20 paketov let ali več, saj je po podatkih US Preventive Services leta 2021 pri teh ljudeh večja verjetnost, da bodo napoteni na presejalne preglede za pljučnega raka. Smernice delovne skupine (USPSTF) in smernice Ameriškega združenja za boj proti raku (ACS) za leto 2023.

Nekdanji kadilci v tej skupini, ki so prenehali kaditi za pet let ali več in so uporabljali e-cigarete, so poročali o večjem tveganju pljučnega raka in smrti zaradi pljučnega raka kot tisti, ki niso uporabljali e-cigaret. Poleg tega so imeli nekdanji kadilci, ki so uporabljali e-cigarete in opustili kajenje pred manj kot petimi leti, večje primerjalno tveganje za razvoj pljučnega raka.

Avtorji zaključujejo: »Kliniki bi morali poudariti potencialno škodljive učinke uporabe e-cigaret kot alternative pri vključevanju ukrepov za opustitev kajenja za zmanjšanje tveganja za pljučnega raka.«