Socialna izolacija je povezana s slabšim duševnim zdravjem

Nova študija raziskovalcev v otroški bolnišnici v Filadelfiji (CHOP) kaže, da je kumulativno "obrabo" telesa, znano kot alostatična obremenitev (AL), mogoče izmeriti v zgodnji adolescenci in da so otroške stiske povezane s povečanim stresom in težavami z duševnim zdravjem v adolescenci. Ugotovitve so bile danes objavljene v reviji Nature Mental Health.

Od začetka pandemije COVID-19 se otroci in mladostniki soočajo z vse večjimi izzivi na področju duševnega zdravja. Raziskovalci CHOP, ki so jih gnali močni prizadevanji za reševanje krize duševnega zdravja v otroštvu, so želeli količinsko opredeliti, kako ekspozom, izpostavljenost iz okolja, »prodre pod kožo« in vpliva na fiziološke sisteme in duševno zdravje, ter kako lahko razlike v ekspozomu pojasnijo zdravstvene razlike. Avtorji so raziskali tudi gensko-okoljske mehanizme, ki vodijo do AL, da bi bolje razumeli, kako stres vpliva na telesno in duševno zdravje, kar bi lahko izboljšalo strategije preprečevanja in intervencije.

»Splošno prepričanje je, da če ste kronično pod stresom, vaše telo plača ceno, vendar se to zgodi sčasoma,« je dejal dr. Ran Barzilai, psihiater v Centru za preprečevanje, intervencijo in raziskave samomorov mladih pri CHOP in glavni avtor študije. »Naši podatki kažejo, da lahko AL pri mladostnikih, čeprav je manj razvit, količinsko opredelimo že pri 12 letih in ga povežemo z otroškimi stiskami in neenakostjo.«

V študiji, ki jo je vodil Kevin Hoffman, dr. med., otroški in mladostniški psihiater na CHOP, je ekipa analizirala podatke več kot 5000 različnih mladostnikov s povprečno starostjo 12 let iz longitudinalne študije kognitivnega razvoja možganov mladostnikov. Izračunali so latentni rezultat AL z uporabo indeksa telesne mase, obsega pasu, krvnega tlaka, ravni glikoziliranega hemoglobina v krvi, ravni holesterola v krvi in ravni hormona dehidroepiandrosterona (DHEA) v slini.

Tveganja izpostavljenosti v otroštvu so bila določena z analizo okolja do 11. leta starosti na podlagi dejavnikov življenjskega sloga, kot so prehrana, izpostavljenost nasilju, revščina in onesnaževala. Genetsko tveganje je bilo ocenjeno z uporabo poligenskih ocen tveganja za presnovne težave, kot je sladkorna bolezen tipa 2 (T2S), in psihiatrična stanja, kot je huda depresivna motnja (MDD).

Z uporabo linearnih modelov mešanih učinkov so raziskovalci ocenili interakcije med izpostavljenostjo ekspozomu in poligenskimi tveganji ter njihov vpliv na AL. Na splošno so ugotovili, da je bila povezava med izpostavljenostjo okolju v otroštvu in AL v mladostništvu močnejša pri posameznikih z večjim genetskim tveganjem za sladkorno bolezen tipa 2 in veliko depresivno motnjo. Študija je tudi ugotovila, da okoljski dejavniki, kot so stiske v otroštvu, vključno z nasiljem, družinsko disfunkcijo in revščino, povečujejo AL, kar posledično vpliva na duševno zdravje mladostnikov.

»Te ugotovitve razširjajo obstoječo literaturo, ki nakazuje posredniško vlogo AL od stisk v otroštvu do duševnega zdravja odraslih, in podpirajo hipotezo, da je AL lahko mehanizem, ki prispeva k neenakostim v zdravju,« je dodal Barzilai. »Pomembno je, da dokaze o neenakostih v AL vidimo že zgodaj v življenju, veliko pred pričakovanim pojavom številnih kroničnih zdravstvenih stanj.«

Na primer, nenemška bela mladina je imela bistveno nižjo AL v primerjavi s hispansko in nenemško temnopolto mladino. Okoljski stresorji v otroštvu, kot so vsakodnevne težave doma in v skupnosti, so bili povezani z višjo AL v adolescenci.

Glede na znatne neenakosti na področju zdravja v Ameriki raziskovalci upajo, da bodo te ugotovitve spodbudile več raziskav v različnih populacijah, kjer lahko meritve AL izboljšajo razumevanje razlik v zdravstvenih izidih v otroštvu in s tem povezanih neenakosti.

"Prihodnost duševnega zdravja je precizna medicina, ki omogoča celovito razumevanje, kako individualno in strukturno okolje ter geni prispevajo k zdravstvenim izidom v zgodnjem življenju, tako fizično kot duševno," je dejal Barzilai.

Vir: Medical Xpress