Črtice

Striae je absolutno neodvisna nosologija v smislu etiopatogeneze, tako v smislu klinične in morfološke slike, kot v smislu zdravljenja.

Striae - "raztezanja" kožne atrofije trakasti, trak-atrophoderma, strije distensae, strije gravidarum - značilne atrofija kože v obliki ozkih potopljene valovitimi pasovih, lokalizirana predvsem v področju največje raztezanje kože.

Strije so resna kozmetična napaka, saj se praviloma pojavijo na koži mladih, ki so zelo zaskrbljeni zaradi estetskega videza svojega telesa.

[1], [2], [3], [4], [5]

Vzroki strije

Striae lahko simptom različnih bolezni (hiperkortizolizma, bolezen. Marfan Cushingov sindrom) so lahko v ozadju diencephalic sindroma prejme anaboličnih hormonov v športnike, adrenalna hiperplazija, mladostni hypercorticoidism v puberteti pri otrocih hitro pridobivanje teže.

Domneva se, da je glavni razlog za pojav strij v vseh primerih - je hormonsko neravnovesje, s prevladujočo vlogo kortikotropina,-ščitnice stimulirajočega hormona, ščitničnih hormonov, nadledvične žleze in spolne žleze. Vendar pa kožna hiperextenzija ni manj pomembna, v teh krajih nastane strija. Športniki z izgradnjo mišic strije pojavijo v ramenskega obroča, boki: ženske med nosečnostjo - na trebuh, prsi (območja največ raztezanje kože); pri ženskah, ki so si močno pridobili težo - na bokih, v pasu, zadnjici itd.

[6], [7], [8], [9], [10]

Patogeneza striž

Predpostavlja se, da je v patogenezo strij eden od najbolj pomembnih faktorjev zmanjšanje sinteze kolagena in elastina z fibroblastov, medtem ko vzdržujemo sposobnost za sintezo metaloproteinaz (kolagenaze elastazo). To pomeni, da v spekter fibroblastov celic prevladujejo število fibroklasty sintezo encimov, ki uničujejo kolagen in elastin proteine, ki podpirajo moč kože. Kot rezultat, pri prevelikem raztezanju kože, ki jo povzroči eden od zgornjih razlogov, nastane ruptura, uničenje mrežne plasti dermisov ob ohranjanju epidermisa. Plovila, kolagen in elastična vlakna so raztrgana, v koži se pojavi "okvara".

Histološka slika "mladih" strij

Povrhnjica ima normalno strukturo in debelino. Bazalna membrana, papile in pokrovače so dobro izraženi.

Subepidermalni in spodnji sloji imajo monomorfni vzorec. Med kepicami zlomljenih vlaknatih struktur so vidni celični elementi. Med katerimi prevladujejo normalna velikost in oblika fibroblastov. Obstaja veliko število plovil, ki so razširjene s pare, kar pojasnjuje stagnantno cianotsko-rožnato barvo strij. Histološka slika, kot tudi brazgotina, se razlikuje od življenja strij. Starejša je strija, manj pa so posode in celični elementi ter bolj vlaknaste komponente.

Iz histološke slike je jasno, da so mladi strije in brazgotine različne strukture. V fizioloških brazgotinah je poškodovano tkivo dermisov zaradi vnetne reakcije nadomeščeno z vlaknastimi vlakni, ki so sestavljeni iz kolagenskih vlaken, ki ležijo vzporedno s kožo. Raztegljivo tkivo je iztrgan vlaknat dermis skelet, ki je, prvič, raztrgana kolagenska vlakna. S "staranjem" strij se njihova histološka struktura približa strukturi fizioloških brazgotin.

Simptomi Stretch

Mladi, na bokih, zadnjici, prsnem košu, trebuhu, se pojavijo rdeče-cianotični trakovi, ki se najpogosteje nahajajo radialno (na mlečnih žlezah, trebuhu) ali vzporedno. Striae so lahko enojni in večkratni. Njihova dolžina je od 1-1,5 cm do 8-10 cm, širina od 1-2 mm do 5-6 mm. Klinična slika strij je odvisna od obsega raztezanja, morfoloških lastnosti kože, hormonskega ozadja, sočasne patologije. Barva strije se postopoma spreminja v obdobju nekaj mesecev od svetle rožnate cianotike do belkasta z bisernim odtenkom. Do 6 mesecev se šteje za "mlade", po 6 mesecih - "starih". Olajšanje kože čez strije lahko ima drugačno konfiguracijo - bodisi strije so podložene s kožo, ali pa imajo navzdol relief ali konveksno :. Najpogosteje se zdravniki soočajo s prvima dvema možnostma. Tretja možnost v svoji klinični sliki je v mnogih pogledih podobna antedodermu, saj se konveksne formacije med palpacijami enostavno "padejo" v globino. Odvisno od reliefa strije z območja, stopnje in globine poškodb vlaknatih struktur dermisa.

Zdravljenje strij

Zdravljenje strije je zapletena naloga, vendar zapleteno, dolgoročno, dosledno terapijo vedno prinaša svoje sadove. Čim prej začnemo zdraviti "strije", večja je verjetnost pridobitve terapevtskega učinka (po analogiji z brazgotinami). V mladih strijah je še vedno dovolj posod, zato se ohranja dobro hranjenje poškodovanih tkiv. Mnogi celični elementi, ki zasedajo večino fibroblastov izločajo citokine, biološko aktivnih molekul, rastni faktorji, encimi, strukturni proteini in drugi. Z drugimi besedami mlada poškodovano (raztrgana) tkanine vzdržuje potencial za delno okrevanje. Stari strije (po 6-8 mesecih) imajo manj plovil, celičnih elementov. Zlasti fibroblasti, to je veliko manjši potencial, ki se s starostjo zmanjšuje v geometrijskem napredovanju.

Metode in tehnologije, ki se uporabljajo za zdravljenje strije

Vsi načini zdravljenja so namenjeni spodbujanju fibroblastov, njihovih sintetičnih in proliferativnih aktivnosti, obnovitvi strukture uničenega dermisa, izboljšanju mikrocirkulacije, odpravljanju oksidativnega stresa in pomanjkanju elementov v sledovih in vitaminih. Optimalno zdravljenje je vedno kompleksno zdravljenje, zato je treba pri zdravljenju strije upoštevati to načelo.

Mezoterapija

Če uredimo vse metode zdravljenja strij na njihovo učinkovitost, na prvem mestu bo mesotherapeutic tehnike, saj vam omogočajo, da bi pathogenetically utemeljene droge neposredno na območja, ki jih potrebuje. Hkrati želim izraziti pridržek glede nenavadnih imen zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje. To so uvožena sredstva, topna v vodi, ki se uporabljajo za mezoterapijo. Vsi preparati se injicirajo na globino 2-3 mm v tkivo strij.

Dotok krvi strij je treba izboljšati v vseh fazah njihovega obstoja, saj prehranjevalne tkiva močno oslabljena. Zato mikropapulno, linearen tehnike natshazhem (konvencionalni v mezoterapija opremo) damo vazoaktivna zdravila: pentoksifilin, nikotinamid, rutin meliloto, ginko biloba kot monoterapiji ali v kombinaciji z proc-in (novokain), ki ima tudi vazoaktivni ukrepe skupaj z imunomodulatornimi.

Pri zdravljenju z "mlade" strije pomemben dejavnik je spodbuditi sintetično in proliferativni aktivnost fibroblastov. V zvezi s tem je treba dajati strije pripravkih biostimulating: aloe izvleček, posteljice, platsenteks, izvleček Centella asiatica, hialuronska kislina, glikolna kislina, keratinocitni komplementa, embrioblasta, NCTF-135, gag in gag zapletene. Da bi spodbudili tvorbo kolagena in nevtralizacijo prostih radikalov stresa v "mladih" strij preiti priprave vitaminov C, A; elemente Zn, Cu, SE, SI, multivitaminski Vaughn, organsko silicij konzhonktil sledovih. Baker in cink ni zaželeno uvesti enoten postopek, saj obstajajo dokazi antagonizma.

Za dopolnitev volumna uporabljenih zdravil, ki vsebujejo striae: x-ADN-gel, hialuronska kislina, kolagen, elastin, GAG in GAG-kompleks.

V povprečju je stopnja 10-12 postopkov s frekvenco 1 časa na teden. Vasoaktivna zdravila z nizko molekulsko maso (pentoksifilin, nikotinamid) se lahko uporabljajo 2-3 krat tedensko. 1-2 meseca po uporabi drugih metod zdravljenja strij, je zaželeno ponoviti potek mezoterapije z. V zadnjem času se je med pripravami na mezoterapijo pojavilo posebno zdravilo za zmanjšanje strije - StretchCare. Ta pripravljen koktejl, ki vsebuje DMAE, hialuronsko kislino, vitamin B5, mikroelemente. Za 7-8 zasedanj uporabe tega koktajla dobite dobre estetske rezultate.

• Intradermalna biostimulacija (odstranjevanje trakov s pomočjo igle ali niti iz spodnjih delov dermisov), 8-10 postopkov z intervalom 7-10 dni;
• Računalniška ridoliza. 8-10 postopkov s presledkom 7-10 dni;
• Peelings retinoic, glikolne ali ANA-kisline, fenol v nizkih koncentracijah.

Te vrste pilingov ne zmanjšajo le debelino povrhnjice, ampak tudi spodbujajo bazalne keratinocite in dermalne fibroblaste, kar vodi k obnovi poškodovanih struktur.

Na kozmetičnem trgu so pilingi, namenjeni posebej za zdravljenje strij. Na primer piling "Strnapil", ki ga proizvaja "Medic Control Heel". Temelji na modificirani raztopini Jessnerja (resorcinol, 50% glikolne kisline, mlečne in salicilne kisline) in 5% retinoične kisline. Piling je zelo udoben, varen in učinkovit. Kombinacija resorcinola, koagulacijskih beljakovin; AHA v visoki koncentraciji, oslabitev adhezije med korneociti; beta-hidroksilna kislina, ki izboljša učinek preostalih sestavin in retinoinske kisline, ki izboljša regeneracijo, daje občutno izboljšanje lajšanja kože. Strije so izražene z reliefom in barvami zaradi intenzivnega pilinga, regeneracije in vlaženja kože. Tečaj vključuje 10-15 postopkov, katerih interval je 2 tedna.

• Terapevtski dermabrasion. Negativnega tlaka ne smemo ustvarjati več kot 3,5 bara, strogo je treba nadzorovati tudi čas izpostavljenosti konice kože. Učinek pri zdravljenju strije je povezan ne le z abrazivnim delovanjem, ampak tudi z elementi "vakuumske masaže", ki stimulira celične elemente dermisov. Število sej je odvisno od debeline celičnih slojev, odstranjenih med sejo. Potek zdravljenja - od 8 do 10 sej, 1-krat v 4-7 dneh:
• Operativna dermabrazija z erbijevim laserjem.

S striae morate delati previdno, saj je koža na telesu tanka, in ko lahko brušenje krvave rosi dobi brazgotinjenje.

• Elektroforeza z encimi (lidaza, kolagenaza) s pripravki, ki se uporabljajo za mezoterapijo št. 10-15 vsak dan ali vsak drugi dan;
• Fonoforesija s kuriosinom, kremo mederme, kapilarno kremo št. 10-15 dnevno;
• Magneto-termična terapija št. 10-15 dnevno ali vsak drugi dan;
• Fototerapija številka 10-12 dva ali trikrat tedensko:
• Laserska terapija z rdečim laserjem št. 10-15 dva ali trikrat tedensko;
• Krioterapija 2-3 krat tedensko № 10-15;
• Ročna in vakuumska masaža, mehka dermotonija je možna za najmanj 10 postopkov;
• Blato, algalne obloge, parafango za potek najmanj 10 postopkov;
• Contour plastika.

V primeru, strije "stari", z odmikom in terapevtsko delo z njimi v bistvu ne dobimo pozitivne rezultate, lahko uporabimo tehniko oblikovne in injekcijske pripravke, ki temelji na stabilizirane hialuronske kisline 7% ali 15% kolagenski gel. Pripravki se uvedejo z enakomerno linearno tehniko pod strijami na meji dermis in hypodermis. Rezultati se ohranjajo za 6 do 10 mesecev.

• Profesionalni kozmetični postopki z zunanjimi sredstvi.

Zdravljenje strij s pomočjo kozmecevtikov GERnetic

Teleta teleta (življenje, stegna)

MITO smetana se uporablja na starih strij, ki trajajo več kot eno leto.

Uporablja se lokalno 2-krat na teden 2-3 mesece, nato enkrat tedensko, kot podporni tečaj.

Poleg tega se 2-krat na dan uporablja kremo SYNCHRO. S starimi strijami. Več kot 6 mesecev, na vrhu smetane SYNCHRO, se IMMUNO uporablja 2-krat manj kot SYNCHRO. Za strije, ki trajajo več kot 1 leto, uporabite SYNCHRO + IMMUNO v enakih količinah.

Krema NUCLEA lahko uporabite 2-krat na dan, lokalno se uporablja pri raztezanju. Za raztezanje vsakega recepta za pospešitev učinkov uporabe zgoraj navedenih zdravil lahko uporabite CYTOBI.

Na območjih zaraščene kože je koristno uporabiti nekaj kapljic seruma CELLS LIFE.

Raztegnite na mlečni žlezi

Uporabljena zdravila so SYNCHRO, NUCLEA, CYTOBI, CELLS LIFE.

Zdravljenje je od 6 mesecev do 1,5 let, odvisno od rezultata.

Poleg zgoraj naštetih krem dobri rezultati dobijo pri zdravljenju streas s kremo ANTI-STRIES.

Sestava. Pridobljen z biotehnologijo: peptidni stimulator metabolizma in celičnega dihanja; polipeptidi in glikopeptidi z molekulsko maso od 1 do 5 kD; naravni antioksidacijski kompleks, vključno z beljakovino, ki vsebuje beljakovine iz laktoferina, ki ima antioksidantni, protimikrobni in stimulacijski učinek; 2-tioksantin in 8-hidroksianin so sestavine nukleinskih kislin, ki nevtralizirajo proste radikale. Proteini, encimi mikroalge (Chlorella in porfiridium kruentum), fosfokreatina predhodniki biotransformacijo izdelke z glicin, arginin in metionin, palmitinske kisline.

Torej lahko rečemo, da je estetska korekcija strij različnih geneze in lokalizacije možna. Toda za doseganje pozitivnih rezultatov potrebuje veliko časa in potrpežljivosti tako od bolnika kot zdravnika. Hkrati uporaba kombiniranih tehnologij daje optimalne rezultate.

"Mladi" strije so najbolj primerni za zdravljenje, kar je treba storiti ob upoštevanju korekcije obstoječih endokrinopatij v povezavi z endokrinologi. Zdravljenje "starih" strij je težka naloga dermatokosmetologa, vendar je mogoče izboljšati svoj videz. Vendar pa je najboljši način za reševanje strij preprečiti njihov pojav, to je preprečevanje.

Preprečevanje strije

Večina strokovnjakov na področju estetske medicine se strinja, da je potrebno preprečiti streas. Pri bolnikih, pri katerih obstaja tveganje (nosečnice, mlade, ljudi z endokrinopatije in velikim nihanjem v telesni teži, z genetsko predispozicijo), to pomeni, - strogo v skladu z vsemi nasvet zdravnika o pravilni prehrani, načinu življenja in preprečevanju povečane obremenitve na koži (kot so nošenje posebne obleke med nosečnost). Če je vaš pacient mlada ženska z gynoidno vrsto zgradbe, njena mati in babica pa sta med nosečnostjo potrebni za preprečevanje.

Za tiste kraje, kjer se običajno pojavljajo strije, potrebujete posebno skrbno nego na domu. Koža je tanjša in manj trpežna kot na drugih delih telesa. Zato so za preprečevanje strije zelo uporabne kontrastne prhe, mrzlica z mrzlo vodo, masaža s trdo "rokavico", ki ji sledi mazanje kože s hranljivimi in vlažnimi sredstvi za telo. Priporočljivo je, da uporabite zunanja sredstva, izboljšate trofično, elastičnost kože, spodbujajo nastanek kolagena in zagotavljajo dolgoročno vlaženje. Takšne lastnosti, na primer, imajo pripravke GERNET linije. Za izboljšanje lastnosti kože so uporabljali zdravila z regenerativnim učinkom. Ta zdravila se lahko uporabljajo v salonu in za nego na domu. Za preprečevanje strezii 2-krat na dan na želodcu, stegnih, regeneracijski osnovi kreme SYNHRO. Sestavljen je iz vitaminov, elementov v sledovih, pšeničnih ekstraktov, šentjanževke, biotehnološkega regeneracijskega kompleksa.

V primeru, da so strije stare in zasedejo veliko površino, je treba pacientu svetovati o plastični operaciji. Popolna zavest o napredovanju operacije, lokaciji pooperacijskih brazgotin, pooperativnega obdobja in končnih rezultatov lahko povzroči pacientu operativni način reševanja problema več sterilnosti. Hkrati mora vedeti, kakšen rezultat bo pri terapevtskem zdravljenju strij.

Priporočeni načini zdravljenja strij, odvisno od časa njihovega obstoja.

Faze	Prisotnost stria	Priprave in tehnike
1.	Nosečnost in dojenje: se ne pojavijo strije ali posamezniki.	pripravki zunanjega delovanja kot profilaksa (kreme, sirotka, obloge, lahka masaža).
2.	"Mladi striži so cianotični rdeči.	mezoterapija; elektroforeza ali fonoforeza s kolagenom, hialuronsko kislino, elastinom, pripravki za mezoterapijo; pilingi, terapevtske dermabrazije, masaže, magnetoterapija, fototerapija, intradermalna biostimulacija, laserska terapija, površinsko brušenje z erbijevim laserjem, priprave za zunanje delovanje
3.	Nastala "stara" stria.	Postopna kombinacija uporabe naslednjih metod: pilingi (po možnosti encim, po možnosti trikloroacetat, retinoin). mezoterapija z vazoaktivnimi, encimskimi, biostimulirajočimi zdravili, masažo, intradermalna biostimulacija elektroforeza z lidazo, kolagenaza. Tehnike polnjenja (kolagen 15%, hialuronska kislina 24 mg / ml); zdravila za zunanje delovanje so ves čas zdravljenja konstantna