Študija analizira vpliv poletne vročine na hospitalizacije

Ekipa z barcelonskega inštituta za globalno zdravje in francoskega nacionalnega inštituta za zdravje in medicinske raziskave (Inserm) je analizirala hospitalizacije, povezane z visokimi poletnimi temperaturami v Španiji v več kot desetletju. Študija zaključuje, da razlogi za hospitalizacijo, ki jih vročina najbolj prizadene, vključujejo:

• Presnovne motnje in debelost.
• Odpoved ledvic.
• Okužba sečil.
• Sepsa.
• Urolitiaza.
• Zastrupitev z zdravilnimi in drugimi nezdravilnimi snovmi.

Študija, objavljena v reviji Environmental Health Perspectives, je vključevala podatke o več kot 11,2 milijonih hospitalizacij od leta 2006 do 2019. Ti podatki so bili omejeni na nujne hospitalizacije iz 48 provincah celinske Španije in Balearskih otokov, posredoval pa jih je španski nacionalni inštitut za statistiko.

Ekipa je izračunala tudi povprečno dnevno temperaturo, povprečno dnevno relativno vlažnost in koncentracije različnih onesnaževal zraka (PM2,5, PM10, NO2 in O3). Z različnimi modeli so ocenili razmerja med temperaturo in različnimi vzroki hospitalizacije v poletni sezoni (od junija do septembra) in po pokrajinah.

Kot je bilo pričakovano, je statistična analiza pokazala, da je imela visoka temperatura "splošen učinek na hospitalizacije zaradi določenega vzroka." Čeprav je vročina povečala tveganje za hospitalizacijo v vseh starostnih skupinah, so bili otroci, mlajši od 1 leta, in odrasli, starejši od 85 let, najbolj ranljive skupine z večjim tveganjem za hospitalizacijo. Ugotovljene so bile tudi razlike med spoloma, saj so imeli moški v bolj vročih dneh večje tveganje za hospitalizacijo zaradi poškodb kot ženske, ženske pa večje tveganje za hospitalizacijo zaradi parazitskih, endokrinih in presnovnih bolezni, bolezni dihal ali sečil.

»Mehanizmi, s katerimi toplota povzroča škodljive učinke na zdravje, ostajajo nejasni, vendar se zdi, da so povezani z načinom, kako naše telo uravnava lastno temperaturo,« pravi Hicham Achebak, raziskovalec pri INSERM in ISGlobal ter štipendist Marie Skłodowska-Curie iz Evropska komisija.

»V pogojih toplotnega stresa telo aktivira kožno vazodilatacijo in znojenje, da izgubi toploto. Kasnejši odzivi lahko na ljudi vplivajo različno, odvisno od številnih dejavnikov, kot so starost, spol ali obstoječa zdravstvena stanja. Vemo, Na primer, da imajo ženske višji temperaturni prag, nad katerim se aktivirajo mehanizmi potenja, in so bolj dovzetne za učinke toplote,« dodaja.

Debelost in presnovne motnje V skupino bolezni, ki jih vročina najbolj prizadene, so bile presnovne motnje in debelost. Tveganje za hospitalizacijo zaradi teh bolezni v najbolj vročih dneh je bilo skoraj dvakratno v primerjavi z dnevi z optimalno ali udobno temperaturo.

"Razlogov za to je več. Pri debelih ljudeh na primer procesi izgube toplote delujejo manj učinkovito, ker maščobno tkivo deluje kot izolator, zaradi česar so bolj dovzetni za toplotne motnje," pravi Hicham Achebak.

Relativna vlažnost, onesnaženost zraka in vročinski valovi Med drugimi spremenljivkami, vključenimi v študijo, relativna vlažnost ni imela pomembne vloge pri razmerju med vročino in nujnimi hospitalizacijami, razen tveganja za akutni bronhitis in bronhiolitis, ki je bilo večje v dneh z nizko relativno vlažnostjo. Vlažnost.

Poleg tega se zdi, da so dnevi z visoko onesnaženostjo zraka povečali tveganje za hospitalizacijo zaradi vročine zaradi presnovnih motenj in debelosti ter sladkorne bolezni, ne pa tudi zaradi drugih bolezni.

"Opazili smo, da so bili aditivni učinki vročinskih valov - ali ekstremno visokih temperatur več dni zapored - majhni in specifični za podskupino bolezni, predvsem nalezljive bolezni, ki niso povezane z dihanjem, endokrine in presnovne motnje ali bolezni živčni sistem, med drugim. Zaradi tega verjamemo, da bi bilo treba sedanje sisteme zgodnjega opozarjanja za zdravje zaradi vročine aktivirati ne le med vročinskimi valovi, ampak tudi med spremenljivimi ekstremnimi temperaturami,« pravi Joan Ballester Claramunt, raziskovalka ISGlobal in višja avtorica študije..