Sladkane pijače porušijo sestavo mikrobioma sline

Nedavna študija, objavljena v Scientific Reports, poroča o potencialno patogenih spremembah v ustni mikrobioti po uživanju pijač, bogatih s sladkorjem.

Ustni mikrobiom in s sladkorjem sladkane pijače

Ustni mikrobiom vključuje več kot 700 vrst bakterij, pa tudi gliv, virusov in drugih mikroorganizmov. Motnje v ustnem mikrobiomu so povezane z ustnimi boleznimi, kot je parodontoza, lahko pa tudi z razvojem sladkorne bolezni, srčno-žilnih bolezni in nekaterih vrst raka.

Slina se pogosto uporablja za preučevanje ustnega mikrobioma, ker je lahko dostopna in stabilna. Poleg tega lahko sestava sline odraža spremembe, ki so posledica drugih mikrobiomov ali okoljskih vplivov.

Raziskovalce v trenutni študiji je zanimalo, ali so s sladkorjem sladkane pijače, vključno s sodami in sadnimi sokovi, škodljive za slinsko mikrobioto. Visoka vsebnost kislosti in sladkorja v teh pijačah lahko spodbuja zobno gnilobo in podpira rast nekaterih bakterijskih taksonov, ki uspevajo v kislem okolju. Te bakterije lahko tudi proizvedejo več kisline z razgradnjo ogljikovih hidratov.

Spremembe v sestavi biofilma vplivajo na strukturo zobne površine, kjer živijo ustne bakterije, s čimer vplivajo na slinski mikrobiom. Visoke ravni glukoze in kisline v slini lahko vodijo tudi do vnetja in posledičnih sprememb v mikrobiomu sline.

Kljub tem dokumentiranim povezavam še vedno ni dovolj raziskav o tem, kako natanko sladkane pijače vplivajo na ustni mikrobiom.

Podatki o udeležencih so bili pridobljeni iz študije preprečevanja raka II (CPS-II) Ameriškega združenja za raka (ACS) in presejalnega programa za raka prostate, pljuč, debelega črevesa in jajčnikov Nacionalnega inštituta za raka (NCI). Vzorce sline so zbrali udeležencem študije med letoma 2000 in 2002 oziroma 1993 in 2001.

Trenutna študija je vključevala tako primere kot kontrolne skupine, pri katerih se je med spremljanjem razvil rak glave in vratu ali rak trebušne slinavke ali niso. Vsak od teh posameznikov je bil ob začetnem pregledu zdrav, ko so dali vzorce sline.

V skupini PLCO so za oceno vnosa hrane v preteklem letu uporabili vprašalnik o pogostosti uživanja hrane. Pijače, sladkane s sladkorjem, so vključevale pomarančni ali grenivkin sok, 100-odstotne sadne sokove ali mešanice in druge s sladkorjem sladkane pijače, kot so Kool-Aid, limonada in soda.

V skupini CPS-II so udeleženci študije poročali o svojem uživanju gaziranih in drugih kofeinskih pijač, limonade, punča, ledenega čaja in sadnih sokov vseh vrst. Tako sta bili v obeh skupinah fruktoza in saharoza vira fermentirajočega sladkorja v prehrani.

Kaj je pokazala študija?

Trenutna študija je vključevala 989 udeležencev, od katerih jih 29,8 % in 44,5 % ni uživalo sladkanih pijač v skupinah CPS-II oziroma PLCO.

Največji vnosi s sladkorjem sladkanih pijač v skupinah CPS-II in PLCO so bili 336 oziroma 398 gramov na dan, kar je enako zaužitju več kot ene pločevinke soka ali gazirane pijače na dan. Večja poraba sladkanih pijač je bila pogosta pri moških, kadilcih, nediabetikih in tistih, ki so zaužili več kalorij. V skupini CPS-II je bilo pri teh posameznikih tudi večja verjetnost, da bodo imeli višji indeks telesne mase (ITM).

Večja kot je poraba s sladkorjem sladkanih pijač, manjša je bogastvo α-raznolikosti vrst slinske mikrobiote. Večja poraba pijač, sladkanih s sladkorjem, je bila povezana z večjo relativno številčnostjo taksonov iz družine Bifidobacteriaceae, vključno z Lactobacillus rhamnosus in Streptococcus tigurinus.

V nasprotju s tem so bili rodovi, kot sta Lachnospiraceae in Peptostreptococcaceae, manj številni. Večja kot je poraba sladkanih pijač, manjša je številčnost taksonov, kot so Fusobacteriales, vključno z Leptotrichia in Campylobacter.

Ta korelacija ni oslabela po prilagoditvi za organizme, kot je S. Mutans, ki so povezani z boleznimi zob ali dlesni, ali tistimi, ki jih najdemo pri sladkorni bolezni. Tako so tudi druge bakterije odgovorne za spremembe v sestavi ustne mikrobiote.

Zaključek

Povečano uživanje sladkanih pijač je povezano z zmanjšanim bogastvom bakterij in spremembami v sestavi ustne mikrobiote. Bakterije, ki proizvajajo kislino, postanejo bolj bogate, medtem ko se nekaterih komenzalov zmanjša z naraščajočo porabo sladkanih pijač. Ta ugotovitev je ostala ob upoštevanju prisotnosti sladkorne bolezni in bolezni ustne votline, ki lahko neodvisno spremenita sestavo ustne mikrobiote.

Pri analizi samo posameznikov s poznejšim rakom postanejo povezave šibkejše. To pomeni, da dejavniki tveganja za raka niso odgovorni za te rezultate.

Zmanjšano bogastvo slinskega mikrobioma lahko omeji njegovo stabilnost in odpornost na okoljske spremembe, zaradi česar je posameznik nagnjen k določenim boleznim. To je mogoče pripisati škodljivim učinkom izpostavljenosti pijačam z visoko vsebnostjo sladkorja in kisline ali slabemu ustnemu zdravju potrošnikov, kar lahko vključuje globoke žepe dlesni, zobni karies in povečano kopičenje zobnih oblog.

Opozoriti je treba, da markerji oralne bolezni, kot je S. Mutans, niso vplivali na rezultate študije. Prisotnost S. Mutans lahko dejansko kaže na prisotnost prehranskih dejavnikov, ki spodbujajo njegovo rast, pa tudi drugih kariogenih bakterij.

Zmanjšanje komenzalnih bakterij lahko negativno vpliva na prirojeno imunost dlesni. Študija tudi nakazuje, da laktobacili in bifidobakterije morda niso idealna izbira za peroralne probiotike, ker proizvajajo kislino, ki lahko poškoduje strukturo zob.

Na splošno trenutna študija omogoča boljše razumevanje, kako je mogoče uporabiti prehranske pristope, usmerjene v mikrobiom, za preprečevanje oralnih in sistemskih bolezni.