Obsevanje kože z ultravijoličnimi žarki

Ultravijolično obsevanje je terapevtska uporaba UV sevanja.

Kot veliko metod, fizioterapevtskih, ki se uporabljajo v kozmetiki, UV obsevanje prvotno uporabljajo za terapevtske namene (vključno za zdravljenje aken, alopecija, vitiligo, itd), in šele čez nekaj časa se je začelo uporabljati za estetske namene (kot alternativa naravni strojenju) .

Ultravijolično (UV) sevanje je leta 1801 odkrilo I. Ritter, W. Herschel in W. Wallallon. V prvi polovici 20. Stoletja. V spektru optičnega razpona, ki je dosegel površino Zemlje, je zasedel nekaj več kot 1%. Vendar pa se je v zadnjih 50 letih zaradi neugodnih okoljskih razmer in redčenja stratosferskega ozonskega plašča ta številka povečala na 3-5%.

UV žarke absorbirajo različne plasti kože in prodirajo v tkiva do neznatnih globin - 0,1-1,0 mm. Procesi absorpcije in prepustnost UV žarkov je odvisen od lastnosti kože kot debelino povrhnjice in njeno pigmentacije in stopnje hidratacije dotoka krvi, vsebnost karotenoidov in sečne kisline. Določena vrednost ima valovno dolžino. UV žarki prednostno območje "C" (EUV) z valovno dolžino pod 280 nm, se absorbira rožene plasti povrhnjice.

UV-žarki "B" (280-320 nm) penetrirajo 85-90% v vseh plasteh povrhnjice in 10-15% teh žarkov doseže papilarno plast dermisa. Hkrati UV žarki z valovno dolžino več kot 320 nm, t.j. Območje "A", se absorbirajo in prodrejo v globlje plasti dermisov, dosežejo svoj retikularni sloj. V beli dirki UV žarki segajo globlje, v črnih jih absorbirajo površinske plasti kože zaradi prisotnosti velike količine melaninskega pigmenta v njem.

UV žarki so nepogrešljiv dejavnik za normalno delovanje človeškega telesa. Nedvomno je najbolj izrazit neposredni učinek na kožo. Vendar pa je zaradi zapleten živčni refleks in nevrohormonske odzive UV sevanju bistveno vpliva na stanje številnih notranjih organov, metabolnih procesih, hematopoeze, prilagodljivo odziva, ki je osnova njegove terapevtske in profilaktične namene.

V zadnjih letih so mnogi strokovnjaki govorili o škodljivih učinkih UV sevanja, vključno z umetnimi viri, na človeško telo, zlasti na kožo.

Dolgo valovno sevanje

UV žarki dolge valovne dolžine (DUF žarki) stimulira transport melanina zrnca Soma nahaja med bazalna plast celic povrhnjice melanocit-konice ob številnih divergirajo v različnih smereh, ki povzroča pigmentacijo (Strojenje hitro) kožo. Melanin je na voljo v 2 urah, vendar ne varuje kožo pred sončnimi opeklinami. Melanin je močan antioksidant in zavira aktivacijo peroksidacija lipidov strupene kisikovih metabolitov. Največja ukrep melanin transportiranje ima sevanje z valovno dolžino 340-360 nm.

Fotorazgradljivost izdelki kovalentno vežejo na proteine v koži in tvorita antigenskih peptidov, ki pridejo v stik z Langerhansovih celic povrhnjice plasti nadbazalnogo v. Te celice, ki imajo antigen predstavitvene lastnosti, se premaknejo v dermis in sprožijo nastanek celičnega imunskega odziva. Tek zgornje postopke pojavi po 15-16 urah in ne doseže najvišje 24-48 ur po začetku antigenski peptid. Glede na stanje organizma in trajanje obsevanja se lahko sestava celične populacije imunskega odziva znatno razlikuje. Ponavljajoča izpostavljenost foto-destruktivnim antigenim peptidom poveča število klonov T-dimfocitov, ki jih prepoznajo. Zato redno DUF obsevanje, poleg širi antigen-priznanje "repertoar" limfocitov T, krepi immunoresistance organizma na škodljive okoljske dejavnike. Vendar dolgo DUF obsevanje pripelje do skoraj popolnega izginotja Langerhansovih celic povrhnjice in zmanjšanje predstavitev izdelkov patruljiranje fotokatalize po limfocitov T povrhnjice. Prodrla v usnjico DUF-induciranih antigenski peptidi aktivirati antigensko specifične T-valov, ki zavirajo začetek T-celice pomagalke, ki lahko povzročijo blastne transformacije kožnih celic elementov.

Terapevtski učinki: prevoz melanina, imunostimulacija.

Srednje valovno sevanje

Različni odmerki ultravijoličnega sevanja določajo neenako verjetnost nastanka in manifestacije terapevtskih učinkov. Na podlagi tega se upošteva učinek ultravijoličnega sevanja s srednjo valovno dolžino v suberitemskih in eritemskih odmerkih.

V prvem primeru sevanje SUF v območju 305-320 nm stimulira dekarboksilacijo tirozina, čemur sledi nastanek melanina v melanocitih. Okrepitev melanogenesis vodi do kompenzacijskega aktivacijo sinteze in melaninstimuliruyuschego adrenokortikotropni hipofiznih hormonov, ki uravnavajo sekrecijsko aktivnost nadledvične žleze.

Obsevanje srednje valov ultravijolični žarki (280-310 nm) plasti površini kože lipidov začela sintezo vitamina D, ki nadzoruje izločanje kalcijevih in fosfatnih ionov v akumulacijo urinu in kalcija v kosti.

S povečanjem intenzivnosti EUV sevanja (eritematozni odmerek) proizvodi fotorazgradnjo - antigenskih peptidov - se prevažajo Langerhansovih celicah povrhnjice v usnjico Z zaporednim iskanje in proliferacijo limfocitov T inducirajo nastanek imunoglobulinov A, M in E ter granulacijo mastocitov iz bazofilcev in eozinofilcev do sproščanja histamina , heparin, za aktivacijo krvnih ploščic faktor, PAF) in druge spojine, ki uravnavajo ton in prepustnost kože plovil. Kot rezultat, sosednji plasti kože in krvnih žil se sprosti biološko aktivne snovi (plazmakininy, prostaglandini, derivate arahidonske kisline, heparina) in vazoaktivnih mediatorjev (histamin in acetilholin). Skozi molekulskih receptorjev aktivirajo ionske kanalčke ligandupravlyaemye nevtrofilce in limfocite ter aktivacijo endotelijskih hormoni (bioaktivni lipidi, dušikov oksid, dušikov superoksid, vodikov peroksid), znatno povečajo lokalno žilnega tonusa in krvnega pretoka. To vodi do nastanka omejen pordelost kože - eritem. To se zgodi, ko se 3-12 ur po obsevanju ohranila do 3. Ima jasne meje in nemoteno rdeče-vijolične barve. Nadaljnji potek reakcije je prekinjeno zaradi višje v dermisu cis-urokanovoy kislina, ki ima izrazite imunosupresivne učinke. Njegova koncentracija doseže največ v 1-3 urah in se vračajo v normalno v 3 tednih po obsevanju. Rezultati eritem v dehidracijo in zmanjšanje edema, zmanjšanje spremembe, zaviranje infiltracijski eksudativne fazi vnetja v segmentno povezanih obsevanje regije osnovnih tkiv in notranjih organov.

Refleksne reakcije, ki nastanejo med obsevanjem SUF, spodbujajo delovanje skoraj vseh sistemov telesa. Aktiviranje adaptivno-trofične funkcije simpatičnega živčnega sistema in obnova motenih procesov presnove beljakovin, ogljikovih hidratov in lipidov v telesu. Občutljivost kože zdrave osebe do sevanja SUF je odvisna od časa predhodnega obsevanja in v manjši meri od dedne pigmentacije. Spomladi se povečuje občutljivost in jeseni se zmanjša. Koža različnih delov človeškega telesa ima neenako občutljivost na ultravijolično sevanje. Najvišja občutljivost je pritrjena v zgornjih delih hrbta in spodnjega dela trebuha, najmanjša pa na koži rok in nog.

Terapevtske učinke: melaninsinteziruyuschy, vitamin-, trofostimuliruyuschy, imunomodulatorno (suberythermal odmerek), protivnetnih, desinzibilizacijsko (eritematozni odmerka).

Shortwave sevanje

Kratkovalovno obsevanje je terapevtska uporaba kratkovalovnega ultravijoličnega sevanja. Povzroča denaturacijo in fotolizo nukleinskih kislin in proteinov. Posledične fatalne mutacije z ionizacijo atomov in molekul privedejo do inaktivacije in uničenja strukture mikroorganizmov in gliv.

Terapevtski učinki: baktericidni in micicidni.

Ko je možno, shematski prikaz histoloških in biokemične reakcije, ki se pojavljajo v povrhnjici in pravilno koži pod vplivom UV govoriti o teh spremembah. V koži, obstaja veliko tako imenovanih kromofore - molekule, ki absorbirajo veliko količino UV sevanja na določene valovne dolžine. Te vključujejo zlasti beljakovinske spojine in nukleinskih kislin, trans-izomer urokaninske kisline (absorpcijo ultravijoličnega sevanja v območju 240-300 nm), deaminirane histidina, melanina (350-1200 nm), aromatskih aminokislin proteinskih molekul v obliki triptofana in tirozin (285-280 nm), dušikove spojine nukleinskih kislin (250-270 nm) porfirin spojin (400-320 nm), in drugi. Z UV absorpcijsko učinka kromofornih snovi v povrhnjici in usnjici razporejeni najizrazitejši fotokemične reakcije, katerih energija Dobljeno na sliki vaniyu aktivnega kisika vrste, ostanki, vodikov peroksid in drugi prosti radikali spojin. Po drugi strani pa se te snovi reagirajo z molekulami DNA in drugih proteinskih struktur, ki lahko vodijo do nezaželenih posledic in sprememb v genskem aparatu celice.

Tako se z največjo absorpcijo UV sevanja prenašajo predvsem proteini in nukleinske kisline. Vendar pa so kot posledica prostih radikalnih reakcij poškodovane lipidne strukture povrhnjice in celične membrane. UV žarki povečujejo aktivnost kovinskih proteaz, ki lahko povzročijo degenerativne spremembe v medcelični snovi dermisov.

Značilno je, škodljivi učinki pogosto pojavijo pred delovanjem UV regij "C" (280-180 nm) in "B" (320-280 nm), ki povzroča najhujše reakcije v povrhnjici. DUV sevanje (regija "A" - 400-320 nm) ima blažji učinek, predvsem na dermisu. Histološke študije neželenih sprememb kožnih celic pod vplivom UV obsevanja v obliki dyskeratosis, degranulacijo mastocitov celic, Langerhansove celice zniževati inhibicija DNK in RNK, so podrobno opisane dermatologije in kozmetike, preiskovanje photoageing kožo.

Te spremembe v morfološkem stanju kože se praviloma pojavijo s prekomernim nepoškodovanim obsevanjem v soncu, v solarijih in pri uporabi umetnih virov. Degenerativne spremembe povrhnjice in samega kožo tako izkazuje povečano mitotićno aktivnost v kaljenja plasti povrhnjice, pospeševanje keratinizacijska proces. To se izraža v zgoščevanju povrhnjice, pojavu velikega števila popolnoma keratiniziranih celic. Koža postane gosta, suha, lahko se zlije v gube in prezgodaj starosti. Hkrati je stanje kože začasno.

Seveda obstaja pozitiven učinek UV-žarkov na telo. Pod njihovim delovanjem je sinteza vitamina D, zato je potrebno, da telo asimilira kalcij in fosfor, nastanek in obnavljanje kostnega tkiva. Z nekaterimi kožnimi obolenji ima UV-obsevanje terapevtski učinek in se imenuje helioterapija. Toda v tem primeru je potrebno upoštevati priporočila zdravnika. Reakcija kože na UV-obsevanje:

• zgostitev plasti stratuma in refleksijo ali absorpcijo svetlobe s keratinom;
• proizvodnja melanina, katere pigmentne granule odvajajo absorbirano sončno energijo;
• nastanek in kopičenje urokanske kisline, ki prehaja iz cis-oblike v trans-obliko, spodbuja nevtralizacijo energije;
• selektivno kopičenje karotenoidov v usnjici in podkožju, pri čemer beta-karoten deluje kot stabilizator celičnih membran in lovilec kisikovih radikalov proizvedeni v porfirinov z UV-žarki poškodujejo;
• proizvodnja encimov superoksid dismutaze, glutation peroksidaze in drugih, nevtralizirajočih kisikovih radikalov;
• obnovitev poškodovane DNK. In normalizacijo procesa replikacije.

V primeru disfunkcije zaščitnih mehanizmov, se lahko odvisno od intenzivnosti, valovno dolžino in prodrejo moč sončne svetlobe poškoduje tkiva v različni meri - blaga eritem opeklin pred tvorbo kožnih tumorjev.

Negativni dejavniki izpostavljenosti UV sevanju:

• opeklina;
• poškodbe oči;
• foto staranje;
• nevarnost onkoloških bolezni.

Priporočila za pridobivanje UV sevanja:

• Pred sončnimi opekami je potrebno pripraviti kožo obraza in telesa; odstranite ličila, se tuširajte, uporabite piling ali gomago.
• Izogibajte se uporabi parfumov, kozmetičnih izdelkov (razen profesionalnih sredstev za spodbujanje melanogeneze, zaščite in navlažitve)
• Upoštevajte vnos zdravil (antibiotikov, sulfonamidov in drugih snovi, ki povzročajo preobčutljivost kože, na UVD).
• Za zaščito rdečih ustnic uporabljajte zaščitna očala, kremo.
• Priporočljivo je, da las zaščitite pred neposrednim izpostavljanjem UV žarkom.
• Priporočljivo je, da se izognemo neposredni izpostavljenosti UV žarkom na območju bradavičke mlečne žleze in genitalij.
• Po UV sevanju je priporočljivo prhati in uporabiti posebno vlažilno kremo. Uporaba pilinga po insolaciji ni upravičena.
• V prisotnosti dermatoloških bolezni je potrebno posvetovati s pacientom z dermatologom.

Razdalja od telesa pacienta do vira integriranega UV sevanja je 75-100 cm; DUV + SUF sevanje - 50-75 cm; DUV sevanje - ne manj kot 15-20 cm.

Postopki Dozirne izvede z različnimi metodami: po biodozy intenzivnost (gostota) energije v / m J ² ali obsevanja trajanje določeno v osvetljevalnik in izbrani navodilo z občutljivostjo kože na UV sevanje.

V obdobju obsevanja, še posebej v zimskem in pomladnem času, je priporočljivo, da vzamete multivitamine, zlasti vitamin C. Ni dokazano, da se UV obsevanje izvaja celovito, neprekinjeno.

Med tečajev obsevanja v solarijih ali fotarijah je treba narediti interval za obnovo optičnih lastnosti kože in normalizacijo aktivnosti organizma. Nadzor dezinfekcije ležišč, talnih oblog, zaščitnih očal.