Brazgotine: splošne informacije

Znano je, kako razširjena kožne brazgotine - organ, ki opravlja različne funkcije, vendar je glavna vloga, ki je zaščititi organizem pred agresivnimi zunanjimi vplivi, ki lahko prekinejo homeostaze in povzročajo škodo na biološki sistem. Kot posledica kirurških posegih ali drugih travmatičnih dejavnikov (mehanske, termične, kemične, ionizirajoče sevanje, destruktivna kožni patologije) kršitvi integriteto kože, zaradi katerega vključena splošna in lokalna nevrohumoralnimi mehanizme, katerih namen je obnovitev homeostaze.

Ko se poškoduje koža, telo reagira z zaščitno vnetno reakcijo, zaradi česar se pojavi novo tkivo. V odvisnosti od globine poškodb se vnetni proces konča bodisi s popolnim popravilom normalne strukture kože bodisi z zamenjavo napake s povezovalnim tkivom. Z uničenjem pod papilarnim slojem se ponovna vzpostavitev celovitosti kože vedno pojavi z oblikovanjem "obliža" grobokonastega vezivnega tkiva - brazgotine. Prvič je to novo nastalo tkivo imenovalo cicatricial Dupuytren.

Znano je, da je brazgotina sekundarni morfološki element kože, ki je posledica patofizioloških procesov. I.V. Davydovsky leta 1952 imenuje brazgotin produkt patološke regeneracije tkiva. Vendar pa je akademik AMChernuh leta 1982 zapisal: "The vnetni odziv, ki vodi do uporabnega rezultata za telo je potrebno označiti kot povsem normalno, ustrezne in zadostne vnetje je značilna kot obrambna reakcija. Rezultat takšnega zadostnega vnetja so običajne fiziološke brazgotine. Neustrezno vnetje se ne omejuje, ima podaljšano pot in se konča s tvorbo patoloških brazgotin. "

O. Braun-Falco (1984) se imenuje ožilja trajna fibroza kot posledica poškodbe kože, O.D. Lastnik, V.V. Šafronov. II.G. Kratek, upoštevajte kožne brazgotine kot kompenzacijsko reakcijo organizma v obliki celične regeneracije in hiperplazije tkiva. Ampak ne glede na to, kako zdravniki zdravijo brazgotine, so "madeži" na koži obnovljene osebe, ki ostane z njimi do konca svojega življenja.

Brazgotine na obrazu, odprta področja telesa za mlade, zlasti ženske - velika duhovna drama. Torej. Zelo pogosta bolezen mladih - akne. Po literaturi približno 50% primerov zapusti po sebi hipotrofne brazgotine, različne globine in velikosti. Na koži s takšnimi brazgotinami je nemogoče uporabiti make-up ali kako nekako jih kodirati - njihova vidnost je še večja. Najstniki, ki trpijo zaradi takšnih napak kože, pogosto zasmehujejo njihovi sošolci. Kar vodi do nepripravljenosti za učenje, psiholoških frustracij in celo samomorilnih poskusov.

Največji problem so keloidnih brazgotin, saj so nagnjeni k območij za brazgotine v vseh smereh in zadevnih bolnikov, ne samo za svoje grd videz, ampak srbenje in parestezija v vampu. Problem keloidnih brazgotin je zelo pomemben tudi v povezavi s tem. Da se delež bolnikov, ki se zdravijo s keloidnimi brazgotinami, stalno povečuje. Torej, glede na različne avtorje. - od 12% do 19% skupnega števila tistih, ki so v bolnišnične ustanove vložili brazgotine, trpijo keloidne brazgotine. Ženske predstavljajo približno 85%. Ti ljudje se počutijo pomanjkljivi, zato je njihova pomanjkljivost doslednosti. Duševno neravnovesje.

Poseben kontigent bolnikov z brazgotinami je bolnik po plastičnih estetskih operacijah. Bolniki gredo na kirurški poseg, da bi izboljšali svoj videz, in namesto tega ali skupaj z njim pogosto dobijo brazgotine. Pojav keloidov po plastični operaciji - še posebej resen problem in travme, ne le za bolnike, ampak tudi za kirurge, saj so te brazgotine praktično izničili koristi svojih sposobnosti, zaradi česar včasih poskuse z bolniki.

Pomemben je problem brazgotinjenja kože zaradi dejstva, da trpi zaradi njih - najmlajšega, aktivnega in družbeno obetavnega dela prebivalstva. Doživlja svoj neestetični videz. Bolniki z brazgotinami so sami zaklenjeni; pojdite na svoj "problem", poskušajo jih zdraviti, ne da bi vedeli, s katerimi strokovnjaki se lahko obrnete. Bolj pogosto, da bi izboljšali vrsto brazgotin, se bolniki obrnejo na zdravnike treh specialitet - kirurgov. Dermatologi in kozmetologi. Obsežne brazgotine in brazgotinasta deformacija - ta patologija spada v področje dejavnosti plazemskih kirurgov in brez skalpela ni mogoče izboljšati videza takšnih brazgotin. Vendar pa po kirurškem popravku obstajajo brazgotine, ki motijo bolnika in jih je mogoče izboljšati z dermatokosmetološkimi sredstvi in metodami. Dermatologi se ne ukvarjajo s tem problemom, mnogi kozmetiki se ne želijo truditi s temi bolniki, ker delo zahteva dolgo, raznoliko in rezultati niso zelo prijetni. Kirurgi povejo pacientom, da ne morejo več storiti ničesar ali celo, da to ni kirurška patologija. Tako se zdi, da so pacienti brezdomci, prepuščeni sebi in v neskončnem iskanju kraja ali centra, kjer bi jim lahko pomagali. Obračajo se na lepotilne salone ali centre, ki oglašujejo o brazgotinah ali celo "odstranitvi brazgotin". Zdravniki razumejo, da s tem odstranite brazgotino iz kože. Da je na svojem mestu normalno zdravo kožo ne more biti, glede na bolnike, ki upajo, da se ozdravi to ne razumejo. Kot rezultat, preživijo čas, denar in ... Izgubijo upanje za pridobitev estetsko sprejemljive vrste brazgotin. Pravzaprav s sistematičnim, strogo individualiziranim pristopom k vsakemu pacientu in natančneje k njegovi patologiji brazgotin je mogoče pomagati tem ljudem. Ne odstraniti brazgotine, ampak bistveno izboljšati njegov videz je zelo resnična naloga za kakršno koli brazgotino patologijo.

Za določitev taktike ustrezni pristop k zdravljenju brazgotine dermatolog, kirurg in dermatocosmetologist zelo pomembno, da se lahko za razvrstitev brazgotine, diferencialno diagnozo med njimi, saj je odvisno od klinične in morfoloških značilnostih zelo razlikujejo uporabljajo orodja, tehnike in tehnologije, in s tem rezultate zdravljenja .

[1],