Bazalna temperatura na začetku nosečnosti: grafi zjutraj in zvečer, norme

Skoraj vsaka ženska ve za obstoj bazalne temperature. Vendar pa ne vsi razumejo, o čem točno govorimo in zakaj je bazalna temperatura med nosečnostjo tako spremenljiva. Poskusimo podrobneje razložiti in odgovoriti na glavna vprašanja, povezana s tem konceptom.

Bazalna temperatura velja za vrednost, ki do neke mere odraža ginekološko stanje ženske. Ta kazalnik se pogosto uporablja v obdobju načrtovanja nosečnosti na podlagi grafa variabilnosti. Na primer, s pomočjo takšne grafične risbe lahko "izračunate" dan, ko bo prišlo do ovulacije - to je najugodnejših 24 ur za spočetje otroka. Bazalna temperatura je spremenljiva: njena nihanja opazimo pred in po ovulaciji, med implantacijo ali ko do spočetja ni prišlo. Le v odsotnosti ovulacije ostanejo kazalniki BT nespremenjeni.

Kje se meri bazalna temperatura med nosečnostjo?

Temperatura, imenovana bazalna, se izračuna na rektum – znotraj rektalne ali vaginalne votline. Ni dovolj, da se le določi rektalna ali vaginalna temperatura: za pridobitev pravilnih odčitkov obstaja več pogojev:

• BT se meri ob istem času - na primer, točno ob sedmi uri zjutraj vsak dan;
• Meritvam mora predhoditi dolgo obdobje počitka, zato je BT bolje določiti po nočnem počitku.

Kaj pokaže meritev? Najprej, bazalna temperatura kaže na spremembe v hormonskem ravnovesju. Takšne spremembe - zaradi fizioloških razlogov - imajo le lokalno lokalizacijo, zato poskusi določanja takšne temperature na drugih mestih (v ustih, pod pazduho) ne bodo uspešni.

Pred merjenjem bazalne temperature je treba upoštevati tudi naslednje: vsak prehlad ali celo utrujenost lahko vplivata na končne številke. Zato se lahko v takšnih pogojih okvirne številke napačno razlagajo.

Kakšna naj bi bila bazalna temperatura med nosečnostjo?

• Med nosečnostjo ustrezna bazalna temperatura ne sme pasti za več kot 0,2°. Optimalne vrednosti so v območju od 37 do 37,3° ali več.
• Ostra nihanja vrednosti v obliki vzponov in padcev so razlog za hiter stik z ginekologom.
• Številke, ki odražajo bazalno temperaturo, so neposredno odvisne od ženskega hormonskega ozadja. To ozadje je mogoče "popraviti" z zdravili. Če se ukrepi ne sprejmejo pravočasno, so možni splav ali druge motnje.
• Pri nekaterih ženskah lahko odčitki dosežejo celo 38 °C, odvisno od individualnih značilnosti. Tudi to stanje velja za normalno varianto.

Normalna bazalna temperatura med nosečnostjo

Koncept norme je precej relativen. Vendar pa je splošno sprejeto, da bazalna temperatura med nosečnostjo, ko pride do nosečnosti, v zgodnjih fazah niha v približnem območju od 37° do 37,3°C. Vendar se te številke lahko spreminjajo, odvisno od različnih razlogov. Na primer, hormonska raven ima pomemben vpliv na kazalnike - najprej stopnja proizvodnje progesterona.

Opaziti je mogoče tudi povečanje vrednosti:

• - pri vnetnih procesih;
• - v primeru banalnih nepravilno izvedenih meritev;
• - pri drugih ginekoloških patologijah (nevnetne etiologije);
• - v primeru fizične utrujenosti;
• - če je bil dan pred meritvijo spolni stik;
• - ob ozadju uporabe različnih zdravil (na primer hormonskih zdravil).

Sprejemljiva najvišja bazalna temperatura je 38 °C. Višja vrednost bi morala biti razlog za takojšen zdravniški posvet – verjetno gre za skrito vnetno reakcijo v telesu, ki lahko škoduje poteku nosečnosti.

Kakšna je bazalna temperatura med nosečnostjo zjutraj in zvečer?

Bazalne vrednosti se merijo le zjutraj – po dobrem nočnem spancu. Meritve zvečer so možne le, če ženska čez dan spi vsaj pet ur. V drugih primerih večerne vrednosti ne bodo ustrezale resničnosti, saj bodo popačene in bodo le zmedle grafikon.

Merjenje bazalne temperature med nosečnostjo

Če si bazalno temperaturo izmerite enkrat, pridobljeni podatki ne bodo dovolj za kakršne koli zaključke. Osnova velja za okvirni niz – torej je treba podatke zbirati redno, v določenem časovnem obdobju.

In še en odtenek, ki ga mnogi ne upoštevajo: če ženska jemlje hormonska zdravila, so lahko podatki o bazalni temperaturi napačni. To se zgodi, ker so ciklični procesi v takšni situaciji "zgrajeni" na jemanju hormonskih zdravil in le v manjši meri na lastnih hormonih.

Bazalna temperatura se določi zjutraj, preden ženska vstane iz postelje. Najbolje je, da si budilko nastavite na določen čas (naj bo pri roki, da je ni treba vstati, da bi jo izklopili). Prav tako naj bosta pri roki termometer in svinčnik, da si zapišeta dobljeno vrednost.

Pred meritvami ne motite telesa v mirovanju – ne raztegujte se, ne izstopajte izpod odeje in še posebej – sedite na postelji. Edino dovoljeno gibanje je rahlo privzdigovanje nog v kolenih za udobno vstavitev termometra (v nožnico ali v danko). Nato morate vsaj pet minut ležati pri miru. Po 5–6 minutah je treba termometer odstraniti in ga položiti na čist prtiček. Odčitke lahko zapišete takoj, lahko pa tudi kasneje – na primer, če se ženska odloči še malo spati.

Samo meritve, opravljene na zgoraj opisani način, veljajo za informativne. Mnogi postopek izvajajo večkrat na dan ali vsakih nekaj ur. Vendar takšne manipulacije ne bodo razjasnile slike resničnega stanja ženskega telesa, temveč celo nasprotno - bodo okvirnemu grafu dodale kaos.

[ 1 ], [ 2 ]

Bazalna temperatura pri načrtovanju nosečnosti

Načrtovanje nosečnosti je odgovoren korak in mnoge ženske poskušajo čim bolj skrbno spremljati vse procese, da bi zagotovile uspešno zanositev.

V obdobju načrtovanja se bazalna temperatura meri v rektumu, vsak dan, po možnosti od šestih do osmih zjutraj, do trenutka, ko vstanemo iz postelje.

Podatki, pridobljeni med budnostjo, se ne upoštevajo, tudi če ženska pred meritvijo ni spala približno pol ure. Pred meritvami se ne smete premetavati v postelji, se raztezati ali dvigovati, saj takšna dejanja prispevajo k pretoku krvi v medenico, kar bistveno vpliva na kazalnike.

Temperature ne merite, če ste bili pred spanjem pod stresom ali telesno aktivni, če ste se ponoči zabavali z alkoholnimi pijačami ali če ste imeli nespečnost.

Vse pridobljene številke se vsako jutro zabeležijo v zvezek: navesti je treba dan mesečnega cikla in odčitavanje temperature.

Znano je, da je mesečni cikel razdeljen na fazo I in II. Faza I je obdobje, ki se začne s pojavom kapljic krvi in konča z nastopom ovulacije. Faza II se začne drugi dan po ovulaciji in traja do začetka naslednjega mesečnega cikla.

Pomemben pogoj za nosečnost je ustrezno trajanje druge faze (tj. ne manj kot 10-14 dni). Če je druga faza kratka, se je pomembno posvetovati z zdravnikom specialistom in opraviti teste za oceno hormonskih ravni.

V prvi fazi se bazalna temperatura vzdržuje v območju 36,3-36,6, v naslednji fazi pa se poveča na številke od 36,8 do 37,1.

Strokovnjaki poudarjajo tudi naslednjo točko: razlika v kazalnikih med fazama I in II ne sme biti manjša od 0,3-0,4°, sicer lahko govorimo o nekakšni motnji.

Bazalna temperatura med nosečnostjo pred zamudo v drugi fazi se mora postopoma ali močno zvišati. Najpogosteje se bazalna temperatura po ovulaciji zvišuje postopoma, v treh dneh.

Za uspešno načrtovanje je optimalno imeti spolni odnos 1-2 dni pred ovulacijo, neposredno na dan ovulacije ali naslednji dan po njej.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kdaj bazalna temperatura niha med nosečnostjo?

Če je nosečnost potrjena, vendar je krivulja bazalne temperature prikazana kaotično, se to lahko zgodi le iz več razlogov:

• - temperatura se meri nepravilno, z nepravilnostmi (na primer ob različnih urah, nekaj časa po prebujanju itd.);
• - hormonsko ravnovesje v telesu je moteno (v tem primeru je treba ob določenem času opraviti test za raven hormonov);
• - obstajajo vnetne bolezni.

Za razjasnitev situacije je bolje, da se posvetujete z zdravnikom: morda bodo potrebne dodatne diagnostične preiskave. Ne smete se vnaprej sami odločati ali skrbeti brez razloga, saj se stanje ženske odraža v stanju njenega bodočega otroka.

Tabela bazalne temperature med nosečnostjo, po tednih

Bazalna temperatura 36,9-37 med nosečnostjo običajno ustreza prvemu tednu, vendar se lahko številke razlikujejo glede na individualne značilnosti bodoče matere. Praviloma se kazalniki postopoma zvišujejo, vendar ne presegajo 38°C.

Nekatere ženske v drugem tednu občutijo rahel padec temperature – ni kritičen, kar je tudi normalno. To stanje se imenuje vgnezditveni padec in po 1-2 dneh se odčitki spet dvignejo.

V tretjem tednu je bazalna temperatura običajno znotraj 37° (lahko se dvigne na 37,7° ali malo več). Če je indikator nižji, se morate posvetovati z zdravnikom. Možno je, da boste v prihodnosti morali opraviti test in jemati hormonska zdravila.

Četrti teden je obdobje dosledno visokih kazalnikov. Tako se bazalna temperatura 38 med nosečnostjo ali nekoliko nižja šteje za optimalno sprejemljivo. Toda višje številke so razlog za posvet z zdravnikom (lahko pride do okužbe ali vnetne reakcije).

Peti in šesti teden – bazalna temperatura še naprej ostaja visoka (ne manj kot 37,1° in ne več kot 38°). Ta raven velja za optimalno v prvih šestnajstih tednih po oploditvi. Poleg meritev bazalne temperature bodite pozorni tudi na druge občutke – na primer bolečino, mišično napetost itd.

Bazalna temperatura 36 med nosečnostjo je prenizek kazalnik, ki je pogosto povezan z obstoječo grožnjo splava. Vendar pa je nemogoče z absolutno gotovostjo trditi o grožnji, zato se je treba dodatno posvetovati z ginekologom-porodnikarjem.

Menijo, da takšna grožnja prekinitve obstaja do 12. tedna, v celotnem obdobju pa je treba bazalno temperaturo vzdrževati v območju od 37,1° do 37,8-38°, vendar ne višje.

Po 12 tednih merjenje kazalnikov izgubi svojo uporabnost, saj se bazalna temperatura v tej fazi normalizira.

[ 6 ]

Bazalna temperatura v primeru zamrznjene nosečnosti

V nekaterih primerih lahko znižanje bazalne temperature v začetni fazi nosečnosti kaže na prenehanje razvoja ploda. Težko je reči, zakaj se to zgodi: razlogov je lahko kar nekaj.

Za zamrznjeno nosečnost je značilen padec bazalne temperature pod 37°C. Plod se preneha razvijati, rumeno telo ne deluje (zlasti se ustavi proizvodnja progesterona).

Če številke na termometru kažejo manj, kot je potrebno, potem ne smete skrbeti vnaprej. Opraviti morate dodatno diagnostiko. Poleg bazalne temperature se ob ustavitvi ploda celoten proces nosečnosti popolnoma ustavi: hCG se zmanjša in test ponovno pokaže en trak.

Bazalna temperatura med nosečnostjo po IVF

Ko pacientka zanosi zaradi oploditve in vitro, ji je podpora zagotovljena že v najzgodnejši možni fazi – takoj po prenosu zarodka v maternico. Spremljanje takšne ženske je vedno temeljitejše: v skoraj vseh primerih ji predpišejo visoke odmerke hormonskih zdravil.

Če po IVF pride do nosečnosti, se hormonsko ravnovesje v telesu spremeni kot pri standardni nosečnosti. Zaradi tega bo grafična krivulja, ki odraža bazalno temperaturo, videti popolnoma enako. Včasih lahko na konstrukcijo krivulje vpliva tudi jemanje visokih odmerkov hormonskih zdravil, zato samo merjenje bazalne temperature ne velja za dovolj informativen postopek.

Po oploditvi in vitro je treba še posebej skrbno spremljati razvoj ploda. Bazalna temperatura pa je le del podatkov, ki jih je treba spremljati skozi celotno obdobje brejosti.

[ 7 ]

Zvišanje in znižanje bazalne temperature med nosečnostjo, razlogi

Razprava o normi v informacijah o bazalni temperaturi je le pogojna: nesmiselno je pričakovati, da se bodo kazalniki v telesu odražali izključno po jasnem urniku. Upoštevati je treba tudi individualne posebnosti ženske, ki v veliki meri vplivajo na gibanje temperaturnih vrednosti navzgor ali navzdol. Na primer, pogosto se zgodi, da se pri ustrezno potekajoči nosečnosti kazalniki BT razlikujejo od številk, navedenih v učbeniku. Ni treba skrbeti: v večini primerov to ne vpliva na možnost rojstva zdravega otroka.

Kot pojasnjujejo strokovnjaki, je določanje številk bazalne temperature informativno le v prvem trimesečju. V naslednjih menstruacijah te vrednosti ne igrajo odločilne vloge. Vendar jih tudi v začetnih fazah ne smemo precenjevati. Bazalna temperatura se običajno upošteva v kombinaciji z drugimi manifestacijami in znaki, zato ni treba skrbeti, če se številke na termometru ne ujemajo s pričakovanimi. Bolje je, da se posvetujete s pristojnim ginekologom, ki bo opravil pregled in ocenil stanje nosečnice kot celote.

Zakaj je posvet z zdravnikom tako potreben? Včasih nizka bazalna temperatura po ovulaciji med nosečnostjo posredno kaže na obstoječo grožnjo spontanega splava. Glavni razlog za ta pojav je nezadostna proizvodnja progesterona v telesu. Pomemben hormon za nosečnice - progesteron - je odgovoren za zagotavljanje pogojev, v katerih se bo razvilo oplojeno jajčece: to je tako ohlapnost endometrija kot krepitev zarodka v tej plasti.

Progesteron neposredno povzroči zvišanje bazalne temperature. Na primer, bazalna temperatura v drugi fazi nosečnosti – torej v prvih nekaj tednih od trenutka ovulacije – se že vzdržuje v mejah 37 °C. Če so številke nižje, to pomeni, da nosečnost ni bila izvedena ali pa obstaja velika verjetnost njene prezgodnje prekinitve. Še posebej morate biti zaskrbljeni, če ženska ob nizki bazalni temperaturi in pozitivnem rezultatu testa za nosečnost čuti boleče vlečenje v trebuhu in/ali krvav izcedek.

Prav tako bi vas radi opozorili na naslednji odtenek: meritev bazalne temperature in natančnega risanja grafične krivulje ne moremo šteti za zanesljivo diagnostično merilo. Vsak ginekolog bo potrdil: bazalna temperatura med nosečnostjo se vedno upošteva ob upoštevanju drugih simptomov in znakov. Le na podlagi celotne slike lahko zdravnik izključi ali potrdi sum.