Drotaverin v nosečnosti

Drotaverin se med nosečnostjo predpisuje za lajšanje nadležne bolečine v spodnjem delu trebuha in krčev maternice ali materničnega vratu. Vzroki za mišične krče so zelo raznoliki (zaprtje, prebavne težave, cistitis itd.). Kot vsa zdravila ima tudi drotaverin kontraindikacije in neželene učinke.

Drotaverin je sintetični antispazmodik, učinkovit vazodilatator. Zdravilo pomaga zmanjšati krče gladkih mišic notranjih organov. Običajno drotaverin učinkovito odpravlja bolečino in nelagodje, povezano s krči gladkih mišic ali. Zdravilo tudi znižuje krvni tlak, širi krvne žile in izboljšuje krvni obtok.

Uporaba takšnega zdravila med nosečnostjo ni priporočljiva, vendar še vedno obstajajo situacije, ko korist zdravila za mater znatno presega možno tveganje za nerojenega otroka. Zdravilo je učinkovito v primeru grožnje splava, v primeru težav pri odpiranju materničnega vratu med porodom, za lajšanje poporodnih popadkov. Zdravilo, ki deluje neposredno na gladke mišice, odpravlja tonus (napetost), zmanjšuje črevesno aktivnost in širi krvne žile.

Drotaverin je domače zdravilo, na Madžarskem se analog zdravila proizvaja pod imenom No-shpa (bolj znano zdravilo za nas), kemična sestava zdravil je popolnoma enaka. Mnoge ženske sploh ne sumijo, da obstaja zdravilo, ki je popolnoma enako No-shpi, le veliko cenejše.

Odmerjanje drotaverina med nosečnostjo

Drotaverin se jemlje peroralno, v povprečju se zdravilo predpiše do 6 tablet na dan (240 mg), odvisno od bolezni in resnosti stanja.

Drotaverin med nosečnostjo v prvem trimesečju se običajno predpisuje v obliki tablet. Indikacije za predpisovanje drotaverina so znojenje, bolečina v spodnjem delu trebuha nosečnice, povečan tonus maternice, kar vodi do grožnje spontane zavrnitve ploda, pomanjkanje kisika pri otroku, pa tudi za olajšanje poroda itd. Če zdravilo ni dovolj učinkovito, se drotaverin predpisuje v obliki injekcij, običajno 10 ml dvakrat na dan. Če drotaverin nima pričakovanega učinka, lahko specialist poveča odmerek, če to ne privede do učinkovitega zdravljenja, se izbere drugo zdravilo. Drotaverin odpravlja krče notranjih organov, ki so vzrok za bolečine v trebuhu. Neprijetni občutki so lahko povezani z tonusom maternice, disfunkcijo črevesja ali drugih notranjih organov, na katerih delovanje v tem obdobju močno vplivajo hormoni.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Ali je mogoče jemati drotaverin med nosečnostjo?

Drotaverina med nosečnostjo ne morete jemati sami. Predpiše ga lahko le specialist, po predhodnem pregledu in temeljiti študiji zdravstvene anamneze nosečnice. Drotaverin ima številne neželene učinke in pred predpisovanjem zdravila mora zdravnik skrbno pretehtati vse možne posledice. V nekaterih primerih drotaverin znižuje krvni tlak, izzove aritmijo, omotico, zdravilo ni predpisano za srčno in ledvično popuščanje, motnje srčne prevodnosti, povečano občutljivost na sestavine zdravila.

Samostojno dajanje drotaverina (kot tudi analogov zdravila) lahko moti klinično sliko, kar bo v prihodnosti privedlo do neskladja med pritožbami in stanjem ženske. Na Madžarskem so izvedli številne študije, katerih cilj je bil preučiti učinek zdravila na plod v prvih mesecih nosečnosti. Izkazalo se je, da zdravilo ne povzroča znatne škode in nepravilnosti pri razvoju otroka. Zdravilo se med nosečnostjo uporablja le v državah SND, v drugih državah pa zdravilo ni registrirano ali pa je med nosečnostjo prepovedano. Vendar pa praksa kaže, da uporaba drotaverina učinkovito pomaga odpraviti hipertoničnost maternice, ki vodi do kisikovega stradanja ploda, in jo strokovnjaki že dolgo pogosto uporabljajo.

Navodila za uporabo drotaverina med nosečnostjo

Zdravilna učinkovina zdravila je drotaverinijev klorid.

Zdravilo se uporablja predvsem za prebavne motnje in ima antispazmodični učinek.

Drotaverin zmanjša tonus in krče gladkih mišic notranjih organov, popolnoma odpravi ali znatno zmanjša bolečino, povezano s tem, ima zmeren vazodilatacijski učinek. Zdravilo ob jemanju ne vpliva na avtonomni živčni sistem.

Zdravilo se predpisuje za bolezni, ki jih spremljajo krči notranjih organov. Zdravilo se uporablja tudi kot pomožno sredstvo pri ginekoloških boleznih, boleznih prebavil (razjede, gastritis, zaprtje, napenjanje itd.), za zmanjšanje napetosti med glavoboli.

Odraslim se običajno predpiše 1-2 tableti 2 ali 3-krat na dan.

Otrokom in mladostnikom, starim od 12 do 18 let, se običajno predpiše ena tableta 2- do 3-krat na dan.

Potek zdravljenja je odvisen od bolezni in njene resnosti; v vsakem primeru mora zdravnik določiti individualno trajanje zdravljenja.

Neželeni učinki se pri uporabi zdravila v odmerkih, ki jih priporoča zdravnik, pojavijo izjemno redko. V redkih primerih se lahko zniža krvni tlak, pojavijo se vročinski oblivi (vročina) in alergijski izpuščaji.

Zelo redko opazimo aritmijo, zaprtje, slabost, glavobole in omotico, motnje spanja ter možno otekanje nosne sluznice ali bronhospazme.

Drotaverin je kontraindiciran v primerih preobčutljivosti telesa na zdravilno učinkovino, disfunkcije srca ali ledvic, pomanjkanja laktaze, hiperplazije prostate, glavkoma zaprtega zakotja, med dojenjem pri otrocih, mlajših od 12 let.

Drotaverin se lahko med nosečnostjo uporablja le po zdravniškem receptu, ki bo ocenil pozitiven učinek zdravila na materino telo in morebitna tveganja za plod ter v vsakem posameznem primeru sprejel najbolj pravilno odločitev.

Podatkov o jemanju zdravila med dojenjem ni, saj na tem področju niso bile izvedene nobene študije, zato ženskam v tem času ni priporočljivo uporabljati drotaverina za zdravljenje in lajšanje neprijetnih simptomov ali se med zdravljenjem vzdržati dojenja.

Preveliko odmerjanje zdravila se kaže z bledico kože, slabostjo in bruhanjem, težavami z dihanjem, AV blokom, paralizo dihalnega centra in srčnim zastojem. V povprečju se po treh dneh pojavijo simptomi okvare jeter. Negativne posledice se odpravijo z izpiranjem želodca in jemanjem fizioloških raztopin. V primeru prevelikega odmerjanja zdravila se je nujno posvetovati z zdravnikom.

Drotaverin je na voljo v obliki tablet ali injekcij, rok uporabnosti pa ni daljši od treh let na mestu, zaščitenem pred svetlobo in toploto.

Sestava zdravila: glavna snov je drotavrein hidroklorid, ki ga vsebuje ena tableta po 40 ali 80 mg. Kot pomožne snovi se uporabljajo krompirjev škrob, kalcijev stearat, mikrokristalna celuloza itd.

Zdravilo je treba uporabljati zelo previdno v primerih obstoječe arterijske hipotenzije in koronarne ateroskleroze.

Če morate čim hitreje zmanjšati bolečino, zdravila ne smete jemati med obroki. Ni priporočljivo prekoračiti predpisanega odmerka zdravila. Drotaverina ne smete jemati hkrati z alkoholnimi pijačami.

Če se zdravilo uporablja več kot tri dni ali v velikih odmerkih, je treba spremljati stanje jeter in opraviti krvne preiskave.

Injekcije drotaverina med nosečnostjo

V medicini se raztopina zdravila za injekcije pogosto uporablja skupaj s tabletami drotaverina. Samostojno dajanje injekcij ni priporočljivo, saj lahko v primeru prevelikega odmerka pride do oslabitve srčne aktivnosti in depresije dihanja. Injekcije drotaverina se dajejo tako intramuskularno kot intravensko. Priporočljivo je, da zdravilo dajete pod nadzorom zdravnika v bolnišničnem okolju. Ker obstaja nevarnost kolapsa, mora bolnik med dajanjem zdravila ležati.

Po dajanju zdravila (zlasti po intravenskih injekcijah) se morate vsaj eno uro vzdržati vožnje avtomobila in upravljanja kompleksnih strojev.

Zdravilo se uporablja previdno pri aterosklerozi koronarnih arterij in glavkomu zaprtega zakotja. Drotaverin se med nosečnostjo uporablja le po zdravniškem receptu, ki bo odločil, da koristi za mater odtehtajo morebitna tveganja za otroka v razvoju. Ker ni natančnih podatkov o uporabi zdravila med dojenjem, jemanje zdravila ni priporočljivo. V nujnih primerih se dojenje za čas zdravljenja z drotaverinom prekine.

Po injekcijah drotaverina (zlasti intravenskih) se lahko pojavijo občutek vročine, glavobol, omotica, motnje srčnega ritma, motnje spanja, povečano potenje, slabost (včasih bruhanje), zaprtje. Pri ljudeh s povečano občutljivostjo na bisulfite se lahko pojavijo alergijske reakcije, pri bolnikih, ki trpijo za astmo ali so v preteklosti imeli hude alergijske reakcije, pa se lahko razvijejo bronhospazmi ali anafilaktične reakcije telesa.

Tablete drotaverina med nosečnostjo

Ena tableta drotaverina lahko vsebuje od 40 do 80 mg aktivne snovi (drotaverinijevega klorida). Pri peroralnem jemanju je absorpcija zdravila precej visoka, učinek pa je mogoče opaziti po 15-20 minutah. Drotaverin med nosečnostjo v obliki tablet se običajno predpisuje v prvih mesecih nosečnosti pri hipertoničnosti maternice, grožnji spontanega splava, vztrajnih bolečinah v spodnjem delu trebuha itd. V kasnejših fazah se drotaverin uporablja v obliki injekcij. Zdravilo ženski omogoča, da se hitro znebi vztrajnih ali bolečih bolečin v spodnjem delu trebuha, ki se najpogosteje pojavijo pri povečanem tonusu maternice. Ker ima zdravilo sproščujoč učinek na gladke mišice, drotaverin po jemanju odstrani krče maternice, sprosti mišice, s čimer zmanjša bolečino in ohrani nosečnost v zgodnjih fazah.

Zdravilo ima ciljno usmerjen učinek na gladke mišice, zmanjšuje črevesno aktivnost, rahlo širi krvne žile in zmanjšuje tonus maternice. Tablete drotaverina so svetlo rumene in ploščate. Običajno se predpisujejo 1-2 tableti 2-3-krat na dan. Če so bolečine v spodnjem delu trebuha dovolj hude, lahko zdravnik poveča odmerek zdravila.

[ 1 ], [ 2 ]

Ocene drotaverina med nosečnostjo

Običajno so ocene zdravila zelo raznolike. Ženske, ki so med nosečnostjo jemale drotaverin, lahko razdelimo v dve vrsti: prve so tiste, ki jim je zdravilo pomagalo rešiti otroka in ga iznesti do roka, se znebiti nadležne bolečine v spodnjem delu trebuha, olajšati porod itd., in druge, pri katerih drotaverin ni prinesel pričakovanega učinka.

Preden vzamete kakršna koli zdravila, se morate najprej posvetovati s specialistom, saj lahko, kot že omenjeno, samostojno jemanje zdravil vpliva na klinično sliko, katere napačna ocena lahko privede do tega, da zdravnik ne predpiše pravočasnega in učinkovitega zdravljenja.

Drotaverin v državah SND velja za popolnoma varno zdravilo za nosečnice, vendar ga tudi zdravniki ne priporočajo brez nujne potrebe. Ko vam zdravnik predpiše drotaverin, vendar dvomite o varnosti takega zdravljenja, imate pravico, da se posvetujete s specialistom, da vam izbere varnejše zdravljenje.

Drotaverin se v medicinski praksi med nosečnostjo precej pogosto uporablja. Tablete se najpogosteje predpisujejo v prvem mesecu nosečnosti, ko ima ženska lahko povečan tonus maternice, obstaja tveganje za prekinitev nosečnosti itd. Zdravilo učinkovito lajša krče, sprošča gladke mišice in omogoča, da otroka rešite v zgodnjih fazah. V drugem in tretjem trimesečju, pa tudi med porodom in po porodu, se najpogosteje uporabljajo injekcije drotaverina, ki imajo močnejši učinek.