Sialor pršilo za izcedek iz nosu

S svojim lokalnim delovanjem je Sialor sprej iz izcedka iz nosu razkužilo (antiseptik) bakteriostatične narave. Glede na terapevtsko uporabo ga uvrščamo v kategorijo drugih sredstev za zdravljenje bolezni nosne votline.

Indikacije Sialora

To zdravilo se uporablja za zdravljenje:

• Gnojni rinitis;
• Akutni, kronični ali ponavljajoči se nazofaringitis bakterijskega izvora;
• Gnojni rinosinusitis;
• Zapleti virusnega rinitisa v obliki bakterijskega kroničnega sinusitisa;
• Izcedek iz nosu pri vnetih adenoidih.

Obrazec za sprostitev

Eno pakiranje pršila Sialor vsebuje komplet 10 tablet (po 200 mg) za pripravo raztopine in vehikla.

Farmakodinamika

Aktivna sestavina tega zdravila za izcedek iz nosu je Protargol (srebrov proteinat), ki je koloidna raztopina srebrovega oksida (argentum colloidale) ali kolargil, ki vsebuje srebrne nanodelce (AgNP).

AgNP imajo bakteriostatičen učinek zaradi sproščanja biološko aktivnih srebrovih ionov (Ag+), ki se vežejo na beljakovine bakterijskih celičnih membran (zlasti Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes in Escherichia coli) in prodrejo v njihovo citoplazmo. Prosti pozitivno nabiti srebrovi ioni blokirajo dihalne encime bakterij, kar vodi do oksidativnega stresa in prekinitve sproščanja ATP, pa tudi do inaktivacije nukleinskih kislin bakterijskega genoma, kar znatno zmanjša njihovo razmnoževanje.

Domnevni protivnetni učinek srebrovega proteinata je razložen z dejstvom, da se na sluznici, ki obdaja nosno votlino, tvori film beljakovin, oborjenih s srebrom. To zoži sluznične žile v nosni in obnosni votlini ter zmanjša njihovo občutljivost na signalne provnetne beljakovine.

Farmakokinetika

Pri lokalni uporabi Protargol ne vstopi v sistemski krvni obtok in nima sistemskega učinka.

Odmerjanje in dajanje

2 % raztopino za intranazalno uporabo pripravimo tako, da eno tableto (200 mg) raztopimo v 10 ml topila. Pripravljeno raztopino vbrizgamo z 1-2 injekcijami v vsak nosni prehod - po predhodnem čiščenju sluzi - do trikrat na dan. Trajanje uporabe - 5-7 dni.

Vloga za otroke

Proizvajalci pršil s protargolom različno razlagajo možnost njihove uporabe pri otrocih, pršilo Sialor pa je priporočljivo za otroke od rojstva, čeprav je v pediatrični ORL praksi uporaba zdravil v obliki aerosola kontraindicirana do tretjega leta starosti zaradi starostnih značilnosti nosnih poti (kapljice se uporabljajo za zdravljenje rinitisa v prvih treh letih življenja).

Uporaba Sialora med nosečnostjo

Uporaba zdravila Sialor v spreju je kontraindicirana med nosečnostjo in dojenjem.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za Protargol.

Stranski učinki Sialora

Protargol sprej lahko povzroči suhost nosno-žrelne sluznice ali alergijsko reakcijo, ki se kaže v pekočem občutku in srbenju. Pojavita se lahko tudi glavobol in/ali omotica.

V primeru pogostega vdihavanja srebrovega proteinata ni mogoče izključiti možnosti kopičenja srebrovih nanodelcev v sluznicah in njihovega draženja.

Preveliko odmerjanje

Prekoračitev odmerka zdravila Protargol ali dolgotrajna uporaba pripravkov, ki vsebujejo srebrov proteinat, lahko povzroči lokalno cianozo in razbarvanje kože.

Interakcije z drugimi zdravili

Protargol ni združljiv z mineralnimi in organskimi kislinami, vodikovim peroksidom in amoniakom.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo shranjujte v originalni ovojnini na mestu, zaščitenem pred svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega +25 °C. Pripravljeno raztopino shranjujte v hladilniku največ dva tedna.

Rok uporabnosti

24 mesecev.

Analogi

Glede na bakteriostatični učinek zdravila Protargol lahko spreje z antibiotikom framicetin izofra (Sofradoksa) štejemo za analoge zdravila Sialor.

Poleg tega so trgovska imena za koloidne srebrne pršila še: Noxprey Silver; Protargol in Protargol Baby (prašek za pripravo raztopine za injiciranje v nos); pršila Silvelor (ki vsebujejo koloidno srebro, izvleček evkaliptusa in kalanhoje, gel aloe vere, dekspantenol, vitamina A in E); Deflu Silver (s koloidnim srebrom, izvlečkom islandskega mahu, dekspantenolom, vitaminoma E in A) in njegov sinonim Sinumix Aqua Plus.