Druge vrste poškodb otrok

Opekline

To je pogosta vrsta poškodbe pri majhnih otrocih. Dotikanje vročih površin (likalnik, štedilnik, ponev itd.), plamenov, prevračanje posod z vročo ali vrelo tekočino, električni udar, stik s kislinami, alkalijami, belilom, apnom, kavstično sodo – vse to vodi do opeklin. Pri manjših opeklinah je treba prizadeto mesto dati pod hladno vodo, nato pa ga lahko namažete s sončničnim ali maslenim oljem, nato pa nanesete ohlapen gazen povoj. Če je opeklina hujša in se pojavi mehur, se je bolje, da se je ne dotikate ali odpirate. Majhni mehurji se zacelijo, ne da bi počili. Če mehur po nekaj dneh poči, odvečno kožo odrežite s škarjami, ki ste jih deset minut kuhali v vodi, rano pa pokrijte s sterilno gazo, namočeno v vazelinovo olje ali, še bolje, pantenol ali Vundechil mazilo.

Nikoli ne nanašajte joda na opečeno mesto.

V primeru površinske poškodbe večje površine kože je priporočljivo, da opečeno površino 15-20 minut izpirate s tekočo hladno vodo – ta ukrep bo preprečil nastanek mehurjev. Na opeklino lahko položite krpo, namočeno v raztopino kalijevega permanganata, ki ima na kožo učinek porjavitve. V primeru globokih opeklin se na rano namesti sterilni povoj, otroku se da zdravilo proti bolečinam (analgin) in ga odpeljejo v bolnišnico (center za opekline, kirurgija).

Če ima majhen otrok opečenih 3–5 % telesne površine (površina velikosti dlani je 1 % celotne telesne površine), se lahko razvije opeklinski šok. Poleg močnih bolečinskih impulzov se skozi opečeno površino izgubi ogromna količina tekočine, zaradi česar se zmanjša volumen krvi v krvnem obtoku. Poleg tega se začne zastrupitev telesa, saj se s površine rane absorbirajo produkti razpadanja tkiva. Poleg tega je opečena površina velika vstopna točka za okužbo. Zato dojenček potrebuje nujno specializirano zdravstveno oskrbo.

Če ima otrok sončne opekline, ne sme biti na soncu, dokler posledice poškodbe popolnoma ne izginejo. Opečena mesta namažemo z otroško kremo, mazilom Vundehil, pantenolom, rastlinskim oljem.

V primeru električnega udara je treba otroka najprej na kakršen koli način osvoboditi toka: stanovanje izklopite z odvijanjem vtiča ali se izolirajte z improviziranimi sredstvi (gumijaste rokavice, odeja, stanje na gumijasti podlogi ali suhi deski), otroka odmaknite od vira toka. Na mestih električnega udara pride do hidrolize tkiva, pojavijo se "znaki toka" in razvijejo se rane, ki se dolgo ne celijo in jih je težko zdraviti. Pri hujših opeklinah so poškodovane vse plasti kože, mišic in kosti. Kot prva pomoč se na mesto opekline namesti sterilni gazni povoj.

Če tok prehaja skozi celotno telo ali prsni koš, so možne hude srčne in dihalne stiske. Ko električni tok prehaja skozi glavo, sta dihalni in vazomotorni center depresivna. V obeh primerih otrok potrebuje oživljanje. Otroka položimo na tla, glavo nagnemo nazaj, pod vrat položimo blazino (brisačo, oblačila, zvita v blazino), z eno roko pokrijemo otrokov nos, z drugo pa podpremo spodnjo čeljust na njenih vogalih, da se čeljust nekoliko premakne naprej (to je potrebno, da jezik ne pade v grlo). Nato tesno pokrijemo otrokova usta z usti in izdihnemo v otrokova pljuča. Frekvenca pihanja naj bo približno 25-30 na minuto. Če otrokovo srce bije, se umetno dihanje nadaljuje, dokler dojenček ne diha sam. Kazalnik učinkovitosti umetnega dihanja je rožnata koža. Ne smemo pozabiti, da je volumen otrokovih pljuč bistveno manjši kot pri odraslem, zato izdih ne sme biti zelo popoln.

Če ni srčnega utripa, morate takoj začeti z indirektno masažo srca. Roke položite eno na drugo, tako da so dlani vzporedne. Otrokovo prsnico miselno razdelite na tri dele in nanjo intenzivno, a ne ostro pritiskajte na meji srednje in spodnje tretjine prsnice - tako da lahko vaš asistent čuti utripanje glavnih žil (karotidna, femoralna arterija). Če je otrok majhen, lahko masažo izvajate z eno roko ali celo s prsti ene roke, tako da položite kazalec na sredinec in ju pritisnete na isti točki (na meji srednje in spodnje tretjine prsnice). Med indirektno masažo srca naj bodo roke iztegnjene, prsti se ne smejo dotikati reber, da jih ne zlomite. Pritiskajte na prsni koš s frekvenco približno 100-120 na minuto.

Če se oživljanje izvaja samostojno, je treba narediti dva ali tri vdihe, ki jim sledi 8–12 pritiskov. Če sta prisotna dva oživljalca, naj eden izvaja umetno dihanje, drugi pa indirektno masažo srca. Oživljanje se izvaja, dokler otrok ne začne samostojno dihati.

Ozebline

Najpogosteje otroci dobijo ozebline na prstih na rokah in nogah, ušesih, nosu in licih. V tem primeru koža postane bela, kar je jasno vidno na njenem splošnem rožnatem ali rdečem ozadju. Pri manjših ozeblinah prizadeta območja pordečijo, otečejo in občutijo bolečino, včasih precej hudo, ter pekoč občutek. Čez nekaj časa ti pojavi oslabijo, vendar občutljivost ozeblin na taktilne in temperaturne vplive ostane več dni povečana. Pri hujših ozeblinah se na prizadetih območjih naknadno oblikujejo mehurji, napolnjeni z brezbarvno ali krvavo tekočino. V hujših primerih se lahko pojavi nekroza tkiva.

Če imate ozebline v rokah ali nogah, je prva pomoč, da jih spustite v vodo sobne temperature. V 20–30 minutah postopoma dodajajte toplo vodo in temperaturo kopeli zvišajte na 37 °C. Hkrati ozebline nežno masirajte v smeri od prstov navzgor. Po segrevanju kožo posušite z vpijajočimi gibi, nanesite suh sterilni povoj in toplo zavijte. Ozebla ušesa, nos in lica nežno drgnite s krožnimi gibi prstov (ne drgnite s snegom). Če podhladitev prizadene celotno otrokovo telo dlje časa, je treba dojenčka takoj dati v toplo kopel s temperaturo 34–37 °C. Dajte mu tople napitke in ga položite spat v toplo posteljo, dokler ne pride reševalno vozilo. V hujših primerih podhladitve in ozeblin je indicirana hospitalizacija.

Zastrupitev

Če je otrok pojedel ali popil nekaj strupenega, čim prej izzovite bruhanje. Da bi bilo obilno, mu dajte veliko vode. Dojenčka položite na trebuh in mu v usta vstavite prste do korena jezika – z njihovim premikanjem boste izzvali bruhanje. Bolje je, da želodec izperete dva- ali trikrat. Vendar pa majhnemu otroku ni vedno mogoče izprati želodca s pomočjo umetnega bruhanja. Nato morate najti ozko cevko zmerne elastičnosti in jo vstaviti v želodec, nato skoznjo vbrizgati vodo in nato vodo odstraniti z brizgo ali brizgalko. Dojenčku lahko daste piti mleko, žele ali riževo juho in nato izzvati bruhanje. Takoj po prvi pomoči je treba otroka odpeljati v bolnišnico. Če je zastrupitev posledica vdihavanja plina ali ogljikovega monoksida, je treba dojenčka takoj odpeljati na svež zrak in, če ne diha, mu je treba umetno dihati in po potrebi izvajati masažo srca.

Zadušitev

Majhen otrok si lahko da glavo v plastično vrečko, jo potisne skozi rešetke otroške posteljice, se zaplete med igranjem z vrvjo itd. V vsakem primeru je treba takoj vzpostaviti prost pretok zraka v pljuča. Če otrok ne diha sam, je treba izvesti umetno dihanje.

Tuje telo

Otroci dajo v usta najrazličnejše predmete, še posebej zato, ker tako raziskujejo svet do tretjega leta starosti. Majhni predmeti lahko med kašljanjem, jokom ali smehom pridejo iz ust v grlo. Enako se lahko zgodi z delci hrane med jedjo. V tem primeru otrok razvije paroksizmalni kašelj, nato pride do zadušitve, dojenček pomodri in lahko izgubi zavest. Majhni predmeti nepravilne oblike lahko poškodujejo grlo in se vanj zagozdijo. V tem primeru otrokovo dihanje sprva ni ovirano, vendar se pritožuje nad bolečinami v grlu, v slini ali izpljunku pa najdemo kri. Po nekaj urah se razvije edem grla in pride do zadušitve.

Iz grla tujek pogosto prodre globlje - v sapnik ali bronhije. Otrok sprva kašlja, nato pa se mu dihanje obnovi in starši ne gredo k zdravniku. Vendar pa lahko otrok v prihodnosti razvije resne bolezni, zato je treba otroka s sumom na tujek v dihalih takoj odpeljati na oddelek za ušesa, grlo, nos. Otrok lahko pogoltne ribjo kost, iglo, odprto buciko. V tem primeru se pritožuje nad bolečinami v prsih (če je tujek zataknjen v požiralniku), včasih pa začne bruhati. Otroku ne poskušajte pomagati sami - nujno ga je treba odpeljati v bolnišnico.

V zdravniški praksi se zelo pogosto zgodi, da je treba iz dojenčkovega nosu ali ušesa odstraniti majhen predmet: gumb, kroglico, majhno kroglico. Včasih starši poskušajo to storiti sami in situacijo le še poslabšajo: če gre za gladek predmet, ga potisnejo še globlje. Najbolje je, da takoj obiščete zdravnika. Tujek iz nosu lahko včasih odstranimo s pihanjem nosu. Otroka prosimo, naj mirno vdihne, zapremo prosto nosnico in ga prosimo, naj si piha nos. Če pa je otrok še zelo majhen, lahko pri pihanju nosu vsesa zrak, tujek pa se bo premaknil še dlje. V nekaterih primerih pomaga kihanje.

Včasih pa starši ne sumijo, da si je njihov otrok nekaj zataknil v nos. Nato se po nekaj dneh iz nosu pojavi smrdljiv izcedek s krvjo. To bi moralo biti zaskrbljujoče in otroka je treba pokazati otorinolaringologu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]