Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Herpes in navadni splav nosečnosti
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Genitalni herpes je ena najpogostejših človeških okužb. Večina raziskovalcev meni, da resnična pogostnost virusa herpes simpleksa pri ženskah ni znana, saj je delež asimptomatskih oblik in prenos virusov visok. Posebna značilnost te okužbe je, da protitelesa ne preprečujejo reaktivacije, pa tudi okužbe s citomegalovirusom.
Med bolniki z navadnim splavom je 55% asimptomatskih nosilcev virusa herpes simpleksa, 10% pa ima ponavljajoče se epizode reaktivacije (značilni izpuščaji, srbenje). Pri bolnikih z navadnim splavom v virusu virusa herpes simpleksa je monokultura redka. Najpogosteje - v povezavi z okužbo s citomegalovirusom in bakterijami ter v cervikalnem kanalu in v endometriju.
Genitalni herpes pri 66% žensk, med tistimi, ki pogosto reaktivirajo, je značilna netipična oblika bolezni. Klinična merila za diagnozo so: trajni izcedek iz genitalnega trakta, ki se redno ne uporabljajo; občutek izčrpanosti srbenja; gorenje; otekanje; nelagodje v vagini (tako imenovana vulvodinija); ponavljajoče se bolezni materničnega vratu maternice; leukoplakia; medenični ganglionovrit; kandilomy.
Stalna vulvovaginitis z negativnim rezultatom 61% zaradi kombinacije virus herpes simplex in klamidijo. Kronična endometritis povzroča, vključno z virusom herpes simplex, ima naslednje klinične manifestacije: perimenstrualnogo krvavitve iz maternice, vulvodinije, menoragija, leucorrhoea, bolečine v spodnjem delu trebuha, običajno splav ali neplodnosti. Izkazalo se je, da je tako kot pri okužbi citomegalovirus kršitve splošne odpornosti, za katere se zdi, da se zmanjša celotno populacijo limfocitov T, zmanjšanje števila T-pomočnika in T-supresorski, povečanje vsebnosti naravnih celic ubijalk - znake zmernega sekundarne imunske pomanjkljivosti. Izkazalo se je, da je, ko te spremembe so netipične oblike bolj izrazito kot v tipični obliki bolezni. Vendar pa je napovedati značilnosti med genitalnega herpesa vložila oceno imunski status periferne krvi, je skoraj nemogoče. Pri vrednotenju lokalne imunosti pri študiju endometrija v prvi fazi menstrualnega cikla dobimo vrsto zanimivih podatkov o znatno povečanje citotoksičnih celic, imunoglobulini endometrija izločke, ki so lahko označevalcev resnosti kronične endometritisa s persistentne virusne infekcije.
Za nosečnost je primarni virus herpes simpleksa velika nevarnost in opažamo, da primarni vir herpes simpleksa pri nosečnicah pogosto gredo težje od nosečnega herpesa.
Zelo pogosto je v procesu vpleten maternični vrat maternice z nastankom "erozije" materničnega vratu. Če je primarna okužba opažena v prvi polovici nosečnosti, obstaja velika incidenca splavov in v poznejših pogojih - prezgodnje rojstvo.
Ko otrok trpi zaradi virusa herpes simplexa, je možen prirojen sindrom, kar se kaže v mikrocefaliji, intrakranialnih kalcifikacijah in horioretinitisu. Najpogosteje se otrok okuži v procesu poroda ob prisotnosti izpuščaja v genitalnem traktu matere. Prisotnost protiteles v materi ne preprečuje bolezni, ampak izboljša njen izid, pa tudi z okužbo s citomegalovirusom.
[