Hipertenzija spodnjega segmenta maternice (inverzni gradient)

V skladu s hipertonično spodnjem maternice segmentu, ali povratne gradient, razumeti to patološko stanje, ko je val krčenja se začne v spodnjem maternice segmentu in navzgor razširja z zmanjševanjem moči in trajanja, in tako je spodnji segment, zmanjšano močnejše telo in fundusa. Take kontrakcije maternice niso učinkovite, da bi zagotovili odpiranje materničnega vratu, kljub temu, da so lahko tako močni kot pri normalnih rojstvih. Dejansko so ti kosi namenjeni zapiranju materničnega vratu, še posebej v zgodnji fazi dela, ko se spodnji del maternice aktivno sklene.

Etiologija te nepravilnosti ni dovolj pojasnjena, vendar je večina raziskovalci pogosto mislijo, da je glavni vzrok za nižjo maternične hipertonusa odseka nasprotju vzajemno mehanizem (konjugirano) Povezava med telesom in materničnega vratu, ki je posledica različnih njihovo inervacijo. Kot je bilo že ugotovljeno, je ta anomalija pri delu pogosto opažena v "nezrelem" in togem materničnem vratu maternice.

Klinična slika v hipertonije spodnjega segmenta je značilna dokaj hudo dela, vendar so popadki bolj boleče kot običajno, ne razširjenje materničnega vratu, ali pa je dinamika njegovega slabo izražena, ki predstavlja del plodu ne napreduje. Bolečina je ponavadi izražena v spodnjih delih maternice in v ledvenem območju. V spodnjih predelih maternice je določen visok ton maternice. Pogosto pride do prezgodnjega odvajanja amnijske tekočine. V prihodnosti se lahko razvije sekundarna slabost dela. Pogosto je intrauterino fetalno trpljenje. Hipertenzija spodnjega segmenta maternice je opazna v prvi fazi dela in še posebej v zgodnjih fazah razširjenosti materničnega vratu.

Diagnoza je enostavno osnovana na kliničnih podatkih. Veliko pomoč pri diagnostiki postane večkanalno hysterography kjer matkipo neka anomalija opazili prevlado rezov v spodnjem segmentu v primerjavi z zmanjšanjem na področju telesa in fundusa.

Diferencialno diagnozo je treba opraviti predvsem s klinično neusklajenostjo.

Če želite obnoviti trojni padajoči gradient s prevladujočim dnom, priporočamo, da se priporoča psihoterapija, uporaba analgetikov, sedativov, antispazmodikov, porodniške anestezije. Dober učinek je terapevtska elektroalgezija, obdukcija fetalnega mehurja. Napaka je imenovanje anatomskih sredstev in poskus razširitve materničnega vratu (!).

Najprej je treba ugotoviti vzrok te patologije. Torej, če se ugotovi nezrelost materničnega vratu, je treba opraviti zdravljenje z njeno zorenje.

Rojstvo je pomembno pozorno spremljati nadzor nad naravo dela, dinamika materničnega vratu dilatacijo (vodenje partograph), srce plodu, je obvezna preprečevanje hipoksije ploda.

V odsotnosti učinka terapije, ob upoštevanju stanja mater in ploda, je treba pravočasno postaviti vprašanje o carinskem odmerku.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],