Hranjenje otrok od 4. meseca starosti

Dopolnilna prehrana otrok od 4. meseca starosti je pereča tema, ki zelo zanima matere dojenčkov, ki so dopolnili štiri mesece starosti. V tem obdobju otrok potrebuje dodatne snovi in mikroelemente, ki jih ni v materinem mleku. Takšne novosti v dojenčkovi prehrani je treba skrbno pripraviti in premisliti; bolje je, če je dopolnilna prehrana otrok od 4. meseca dalje – njen jedilnik, režim in odmerjanje izbere lečeči pediater in ne vsevedna soseda ali skrbna babica. Klasične možnosti dopolnilne prehrane so pretlačene žitarice in pasirana kuhana zelenjava. Poleg tega, da prehrano dopolnjujejo s koristnimi vitamini in kalorijami, takšni dodatki pomagajo razviti otrokovo žvečilno sposobnost, ki naj bi kmalu izpodrinila sesalni refleks.

Začetek uvajanja dopolnilnega hranjenja se praviloma zgodi med četrtim in šestim mesecem otrokovega življenja. Zgodnje uvajanje dopolnilnega hranjenja je nezaželeno, saj do 4. meseca notranji organi in sistemi dojenčka še niso oblikovani za sprejemanje takšne hrane, kasnejše obdobje - po šestih mesecih - pa tudi ni upravičeno, saj materino mleko ne more nadomestiti celotnega spektra hranilnih vrednosti dopolnilnega hranjenja. Prav tako je pozno uvajanje dopolnilnega hranjenja polno zavrnitve nenavadno goste hrane, saj se dojenček v šestih mesecih že navadi na tekočo snov mleka in se težko prilagodi novi hrani. Dopolnilno hranjenje otrok od 4. meseca starosti ni strogo priporočilo, dodatke je mogoče uvesti od 4,5 meseca in od 5. meseca, vse je odvisno od individualnih značilnosti otrokovega razvoja in zdravja. Optimalni čas je naslednji:

• Umetno hranjenje – uvedba dopolnilne hrane od 4. ali 4,5. meseca;
• Dojenje – uvajanje dopolnilne hrane od 5. ali 5,5. meseca starosti.

Norma dopolnilnega hranjenja, ki se uvaja od četrtega meseca dalje

Normalno velja, če dojenček poje količino hrane, ki znaša približno 1/6 njegove telesne teže, torej približno en kilogram na dan. Seveda je treba to količino hrane enakomerno razdeliti na 5-6 obrokov, potem boste dobili precej "udobno" številko 150-200 gramov na obrok. Pediatri svetujejo, da začnete z dohranjevanjem otrok od 4. meseca starosti z majhnim delom rumenjaka, ki ga dojenček najprej poskusi, nato pa postopoma povečujete njegovo količino. Kuhan rumenjak, dobesedno na konici čajne žličke, je treba dati pred dojenjem, po približno enem tednu pa naj se delež dopolnilne hrane poveča na pol rumenjaka na dan. Na enak način lahko začnete dajati pretlačeno skuto, ki je glavni vir kalcija in beljakovin. Skuto dajete na konici čajne žličke, postopoma pa povečate delež na štiri čajne žličke na dan. Pozorni morate biti ne toliko na otrokovo reakcijo na nenavaden okus hrane, temveč na prebavno reakcijo, torej na blato. Če se začnejo prebavne motnje ali zaprtje, je treba prilagoditi jedilnik ali zmanjšati delež dopolnilne hrane. Obstaja tudi neizrečeno pravilo: dopolnilno hranjenje otrok od 4. meseca starosti je treba izvajati z čajno žličko, ne sme se ga nadomestiti s stekleničko z cucljo, ne glede na to, kako tekoč je dodatek, na primer sok ali pire. Hranjenje z žlico je preprosto bolj priročno, saj lahko prilagodite delež, poleg tega pa naj se dojenček postopoma odvaja od navade sesanja. Pomembno si je tudi zapomniti, da je treba nove jedi uvajati postopoma, najprej navaditi otroka na en izdelek in nato dodati naslednjega. Vsa hrana, ki je vključena v dopolnilno hrano otrok od 4. meseca starosti, mora biti temeljito toplotno obdelana, to še posebej velja za jajca in skuto, hrano pa je treba tudi sesekljati v mešalniku ali na drug priročen način (zmleti na posebnem ribežu). Slabo sesekljano hrano lahko dojenček pogoltne, vendar bo njena prebava očitno težka in lahko povzroči napenjanje, zaprtje ali razdražen blato, vse do črevesnih kolik ali bruhanja. Bolje je, da vse nove jedi daste na seznanitev pred glavnim hranjenjem, saj po nasičenju z materinim ali umetnim mlekom otrok verjetno ne bo želel poskusiti hrane, ki mu ni znana. Ko se dojenček prilagodi dopolnilnemu hranjenju, lahko dodatke daste kot "sladico". Pogosto se zgodi, da dojenček postane muhast in zahteva mleko, zavrača dopolnilno hranjenje, v takih primerih je potreben kompromis: najprej majhen odmerek mleka, nato malo dopolnilnega hranjenja in spet mleko.

Pravila režima in jedilnika za pravilno uvajanje dopolnilne hrane otrokom od 4 mesecev so precej preprosta, tukaj je približen urnik in možnost prehrane:

• Jutro, 6.00. Dojenje ali hranjenje z adaptiranim mlekom.
• Jutro, 9.00 – 9.30. Pred hranjenjem malo rumenjaka, dojenje/ambulanta in 15–20 mililitrov sadnega soka.
• Dan. 12.30-13.00. Dojenje/umleto za dojenčke in 20-25 mililitrov pireja, po možnosti sadnega.
• Dan. 16.00-16.30. Dojenje/umleto za dojenčke in 20-25 mililitrov soka, po možnosti s pulpo.
• Večer. 19.30-20.00. Materino mleko/formula in 15-20 gramov kuhane zelenjavne pireje (lahko jo nadomestimo s sadno pirejo).

Dopolnilno hranjenje otrok od 4 mesecev je treba izvajati v skladu z naslednjimi pravili in priporočili:

• Zgodnje uvajanje dopolnilne hrane (pred 4. mesecem) lahko povzroči alergije in nadaljnje težave, povezane z intoleranco na določen izdelek.
• Dopolnilna hrana ne sme biti obilna, mastna ali sladka ali presegati starostnih norm, ne glede na to, kako zelo je otroku nova hrana všeč. Prekomerne količine ogljikovih hidratov, maščob in sladkorja lahko povzročijo presnovne motnje in posledično debelost.
• Dopolnilna prehrana otrok od 4 mesecev mora biti precej raznolika, mono-dieta lahko pri dojenčku povzroči hipovitaminozo, vse do rahitisa.
• Pozno dopolnilno hranjenje (po 7-8 mesecih) je prav tako nesprejemljivo, ne glede na to, koliko materinega mleka je, ne more nadomestiti kalorične in beljakovinske vsebnosti dopolnilnega hranjenja.
• Katere »atribute« in pripomočke bi lahko potrebovali za uvajanje dopolnilne hrane.
• Majhen, svetel, pisan krožnik, da bi bilo mami prijetnejše, otroku pa bolj zabavno.
• Dve ali tri majhne čajne žličke, posebne so v redu.
• Za lažje pitje čaja in soka za dojenčka se uporabljajo posebne skodelice ali posodice, imenovane skodelice za srkanje.

Kaj naj bi bilo vključeno v dopolnilno hranjenje otrok od 4. meseca starosti, poleg mleka?

• Sadje, zelenjava v obliki sokov in pirejev. To so sestavine prehrane, ki otrokovo telo oskrbujejo z vitamini skupine B, vitaminom C, železom in rastlinskimi vlakninami. Sprva je treba dati sok, stisnjen iz zelenjave ali sadja, kot "vzgojno" in udobno prehrano po konsistenci. Nato je treba po enem in pol do dveh tednih iz istih izdelkov pripraviti pireje. Obstaja priporočilo glede količine in prostornine dopolnilne zelenjave in sadja: prostornina mora biti enaka otrokovi starosti, ki jo je treba pomnožiti z 10, na primer 4 mesece x 10 = 40 gramov.
• Žitne kaše, ki vsebujejo škrob, rastlinske beljakovine, vitamine in mikroelemente (magnezij, selen, železo). Kaše se dodajajo od 4. meseca starosti, ne več kot 5 gramov na porcijo, postopoma se porcija poveča na 150 gramov na dan. Pri starosti enega leta naj bi otrok prejel vsaj 200 gramov kaše na dan.
• Mesni izdelki, ki so vir in dobavitelj beljakovin, železa in vitaminov skupine B, ki so bistveni za rast. Meso se uvaja pri šestih mesecih starosti v obliki dobro pretlačenega pireja.
• Ribe, po možnosti morske ribe. Vir esencialnih polinenasičenih maščob, vitamina D, vitamina A in joda. Ribe prav tako dopolnjujejo dojenčkovo prehrano, začenši od šestega meseca starosti.

Hranjenje otrok od 4. meseca starosti je seveda pomemben dogodek v življenju dojenčka, saj se na ta način začne navajati na pravo "odraslo" hrano. Izbira izdelkov in način njihove priprave sta odvisna od preferenc staršev: dopolnilno hrano za otroke od 4. meseca starosti lahko pripravite sami doma, če imate željo, moč in čas, ali pa kupite že pripravljene otroške izdelke (kaše, pireje in sokove) v specializiranih trgovinah ali lekarnah. Glavna stvar je, da je dojenčku nova hrana všeč in da mu prinaša zadovoljstvo.