Otrokova motorična aktivnost: vzorci oblikovanja

Razvoj motornih področij otroka je eden od najbolj presenetljiva in presenetljivih transformacij po bogastvu starosti pojavov - iz očitnih omejitev motorja in nemoči ploda in novorojenčka na najvišjih ravneh športne opreme, glasbeno in umetniško ustvarjalnost. S pomočjo motoričnih dejanj se oseba zaveda njegovega preoblikovalnega vpliva na naravo, tehnologijo in kulturo, hkrati pa je motorna dejavnost močna spodbuda za individualni razvoj.

Že v prenatalnem obdobju, ko se zdi, da je motorna dejavnost, ni pomembno, obstaja zelo hitra nastanek motoričnih refleksov. Trenutno je znano, da je motorna aktivnost ploda ena od njenih temeljnih fizioloških značilnosti, ki zagotavlja normalni intrauterini razvoj in porod. Tako proprioceptors in draženja kože receptorji zagotavlja pravočasno nastanka materničnega določenem položaju, ki je vsaj volumen drža z minimalnim notranjim tlakom v steni maternice. Zahvaljujoč temu, nosečnost nosi tudi pri precej veliki velikosti ploda. Labirintni motorni refleksi ploda prispevajo k strogemu ohranjanju položaja, ki je optimalen za prihodnje rojstvo, torej predstavitev glave. Fetalni dihanje in požiranje premiki pomoč požirati plodovnico, ki je pomembna komponenta fetalne faktorja prehranjevanja tvorba fermentoobrazuyuschey sposobnosti na sluznice gastrointestinalnega trakta in lažjo izmenjavo amnijske tekočine. Na koncu je celo vrsto motoričnih refleksov, nastalih v utero, v veliko pomoč fetusu in njegovi materi v kritičnem obdobju - pri rojstvu. Refleksno vrtenje glave, prtljažnik, ki potisne noge iz dna maternice - vse to seveda prispeva k gladkemu pretoku delovne sile. Takoj po dostavi je hipertoničnost fleksorja okončin zelo pomembna za vzdrževanje zadostne proizvodnje toplote, aktiviranje aktivnosti dihalnih in vazomotornih centrov. V naslednjih starostnih obdobjih gibalne aktivnosti otroka, skupaj s svojimi čuti, celotnega zneska zunanjih vtisov in čustev, s skupno spodbudo kompleksa, pod vplivom katere je nadaljnji razvoj in večina centralnega živčnega sistema, ter predvsem v možganih. Končno je obremenitev motorja je neposredna aktivator skeletne rasti in zorenja, opravlja integracijo presnove v celicah s funkcijo dihal in kardiovaskularni sistem, ki zagotavlja oblikovanje visoko telesno zmogljivost otroka in vse njene največjo gospodarnost fizioloških funkcij. To je po mnenju najpomembnejšega domačega strokovnjaka za starostno fiziologijo prof. IA Arshavsky, jamstvo za zdravje in dolgoživost osebe.

Za zdravnika je izjemno pomembno, da se oblikovanje različnih motoričnih refleksov in možnosti v zgodnjih letih izvaja v strogo povezani z zrelostjo nekaterih živčnih struktur in povezav. Zato je spekter otrokovih gibanj zelo jasen pokazatelj stopnje njegovega nevrološkega razvoja. Otrok lahko v prvih letih motorične dejavnosti služi kot eno od zanesljivih meril za svojo biološko starost. Zakasnitev motorja in posledično nevrološki razvoj ter zlasti njegova obratna dinamika vedno kaže na prisotnost hudih motenj pri prehrani, presnovi ali kroničnih obolenjih pri otroku. Zato mora vsak pediatrični zapis o rezultatih pregleda zdravega ali bolnega otroka vsebovati podatke o motoričnih funkcijah.

Pomembnost motornih dejavnosti za oblikovanje zdravja in telesne zmogljivosti pojasnjuje veliko pozornost zdravstvenih oblasti in vlade za razvoj otroške fizične kulture in športa.

Najbolj primitivna oblika motorične reakcije je krčenje mišice z mehansko stimulacijo. Fetus lahko prejme tako zmanjšanje od 5. Do 6. Tedna intrauterinega razvoja. Kmalu, od sedmega tedna, se prične nastajanje refleksnih lokov hrbtenjače. V teh pogojih lahko že odzove mišične kontrakcije kot odziv na draženje kože. Najzgodnejša takšna refleksogena cona je koža perioralnega območja, do 11.-12. Tedna intrauterinega razvoja pa motorni refleksi povzročajo praktično celotno površino kože. Nadaljnji zaplet regulacije motorične aktivnosti vključuje nastanek elementov, ki se nahajajo nad hrbtenjačo, tj. Različne podkortične formacije in možganska skorja. Naslednja raven organizacije gibanj NA Bernshteyn je imenovala hrbtenično raven. Razvoj in vključitev funkcije rdečega jedra omogoča regulacijo mišičnega tona in motorične aktivnosti prtljažnika. Že v drugi polovici nosečnosti se oblikujejo številne podkortične strukture motornega analizatorja, ki povezujejo aktivnost ekstrapiramidnega sistema. Ta nivo, po mnenju NA Bernstein, se imenuje Talapumpidal. Celoten motorni arzenal zarodka in dojenčka prvih 3 do 5 mesecev življenja se lahko pripiše motornim sposobnostim tega nivoja. Vključuje vse osnovne reflekse, oblikovanje pozitonskih refleksov in kaotične ali spontane gibe novorojenčka.

Naslednja stopnja razvoja je vključitev v regulacijo prozornega telesa z različnimi povezavami, vključno s skorjo možganov. Na tej stopnji se začne oblikovanje piramidalnega sistema. Ta nivo organizacije gibanj se imenuje piramidalno-strižni. Premiki tega nivoja vključujejo vsa velika prostovoljna gibanja, ki se pojavljajo v 1-2 letih življenja. To se ujema in vrti ter pelje in teče. Izboljšanje teh gibanj se nadaljuje že vrsto let.

Najvišja stopnja organiziranosti gibanj in skorajda izključno človek, ki se imenuje N. A. Bernstein, je stopnja objektivnega delovanja zgolj kortikalna raven. Z lokalizacijo v korteksu se lahko imenuje parietal-premotor. Razvoj te ravni organizacije premikov otroka lahko zasledimo z opazovanjem izboljšanje gibanja prstov s prvim prijemom prst v starosti 10-11 mesecev, za izboljšanje otroka in nato za odrasle in v pisni obliki, risanje, pletenje, igranje na violino, kirurške opreme in drugih velikih človeške umetnosti.

Izboljšanje motornih dejavnosti je povezano ne samo z oblikovanjem ustreznih regulativnih povezav, temveč je tudi v veliki meri odvisno od pogostosti dejanj, to je iz motoričnega izobraževanja ali usposabljanja. Samoocenjevanje gibanja otrok je tudi močna spodbuda za razvoj živčnega uravnavanja gibanj. Kaj določa stopnjo mobilnosti otroka? Obstaja več razlogov.

Za novorojenčka in otroka prvih tednov življenja so gibanja naravna komponenta čustvenega vzburjenja. Kot pravilo, da je odraz negativnega razpoloženja in signal staršem, da je treba zadovoljiti svojo voljo za odpravo lakote, žeje, mokro ali slabo postavljen plenico, in lahko, in bolečine. Nadaljnja porazdelitev motorične aktivnosti v veliki meri odraža nastanek spanja in budnosti. Če ima novorojenček sorazmerno nizko motorično aktivnost, je njena porazdelitev čez dan in v povezavi z budnostjo in spanjem praktično enakomerna. Od 3. Do 3. Meseca življenja se splošno povečuje motorična aktivnost in veliko bolj kontrastna porazdelitev z največjo koncentracijo na urah aktivnega budnosti. Nekateri fiziologi celo verjamejo, da je dnevna aktivnost minimalna gibanja in če ga otrok med budnostjo ni mogel dobiti, bo njegov spanec nemiren in bogat gibanja. Če količinsko razmerje mobilnosti otroka v budnosti in spanjem, v prvih 4 mesecih razmerja bo 1: 1, 4 v drugem mesecu prvega leta - to je 1,7: 1, in v zadnjih mesecih prvega leta - 3,3: 1 . Hkrati se celotna motorna aktivnost bistveno poveča.

V prvem letu življenja je bilo zabeleženih več vrhov motorične aktivnosti. Padajo na 3-4., 7. In 8. In 11. Do 11. Meseca prvega leta. Pojav teh vrhov je posledica oblikovanja novih priložnosti za čutno ali motorno sfero. Prvi vrh - kompleks revitalizacijo in veselje na prvi izkušenj z odraslimi, drugi vrh - oblikovanje binokularni vid in aktiviranje plazenje (mastering prostor), tretji - začetek hoje. To načelo senzorjevih povezav se ohranja v prihodnosti.

Splošno mobilnost otroka v veliki meri določajo njegove ustavne značilnosti, stopnja življenja ali temperament. Potrebno je opazovati, da so otroci leni in neaktivni v prvih dneh življenja, poleg tega pa je zelo veliko število zelo gibljivih otrok s povečano živčnostjo (hipermotor, hiperkinetični otroci). Ekstremne oblike lahko povzročijo različne bolezni. Mnoge akutne in kronične bolezni otrok se odražajo v motoričnem delovanju in pogosto dvofazne - najprej povečajo anksioznost in mobilnost, kasneje pa se zmanjšajo.

Motor in refleksi intrauterinega obdobja

Zdravnik mora biti seznanjen z motiliteto in refleksi prednatalnega obdobja, ker je pri rojstvu nezrelih in prezgodnjih dojenčkov zanje potrebno ustvariti posebne pogoje za zdravstveno nego in nadzor.

Krvni utrip fetusa je verjetno prva motorična reakcija normalnega intrauterinega razvoja. Pojavijo se v tretjem tednu s skupno dolžino ploda približno 4 mm. Taktilne občutljive reakcije z mišjimi reakcijami opazujemo od 6-8 tednov. Občasno oblikovane cone izjemno visoke otipne občutljivosti, ki so že od 12 tednov perioralna cona, še posebej na ustnicah, koži spolnih organov in notranji površini stegen, dlani in stopal.

Spontani vermiformni gibi ploda se kažejo od 10. Do 12. Tedna, ki odpirajo usta s spuščanjem spodnje čeljusti - od 14. Tedna.

Približno istočasno se začnejo opazovati tudi elementi dihalnih gibov. Neodvisno redno dihanje se pojavi veliko pozneje - od 25. Do 27. Tedna. Generalizirane motorične reakcije na tresenje, ostro spremembo položaja telesa noseče ženske je mogoče opaziti od 11. Do 13. Tedna, požiranje gibov z zaužitjem amnijske tekočine - od 20. Do 22. Tedna. Že od 18. Do 20. Tedna se na fotografijah in filmskih posnetkih odkrije sesanje prstov, vendar se izrazito gibanje sesalnega refleksa oblikuje le do 25. Do 27. Tedna. Približno od tega časovnega obdobja lahko plod ali novorojenček nezreli otrok kihne, kašlja, kolcanje in oddaja nizek jok. Tudi po 5.-6. Mesecu intrauterinega razvoja je intrauterina drža še posebej dobro vzdrževana, pojavijo pa se tudi zapletena gibanja podpore in stabilizacije glave. Od 14. Do 17. Tedna noseča ženska začne občutiti posamezne gibe ploda. Po 28-30 tednih se plod reagira z gibi v ostre nepričakovane zvoke, vendar se po več ponovitvah uporablja in preneha reagirati.

Postnatalni razvoj motoričnih in otroških refleksov

Motorna aktivnost novorojenčka je sestavljena iz naslednjih glavnih komponent: vzdrževanja mišičnega tona, haotičnih spontanih gibov in brezpogojnih refleksov ali avtomatizmov.

Povečan tonus gibov udov pri novorojenčku je povezan z dejavnostjo gravitacije (draženje proprioceptorjev) in velikimi impulzi občutljive kože (temperatura in vlažnost, mehanski tlak). Pri zdravem novorojenčku so roke nagnjene na komolce, boki in kolena pa so potegnjeni v želodec. Poskus, da se razkloni okončine, naleti na nekaj upora.

Za haotične spontane gibe, imenovane tudi koreske, atetoze podobne impulzivne gibe, je značilno relativno počasen ritem, asimetrija, vendar dvostranski, povezava z velikimi sklepi. Pogosto se glava nagne nazaj in trup se razširi. Ti gibi niso refleksni in po mnenju večine fiziologov odražajo periodičnost funkcionalnega stanja podkortičnih centrov in njihovo "napajanje". Študija strukture spontanih gibov je omogočila, da bi v njih našli elemente, ki so podobni nekaterim gibalnim dejanjem, kot so prehitevanje, plezanje, plazenje, plavanje. Nekateri menijo, da je mogoče razviti in utrditi te primitivne gibe kot osnovo za zgodnje učenje, zlasti plavanje. Nobenega dvoma ni, da so spontani gibi novorojenca normalni in potrebni za pojav, ki odraža stanje zdravja. IA Arshavskii ugotavlja pozitiven učinek spontanih gibov na dihanje, cirkulacijo krvi in proizvodnjo toplote. Ni izključeno, da so spontani premiki primarni motorni arzenal, iz katerega bodo nato izbrani ciljni samovoljni premiki.

Novorojenčka refleksi lahko razdelimo v 3 kategorije: obstojne vseživljenjsko avtomatizma, prehodne osnovno refleksov, ki odraža stopnjo razvoja posebnih pogojev motorja analizatorja in nato izginejo, in refleksi ali avtomatizmi samo v vzponu in je zato ni vedno zaznati takoj po rojstvu.

Za prvo skupino sodijo reflekse kot roženičnih, veznice, faringealnim, požiranje, okončin kit refleksov, orbitalni-veke ali Obrvni, refleks.

Druga skupina vključuje naslednje reflekse:

• hrbtni segmentni avtomatizmi - refleksni refleks, Moro refleks, podpore, avtomatski podobni, lezenje, refleksi Talent, Perez;
• peroralni segmentni avtomatizmi - sesanje, iskanje, proboscis in palm-oralni refleksi;
• mieloencefalni pozitonski refleksi - labirintni tonični refleks, asimetrični tonik refleksni vratni cervik, simetrični tonik refleksni vratni vrat.

Tretja skupina vključuje mezencefalne avtomatizirane prilagoditve - prilagajanje labirintnih refleksov, preprostih refleksov vratnega refleksa vratu in vertikalnih refleksov vratne verige.

V celotnem letu se aktivnost refleksov druge skupine oslabi. Otroci so prisotni največ 3-5 mesecev. Istočasno se od 2. Meseca življenja prične nastajanje refleksov tretje skupine. Sprememba slike refleksne aktivnosti je povezana s postopnim zorenjem regulacije striatalnega in kortičnega motorja. Njen razvoj se začne s spremembami v gibanju v kranialnih mišičnih skupinah in se nato razširi na spodnje dele telesa. Zato izginotje fiziološke hipertonije in nastanek prvih samovoljnih gibov najprej pride v zgornjih okončinah.

Rezultat razvoja motorične dejavnosti v prvem letu življenja je začetek prstnega ujemanja predmetov, manipulacija s predmeti in gibanje v prostoru (plazenje, drsenje na zadnjici in hojo). Po prvem letu se vse vrste premikov izboljšajo. Končni razvoj hoje po popolnoma ravnih nogah z manipuliranimi ročaji velja le za 3-5 let. Še dlje se izboljšuje tehnika vožnje, skakanja, različnih športnih iger. Za razvoj popolnih oblik gibanja je potrebno vztrajno ponavljanje, usposabljanje, ki se v zgodnjem otroštvu in predšolski vzgoji pojavlja v povezavi z naravno nemirno mobilnostjo otrok. Ta mobilnost je potrebna tudi za fizično, nevrološko in funkcionalno celotno zorenje otroka, kot so pravilna prehrana in izmenjava zemeljskega plina.

Povprečni čas in možne meje razvoja motenj pri otrocih, starih 1 leto

Gibanje ali spretnost	Povprečen čas	Časovne meje
Nasmeh	5 tednov	3-8 tednov
Lepilo	7 »	4-11 »
Drži glavo	3 mesece	2-4 mesece
Usmerjeno gibanje ročajev	4 »	2,5-5,5> »
Preobrat	5 »	3,5-6,5 »
Sedež	6 »	4.8-8.0 »
Koristite	7 »	5-9 »
Samovoljno razumevanje	8 »	5,75-10,25 "
Vstani	9 »	6-11 »
Koraki s podporo	9.5 »	6,5-12,5 »
Stojim sam	10,5 "	8-13 »
Hodaj sam	11,75 "	9-14 »

Razvoj ujemanja

V prvih tednih življenja je otrok bolj prilagojen ujemanju z usti. Ko se dotakne katerega koli predmeta na koži v obrazu, bo obrnil glavo in raztegnil ustnice, dokler ne bo zgrabil predmeta z ustnicami in začel sesati. Oralni dotik in spoznavanje predmetov je bistven trenutek celotne motorične aktivnosti otroka prvih mesecev življenja. Vendar pa lahko zaradi prisotnosti razvitega vretenčnega refleksa lahko novorojenec v svoji roki drži predmet ali igračo, ki je v njej vgrajena. Ta refleks nima nobene zveze s poznejšim oblikovanjem ujemanja.

Prvi diferencirani premiki ročajev se pojavijo na 2. - začetku 3. Meseca življenja. Ta pristop roke na oči in nos, jih drgne in malo kasneje - dviganje ročajev čez obraz in pogled na njih.

Od 3 do 3 mesecev se začne palpacija roke, prsti odeje in robovi plenice.

Spodbuda za reakcijo spopadanja je pojav zanimanja za igračo, želja po njej. V 3 mesecih pred očmi igrače je preprosto veselje in splošno navdušenje motorjev, včasih impulz celotnega telesa. Od 12. Do 13. Tedna se otrok začne raztezati ročice do igrače in včasih, s tem doseže, takoj stisne krtačo v pest in že potisne igračo s pestjo, ne pa ga zgrabiti. Ko položite igračo v roko, jo bo dolgo držala, jo potegnila v usta in jo vrgla.

Šele od 5. Meseca življenja, razširitev roke in razumevanje predmeta začne podobno podobnim premikom odraslega, ki ima številne značilnosti, ki kažejo na nezrelost motoričnega dejanja. Prvič, to je obilo spremljajočih iracionalnih gibanj. Prijemalni gibi tega obdobja spremljata vzporedna gibanja drugega ročaja, tako da lahko govorimo o dvoročnem oprijemu. Končno se med gibljivimi gibi pojavijo v nogah in v prtljažniku, ki pogosto odpirajo usta. Pritrdilna roka naredi veliko nepotrebnih, išče gibe, hrepenenje se izvaja izključno z dlanjo roke, to pomeni, da so prsti nagnjeni tako, da pritisnejo igračo na dlan roke. V prihodnosti se izboljša interakcija motorja in vizualnih analizatorjev, kar vodi do večje ciljne usmerjenosti roke za 7-8 mesecev.

Od 9-10 mesecev se po celotni dolžini zapira veliki in II-III prsti, podobno kot škarje.

Od starosti 12-13 mesecev se prijemanje nadaljuje kot proces, podoben klopu, pri čemer se uporabljajo distalni falangi prvega in drugega prsta. V celotnem obdobju otroštva se postopoma zbledijo različni prijateljski iracionalni gibi. Najbolj vztrajni so prijazni premiki druge roke. Le njihovo dolgotrajno usposabljanje prispeva k njihovemu izginotju. V večini ljudi je popolno zatiranje premikov z drugo roko zabeleženo le do 20 let. Očitna in vztrajna pravičnost dojemanja in jemanja poteka šele po 4 letih.

[1], [2]

Premikanje v vesolje

A. Peiper identificira štiri zaporedne oblike gibanja: plazijo na želodec, plazijo na vseh štirih, drsijo na zadnjico in navpično hojo. Drugi avtorji imajo več oblik. To je zaradi velikega razvoja osebnosti oblik gibanja v zvezi s posebnostmi otroka ustave (razdražljivost, mobilnost), individualne izkušnje motorja, kolektivno izkušnjo motornih vrstniki so v istem prostoru ali v istem prostoru, pogoje za spodbujanje izobraževanja motorja. Vendar pa se razlike nanašajo predvsem na vmesne stopnje - plazijo po vseh štirih in drsijo na zadnjico. Začetne in končne faze pri vseh otrocih so precej blizu.

Začetek te verige motoričnega razvoja je preobrat in od hrbta do trebuha. Novorojenec se lahko obrnil nazaj na nazaj s težo in spontano motorno aktivnost. Nadaljnji razvoj prevrnitve je povezan z oblikovanjem mezencaličnih prilagoditvenih refleksov. Nekaj tednov po rojstvu se začne spinalni extensor faza: dojenček obrne glavo na stran in nazaj. Ramo na tej strani, kjer se obrne hrbet, se dvigne. Postopoma se celotna hrbtenica vključi v vrtenje. Z nadaljnjim razvojem se roka in noga parietalne strani dvignejo in se premikajo na čeljust. Prvič, ramena se obrnejo, nato pa medenico in otrok je na njegovi strani. Tak avtomatski avtomatizem se razvija postopoma od 3 1 / 2-4 mesecev življenja, ponavadi takoj po izginotju fleksorske hipertenzije spodnjih okončin. Avtomatizem doseže najvišji razvoj do 6-7 mesecev. Po tem se pojavi razvoj samovoljnega preobrata.

Položaj na trebuhu z zvišanim ramenskim pasom in glavo, pogled z veseljem, je optimalna zagonska ploskev za razvoj pajkanja. Če se temu pridružijo živahni interesi igrače, ki se nahaja zelo blizu, se pojavi potreben poskus premikanja naprej. Možno je, da obstaja želja, da zgrabite predmet ne samo z roko, temveč z usti. Če igralec ne ujame igrače tako, da roke premakne naprej, nato pa postopoma potegne prtljažnik za roke in ga ponovno vrže v roke. Pomanjkanje izmenjevanja metanja roke, nesmiselne premike nog na začetku so pogosto posledica bodisi z obračanjem na svoji strani ali celo v nazaj.

Ustrezno zrelo puzanje s križanjem roke in stopal je nastavljeno na 7-8 mesecev življenja. Relativno hitro po tem, je dviganje trebuha, in potem se otrok že raje premika v vesolju le na vseh štirih. Jahanje na zadnjici s spodnjo nogo se oblikuje v tistih primerih, ko je še posebej gladka, spolzka površina arena in ni posebna za vse otroke.

Začetek hoje je stojišče otroka v posteljici ali areni s stopnicami po hrbtni strani postelje ali pregrade, je to opaziti približno 8-9 mesecev. Kasneje otrok stopi s podporo za dve roki, za eno roko in končno približno eno leto naredi prve samostojne korake. Obstajajo velike razlike v času hoje. Posamezni otroci lahko že tečejo 10-11 mesecev, drugi pa začnejo hoditi približno 1/2 leti. Formiranje zrele hoje se izvaja še nekaj let. -Letni otrok je razširjena noge, stopala usmerjeni na stran, noge upognjene in kolka in kolena sklepi, hrbtenico na vrhu ukrivljene spredaj, v drugih delih obokan hrbtu. Ročaji se najprej potegnejo naprej, da skrajšajo razdaljo, nato uravnotežijo, da ohranijo ravnovesje ali upognejo in pritisnejo proti prsnemu košu za zavarovanje padca. Po 1/2 leti so noge poravnane in otrok skoči brez upogibanja. Izboljšanje osnovnih značilnosti in strukture hoje se pojavi do 10 let. Do starosti štirih let se oblikuje struktura vsakega posameznega koraka, medtem ko sistem stopenj še vedno ostaja nestabilen in nestabilen. Proces hoje ni avtomatiziran. Od 4 do 7 let se izboljšuje vrsta korakov, vendar je razmerje med hitrostjo hoje in dolžino koraka lahko odsotno do 7 let. Šele v starosti od 8 do 10 let se približujejo kazalniki strukture koraka in hoje.