Suha koža pri novorojenčku

Suha koža pri novorojenčku lahko postane ne le kozmetični problem, ampak tudi resen zdravstveni problem, saj ima koža pomembno vlogo v življenju otroka. V tem obdobju opravlja veliko funkcij, vse spremembe na koži pa lahko signalizirajo kršitve notranjih organov.

Epidemiologija

Statistični podatki kažejo, da ima več kot 70% vseh novorojenčkov po rojstvu suho kožo in fiziološko luščenje. Približno 80% takih otrok ima gestacijsko starost več kot 40 tednov. Le 12% primerov suhe kože pri novorojenčkih je povezano z razvojem atopičnega dermatitisa pri otroku v prihodnosti.

[1], [2], [3],

Vzroki suha koža pri novorojenčku

Videz novorojenčka, vključno s kožo, se lahko zelo razlikuje v prvih nekaj tednih življenja. Koža je največji organ v telesu, njegove funkcije pa so zelo pomembne za zdravje drugih organskih sistemov.

Koža je dinamičen kompleksni organ, ki opravlja več življenjskih funkcij; Zlasti ustvarja fizično oviro med telesom in okoljem. Zagotavlja zaščito pred ultravijoličnim sevanjem, preprečuje vdor patogenov ter uravnava telesno temperaturo in zaznava senzorja.

Funkcionalno in strukturno zorenje kože je dinamičen proces, ki se začne v trenutku rojstva otroka in konča v prvem letu življenja. Pri dojenčkih s polno gestacijsko starost, ta proces se začne takoj po rojstvu in pri nedonošenčkih - 2-3 tednov po porodu, ko je koža enako strukturo, kot da bi šlo za polni delovni čas otroka. Reprodukcija kožnih celic pri dojenčkih je višja kot pri odraslih in je značilna večja sposobnost, da se obnovi kot pregrado. Ta adaptivna fleksibilnost zorenja kože ima edinstvene lastnosti kože dojenčka. Regulativne mehanizmi nadzorujejo razvoj povrhnjice in usnjice, znoj, izločanje sebuma, kislosti površine kože, izguba transepidermalnuyu vode, ki se razvijajo med fiziološkim zorenje.

Da bi razumeli, zakaj koža novorojenčka lahko obliži v normalnih pogojih, in če je to patološko stanje, je treba upoštevati osnovne trenutke nastanka kože pri otroku.

Zorenje kože se začne med embrioogenezo skozi medcelične in znotrajcelične signale med različnimi tkivnimi sloji. Razvoj pregrade se poveča s starostjo gestacije, zorenje povrhnjice pa se zaključi v starosti 34 tednov. Povrhnjica je sestavljena iz štirih glavnih plasti. Fizična pregrada je v glavnem lokalizirana v stratum corneum, ki vključuje keratinizirane celice, obogatene z lipidi, in germinalne epidermalne celice.

Če je bil otrok rojen prezgodaj, potem je debelina povrhnjice in plasti stene v primerjavi s tistimi, ki so v polnem času, še manj. Zato so lahko nedonoščeni otroci bolj nagnjeni k razvoju suhe in druge težave s kožo. Tako je lahko prezgodivost pripisana enemu od dejavnikov tveganja.

Raven sebuma v prvem tednu življenja je visoka zaradi močne androgenske stimulacije izločanja sebuma pred rojstvom; takšne ravni se naknadno zmanjšajo. Koža za dojenčke vsebuje manj celokupnih lipidov v primerjavi z odraslimi. V prvih 3 mesecih življenja se povečuje suhost in luščenje kože, še posebej na obrazu.

Otroška koža funkcionalno še vedno razvija, oškodovana pregradna funkcija novorojenčke pa je bolj dovzetna za kemično draženje in lokalne ali sistemske okužbe v primerjavi z odraslimi. Zato je patogeneza suhe kože pri dojenčkih ravno v njegovi nezrelosti.

Neonatalna koža ima značilne lastnosti absorpcije, z visoko prepustnostjo do lokalnih agentov. V zgodnjem obdobju novorojenčkov je opazna absorpcija zdravila in visoka izguba vode na koži zaradi nepopolnega razvoja roženice stratuma. Zato je eden od razlogov za suho kožo pri otroku lahko uporaba mila ali drugih posebnih sredstev, ki prekinjajo dihanje kože in vodijo do njegove suhega. Lokalno uporabljena sredstva, ki se absorbirajo, lahko povzročijo toksične sistemske učinke in suhost, vključno z.

V nekaterih primerih je lahko suha koža normalna. Novorojenčki se rodijo v različnih tekočinah. To vključuje amnijsko tekočino, kri in vernix. Vernix je debel sloj, ki ščiti otroško kožo iz amnijske tekočine. Ko otrok pride prvič v stik z zunanjim okoljem prvič po rojstvu, lahko vpliva na zrak, kar prej ni bilo. Če se otrok rodi po 40 tednih nosečnosti ali več, potem je v tekočinah preveč časa. To vodi do dejstva, da lahko koža takoj po rojstvu lupi, tako pod vplivom zraka, kot tudi po dolgem intrauterinem bivanju. To velja za normalni fiziološki piling, ki ga opazimo pri vseh zdravih otrocih.

Vzroki suhe kože pri novorojenčku niso omejeni na fiziološke pojave, vendar obstajajo številne bolezni, ki se tako manifestirajo.

V nekaterih primerih suha koža povzroči stanje, ki se imenuje ekcem ali atopični dermatitis. Ekcem lahko povzroči suho, rdečo, srbečo kožo na koži vašega otroka. Atopični dermatitis je običajno podedovana kronična bolezen, pogostejša pri dojenčkih z družinsko anamnezo alergij, ekcema in astme.

Drugi vzrok suhe kože pri novorojenčku je kontaktni dermatitis: reakcija, ko koža stopi v stik z dražilnim sredstvom, kot je detergent ali prah ali celo določena skupina živil.

Prekomerno suho kožo pri novorojenčkih lahko povzroči tudi genetsko stanje, imenovano ihtioza. Ta koža pogoj povzroča nastanek luskavice, srbeče suhe kože.

Na podlagi vzrokov, lahko identificiramo glavne dejavnike tveganja za suho kožo pri dojenčkih alergijsko bolezen, pri starših, nedonošenčkov, genetsko suha koža od moje matere, in prisotnost živali in drugih dejavnikov, ki so potencialni alergeni močne.

[4]

Simptomi suha koža pri novorojenčku

Simptomi suhe kože pri novorojenčkih se lahko pojavijo takoj po odhodu iz bolnišnice. Če gre za fiziološko luščenje kože, se najpogosteje opazi suha koža novorojenca na trebuhu, saj otrok praktično ves čas leži in je dovzeten za trenje. V prihodnosti se postopek lahko razširi na druga področja in suha koža roka in stopal se pojavi takoj po istem pojavu na trebuhu in hrbtu. Fiziološke značilnosti zorenja kože pri dojenčkih je ravno dejstvo, da je nova koža suha koža, kar vodi k postopnemu zorenju novih celic. To velja za normalno in ne vpliva na splošno stanje otroka.

Prvi znaki patologije, zlasti atopični dermatitis, se lahko pojavijo v otroštvu. Atopični dermatitis je najpogostejši pogoj kože, ki prizadene otroke. Ta bolezen je imunski odziv in ima genetsko osnovo. Sočasni dejavniki, ki lahko vplivajo na sproščanje ali poslabšanje stanja, vključujejo: okoljske dejavnike, kot so visoke temperature, hišne pršice, virusne okužbe, cepljenje.

Ko ima novorojenec suho kožo na obrazu, zlasti na licu, je to pogosto eden od simptomov atopičnega dermatitisa. Ob istem času na koži so rdeče, srbenje, groba in suha koža. Običajno so takšna mesta lokalizirana na licu otroka in na območju razširjenih površin sklepov rok in nog. Zelo suha koža pri novorojenčku s časom povzroča hiperkeratozo in srbenje, ki jo spremlja nastajanje razpok. Takšne razpoke se lahko okužijo in povzročijo nadaljnji razvoj zapletov. Suha koža v obdobju novorojenčkov je lahko edini simptom alergijskega dermatitisa, po dolgem času pa lahko pride do izpuščaja na koži ali drugih manifestacij. Zato je vedno v prisotnosti hude suhega z nastankom razpok, je treba otroka oceniti kot bolnika z alergijami.

Suha koža roka novorojenčke in suhe kože na nogah pogosto tvori poleti, ko je otrok prepogosto izpostavljen sončni svetlobi. Takšno sevanje je zelo škodljivo za novorojenčke, saj jim manjka količina melanocitov. Zato koža ni tako zaščitena. Vsako aktivno sončno sevanje lahko povzroči, da se otrok zlahka spali, kar ga bo v prihodnosti lahko spremljala suha koža takšnih odprtih površin in pilinga.

Suha glava kože pri novorojenčku, znanem tudi kot seboroični dermatitis, se ponavadi manifestira v prvih nekaj tednih novorojenčkovega življenja in se lahko ponovi do 4-6 mesecev.

Suha koža na glavi otroka na območju fontanela izhaja iz rasti normalne kožne glive. To je posledica stimulacije mamicnih hormonov, medtem ko je otrok še vedno v maternici. Vendar pa je pri nekaterih otrocih to lahko zgodnji znak atopičnega dermatitisa ali ekcema. Ta pojav ima grd videz, ampak v resnici - to je neškodljivo stanje lasišča, ki je pogosto pri novorojenčkih. Izgleda lahko kot majhni madeži luskavaste suhe kože, ki izgleda kot prhljaj. V hujših primerih se lahko pojavijo rumenkaste, debele, kortikalne pike. Morda boste opazili iste simptome okoli ušes ali obrvi vašega otroka, na vekih ali celo pod pazduhom.

 Suha koža na glavi se v nekaj mesecih očisti sama, ne da bi otroku prinesla neprijetne občutke. Če pa koža postane preveč suha, lahko povzroči srbenje v otroku.

Zapleti in posledice

Posledice so lahko že v nekaj dneh po prikazu prvih znakov. Zelo suha koža pri novorojenčku se lahko razpoči, otroka ga lahko opraska, kar vodi do hitre poškodbe. Takšna koža izgubi svojo pregradno funkcijo, mikroorganizmi pa hitro spadajo v notranje plasti. To vodi k razvoju stafilokokne okužbe kože, streptokoknih izpuščajih. Takšni zapleti pogosto nastanejo zaradi nezadostne higienske oskrbe. Med redkimi zapleti suhe kože lahko pride do glivičnih okužb kože in nato sluznic.

[5], [6], [7]

Diagnostika suha koža pri novorojenčku

Vizualno lahko vedno ugotovite, kdaj je suha koža novorojenčka fiziološki fenomen in če je alergijski manifest. Če ima koža suhe površine z luščenjem v obliki plitkega površinskega losocheka, potem gre za preprost piling kože. Če je koža videti groba, suha, s težnjo po razpokanju, je to patološko stanje, katerega vzrok je treba iskati.

Če ima suha koža simptome, ki so značilne za atopični dermatitis, potem morate dodatno preučiti otroka. Najprej morate ugotoviti, ali izpuščaj povzroči alergen ali blago dražilno. Takšno dražilno je lahko milo, otroški prah, prah, ki povzroči suho kožo na področju njihove uporabe.

Za začetno diagnozo suhe kože pri novorojenčku in za potrditev alergijske etiologije je potrebno opraviti preproste teste - splošno analizo krvi in urina. Pri hudi alergijski reakciji se bo otrok zvišal eozinofil, pri novorojenčkih pa rezultati morda niso vedno zanesljivi.

Najbolj natančna metoda diagnoze in potrditve alergijskih reakcij so kožni testi. Mama sumi samo tiste dejavnike, ki jih otrok povzroča takšno suho kožo, potrditev pa je lahko reakcija na njihovo površinsko uvajanje z uporabo prik-testa. Toda pri novorojenčkih se te metode ne uporabljajo za diagnozo, zato jih je mogoče upoštevati tudi v prihodnosti, če ostane suha koža.

Instrumentalna diagnostika v tej patologiji se ne izvaja.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza suhe kože vključujejo izpuščajev zaradi plenic pri novorojenčkih, alergijski dermatitis, kontaktni dermatitis, reakcijo zdravil in kemičnih snovi, eksfoliativni dermatitis, herpes zoster, herpesu in stafilokokne infekcije. Utrujenost je vnetje kožne gubice zaradi trenja oblačil. Zlom je lahko videti kot majhen rdeči izpuščaj, na tem območju pa se pojavi suh. Plenic izpuščaj lokalizirana v naravne gube v dimljah, na zadnjici, po rokah in med prsti, v nasprotju s preprostim piling, ki je na izpostavljeni koži. Kontaktni dermatitis se lahko pojavi, če je otrok izpostavljen nekaterih kemikalij ali okoljskih dejavnikov v prvih dneh življenja. Eksfoliativni dermatitis je značilna tudi luščenje kože, vendar se v tem primeru naredi kožo v obliki velikih zbiralnikov. To je zelo resna bolezen, ki ga spremlja huda sindrom zastrupitve, in kožo, ki je lahko predmet olupimo, pušča globoke rane.

Znojenje je vrsta izpuščajev, ki se pojavi pri novorojenčkih, ker so njihove znojne žleze, ki niso popolnoma razvite, zlahka blokirane. To je še posebej pogosto v vročih, vlažnih podnebjih. Namesto izhlapevanja je pod kožo še vedno znojenje, kar povzroča vnetje in izpuščaj. Simptomi potenja so majhne rdeče lise, običajno na pokritih območjih, kot so hrbet in zadnjica. Sčasoma se na teh območjih lahko pojavi suhost, vendar mora biti pred izpuščaji.

Zdravljenje suha koža pri novorojenčku

Zdravljenje suhe kože pri novorojenčku bi se moralo najprej začeti z ustrezno nego. Določena suha koža po rojstvu je normalna, ko koža otroka dozoreva in tvori lastno zaščitno pregrado. Vendar pa obstajajo nekatere značilnosti skrbi za suho kožo novorojenčka:

1. Zmanjšajte čas kopanja. Dolge kopeli lahko odstranijo naravna olja iz kože vašega novorojenčka, ki ga ščiti pred sušenjem. Če vašemu novorojenčku daste 20 ali 30-minutno kopel, skrajšajte čas kopanja na 5 ali 10 minut.
2. Uporabite toplo, ne vročo vodo in uporabite samo čisto vodo brez milnine. Redne kopalne kadi lahko kožo prekrijejo.
3. Uporabite vlažilno kremo. Nanesite hipoalergensko vlažilno kremo na kožo vašega otroka dvakrat na dan, tudi po kopeli. Nanašanje kreme na kožo takoj po kopeli pomaga ohranjati vlago, kar lahko prepreči sušenje in ohranja kožo kožo mehko. Nežno masirajte kožo svojega novorojenčka z vlažilcem, lahko olajšate lupljenje kože. Kar se tiče vlažilnih krem, je splošno pravilo, da je debelejše, bolje. Če je koža vašega dojenčka še vedno suha tudi z vsakodnevnim vlaženjem, poskusite preiti z losjona na debelejšo kremo ali mazilo. Mast najbolje zadržuje vlago v koži, lahko pa pusti maščoben občutek, zato uporabite le majhno količino in ga nežno vtrite v kožo. Kreme se podrgnejo in ne puščajo mastne kože.
4. Zaščitite svojega otroka pred mrazom. Prepričajte se, da koža vašega novorojenčka ni izpostavljena mrazu ali vetru zunaj. Položite nogavice poleti, da se izognete soncu.
5. Izogibajte se agresivnim kemikalijam. Ker je koža novorojenčka občutljiva, je pomembno, da se izognete agresivnim kemikalijam, ki lahko dražijo kožo vašega otroka. Ne nanašajte se na kožo novorojenčka ali dišečih izdelkov.
6. Namesto pranja vašega novorojenčka z običajnim detergentom za pranje, izberite detergent, posebej izdelan za občutljivo kožo za dojenčke. Prav tako morate skrbno izbrati otroške stvari iz naravnih tkanin brez sintetike. Če je koža vašega dojenčka zelo občutljiva, ne postavljajte na oblačila, ki so gosta ali groba. Upoštevajte tudi, da so lahko nekatere tkanine, kot je volna, še posebej draži za suho kožo.
7. Uporabite vlažilec. Če je zrak v vašem domu preveč suh, uporabite ohlajen vlažilnik za povečanje vlažnosti v vašem domu.

Kaj storiti, če se oblikuje suha koža novorojenčka na glavi in skorja. Najboljši način za odstranjevanje takšnih skorje je vsakodnevno pranje vašega otroka z nežnim šamponom za otroke. Poskusite najprej masirati otrokovo glavo s prsti. Pred nanosom šampona očistite otroške lase z mehko otroško krtačo, da odstranite ohlapne lestvice. Po pranju s šamponom nežno očistite dojenčkovo lasišče z brisačo iz frotirne tkanine.

Uporabljate lahko tudi olja. Najprej uporabite nekaj kapljic čistega naravnega olja, kot je mandelj ali oljka, do konic prsta in nato nežno masirajte otroško lasišče. Z nežnim pritiskom naredite krožne premike s prsti. Pustite ga približno 15 minut. Tehtnice nežno očistite s tankim glavnikom ali jih očistite z mehko krtačo. Kožo otroške glave operite z blagim šamponom za otroke.

Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju suhe kože, se lahko uporabljajo tudi s podaljšano suho kožo, kar povzroča nelagodje, nastanek razpok in vnetja. V takih primerih se lahko že uporabljajo lokalni antiseptični agensi. Če je koža lahka, potem je pri zdravljenju dovolj higienskih ukrepov in vlaženja kože. Tukaj je nekaj zdravil:

1. Tyrosurum je lokalni antiseptik, katerega aktivna sestavina je tyrotricin. To je zdravilo iz skupine lokalnih antiseptikov, ki ubija veliko mikroorganizmov in preprečuje okužbo suhe kože. Način uporabe zdravila - v obliki prahu na prizadetih območjih. Neželeni učinki so lahko v obliki alergijskih reakcij.
2. Večina ljudi ve, da je ribje olje eno od tako imenovanih bistvenih hranil. Manj je znano, da se lahko dodaja mleku, da pomaga pri suhi koži. Omega-3 Ribje olje ima veliko protivnetnih lastnosti in še posebej bo uporabno, če bo vaša suha koža povzročila srbenje in razdražljivost. Odmerjanje - 500 mg enkrat na dan do vaše otroške formule lahko resnično pomaga. Neželeni učinki so lahko v obliki alergije ali otrokovega zavračanja mleka, saj ima lahko neprijeten vonj po ribah.
3. Bepanten je lokalno zdravilo, ki se lahko uporablja pri zdravljenju suhe kože pri novorojenčkih. Zdravilna učinkovina zdravila je dekspanthenol, ki se pretvori v aktivni presnovek in je vitamin za kožo. Obnavlja poškodovane suhe celice. Način uporabe zdravila - topično v obliki smetane ali s hujšimi poškodbami in sušenjem v obliki mazila. Neželeni učinki so alergične reakcije, rdečina.

Vitamine lahko uporablja mati, kar izboljša stanje otroka. Fizioterapevtsko zdravljenje v akutnem obdobju se ne uporablja.

Alternativna terapija za suho kožo

Naravna zdravila iz rastlin postajajo priljubljena zaradi številnih prednosti, kot so manj neželenih učinkov, relativno cenejša sredstva. Iz teh razlogov se lahko več rastlin uporablja za zdravljenje suhe kože pri novorojenčkih. 

1. Aloe vera gel ima pomirjujoče, zdravilne in vlažilne lastnosti, kadar se uporablja lokalno na izjemno suhi koži. Dobro deluje pri luščenju kože, ker nežno odstrani zgornjo plast odmrlih celic kože. Na prizadeta območja nanese tanko plast 100% čistega aloe vera gela in po približno 20 minutah sperite s toplo vodo. Postopek ponovite enkrat ali dvakrat na dan, še posebej po kopanju, ali preprosto zamenjate običajno vlažilno kremo z aloe gelom.
2. Med zategne, mehča in vlaži suho kožo. To povečuje krvni obtok na območju suhega in spodbuja globljo navlaženje. Med prizadetimi območji je treba nanesti med najmanj enkrat na dan, da bi pomirili suho kožo novorojenčka. Previdnostni ukrepi - lahko povzroči alergijsko reakcijo, zato bodite previdni po vzorcu.
3. Avokado so hranljiv vir, ki prinaša številne prednosti za otroško suho kožo. Ne samo, da hrani suho kožo, ampak tudi spodbuja njegovo regeneracijo. Če želite pripraviti zdravilo, morate pred mešanjem napolniti polovico avokada v mešalniku in nato nanesti na suho kožo vašega otroka. Pustite 10 minut in sperite. Na enak način lahko uporabite tudi avokadijsko olje.
4. Brezalkoholen čaj je priporočljiv za olajšanje suhe kože. Čaj je lahko narejen iz svežih ali suhih brezovih listov. Če želite čaj, pijte štiri brezove liste z eno skodelico vrele vode in vztrajate od pet do deset minut. Za zdravljenje, mati dojenje lahko pijejo eno skodelico čaja tri do štirikrat na dan. Da se stisne, potopite mehko krpo v toplem ali ohlajenem (ne vre) čaju in nanesite na kožo.

Zelišča za zdravljenje suhe kože se lahko uporabljajo tudi kot obloge ali čaji:

1. Za obdelavo suhe kože za zeliščno kopel se uporablja regratni list. Čajno žličko iz posušenih regratnih listov ali 1 peščico svežih regratnih listov je treba vliti s kozarcem vroče vode. Listi vsebujejo hlapne spojine, zato je treba infuziji stati 30 minut. Nato dodajte čaj v tople (ne vroče) kopel in si lahko kopite otroka.
2. Echinacea se uporablja za zdravljenje suhe kože. Oblike za uporabo Echinacea vključujejo sokove in čaj. Za čaj, vzemite suhe liste rastline in vlijete kuhano toplo vodo. Napolnite ga tri ure in nato trikrat na dan obrišite suho kožo dojenčka.
3. Žafran je proizvod, pridobljen iz naravnih rastlin, ki deluje kot spazmolitični, diaphoretični, protimikrobni in pomirjevalni. Za medicinsko stiskanje morate zmleti liste, iztisniti sok iz njih in nato razpršiti to gnojevko na suhih delih kože.

Gostota homeopatije s suho kožo pri novorojenčkih se redko uporablja, saj se učinek zdravljenja lahko odloži. Zato se prednosti dajejo lokalnim skladom.

[14], [15]

Preprečevanje

Preprečevanje suhe kože pri dojenčkih zahteva, da se med nosečnostjo in takoj po nosečnosti prepreči okužba vseh nosečnic, da se prepreči ne samo suhost kože, temveč tudi povezana okužba otroka v prihodnosti. Po dostavi morajo matere poznati glavna higienska pravila in pravila o varstvu otrok. Zelo pomembno je, da je otrok pravilno kopal, in ni dejavnikov, ki bi poslabšali suhost kože.  

[16], [17]

Napoved

Napoved za suho kožo je vedno ugodna, včasih dovolj pravilna kopanje in nego. Komplikacije se ne razvijajo pogosto, večinoma v družinah z neugodnimi pogoji.

[18]

Suha koža pri novorojenčku je pogost manifest, kar lahko povzroči nervoza staršev. Najpogosteje pa je to normalna reakcija kože dojenčka in dovolj je, da se kopel in navlažite. Če obstajajo še druge pojave na suhu - srbenje, pordelost, zavrnitev prsi - potem morate videti zdravnika.