Dohodek in izobrazba sta povezana z nižjo umrljivostjo po možganski kapi

Nova raziskava, predstavljena danes na 10. evropski konferenci o možganski kapi (ESOC) 2024, je pokazala, da imajo ljudje z visokimi dohodki 32 % manjše tveganje za smrt po možganski kapi. Poleg tega imajo ljudje z višjo stopnjo izobrazbe 26 % manjše tveganje za smrt po možganski kapi, kar poudarja pomembne razlike v preživetju po možganski kapi glede na ključne socialne determinante zdravja (SDH).

Študija, ki je temeljila na registru, je analizirala podatke 6901 bolnikov z možgansko kapjo v Göteborgu na Švedskem od novembra 2014 do decembra 2019, da bi preučila vpliv dejavnikov SDZ na tveganje umrljivosti po možganski kapi. Študija se je osredotočila na štiri dejavnike SDZ: območje prebivališča, država rojstva, izobrazba in dohodek.

Poleg pomembne povezave med dohodkom, stopnjo izobrazbe in tveganjem umrljivosti po možganski kapi je študija odkrila tudi zaskrbljujoč trend glede kumulativnega vpliva dejavnikov SDZ. Bolniki z enim neugodnim dejavnikom SDZ so imeli 18 % večje tveganje za umrljivost v primerjavi z bolniki brez neugodnih dejavnikov SDZ. To tveganje se je povečalo na 24 % pri bolnikih z dvema do štirimi neugodnimi dejavniki SDZ.

»Naše ugotovitve poudarjajo kruto resničnost, da je lahko socialno-ekonomski status osebe v kontekstu možganske kapi vprašanje življenja in smrti, zlasti če se sooča z več neugodnimi dejavniki nenadne srčne smrti. Čeprav je bila naša študija izvedena v Göteborgu, menimo, da so te ugotovitve pomembne za vso Evropo, kjer obstajajo podobne zdravstvene strukture in stopnje socialne ranljivosti, kar poudarja razširjen problem po vsej celini,« je dejala Katerina Steenbrandt Sunnerhagen, profesorica in glavna avtorica študije na Univerzi v Göteborgu, Oddelek za klinično nevroznanost, Göteborg, Švedska.

Študija je odkrila tudi povezavo med povečanim tveganjem za smrt in dodatnimi dejavniki tveganja, kot so telesna neaktivnost, sladkorna bolezen, zloraba alkohola in atrijska fibrilacija.

Ugotovitve glede razlik med spoloma in morebitnega vpliva dejavnikov tveganja so prav tako opazne pri preučevanju značilnosti bolnikov znotraj študijske kohorte. Delež žensk med bolniki se je povečeval s številom neugodnih dejavnikov SDD; 41 % skupine brez neugodnih dejavnikov SDD je bilo žensk, medtem ko je bilo 59 % skupine z dvema do štirimi neugodnimi dejavniki SDD žensk. Poleg tega je bilo kajenje trenutno ali v preteklem letu pogostejše v skupini z dvema do štirimi neugodnimi dejavniki SDD v primerjavi s tistimi brez njih (19 % v primerjavi z 12 %).

Profesor Steenbrandt Sunnerhagen je v komentarju o ukrepih, potrebnih za zmanjšanje prihodnjega bremena možganske kapi, pojasnil: »Ker se bo število ljudi, ki jih je v Evropi prizadela možganska kap, med letoma 2017 in 2047 povečalo za 27 %, je potreba po učinkovitih posegih bolj nujna kot kdaj koli prej. Glede na naše ugotovitve so potrebne ciljno usmerjene strategije. Oblikovalci politik bi morali na primer razviti zakonodajo in pristope, ki upoštevajo posebne okoliščine in potrebe različnih skupnosti, medtem ko bi morali zdravniki razmisliti o prepoznavanju bolnikov z neugodnimi dejavniki SDZ, da bi preprečili umrljivost po možganski kapi.«

"Odprava teh razlik ne bo le podprla načel enakosti na področju zdravja, temveč ima tudi potencial za znatno izboljšanje rezultatov javnega zdravja."