Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Dvajsetletno iskanje zdravila proti možganski kapi je bilo okronano z uspehom
Zadnji pregled: 01.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Ekipa znanstvenikov z Univerze v Manchestru v Združenem kraljestvu je predstavila zdravilo, ki dramatično zmanjša obseg možganske poškodbe pri bolnikih z možgansko kapjo. Preizkusi druge faze na majhnem številu bolnikov so dali spodbudne rezultate. Znanstveniki upajo, da bodo obsežnejši klinični poskusi potrdili učinkovitost zdravila in da bo sčasoma postalo standardno zdravljenje.
Profesorja Dame Nancy Rothwell in Stuart Allan ter njuna ekipa sta zadnjih 20 let preučevala, kako zmanjšati obseg možganske poškodbe po kapi.
Njihovo najnovejše delo temelji na prejšnjih študijah, vendar se bistveno razlikuje, saj uporablja živali z dejavniki tveganja za možgansko kap, kot so debelost, inzulinska rezistenca in ateroskleroza, skupaj z zdravimi, starejšimi podganami. To pomeni, da imajo znanstveniki veliko večjo možnost, da svoje ugotovitve ponovijo pri bolnikih z možgansko kapjo.
Znanstveniki so preizkušali učinkovitost zdravila Anakinra (IL-1Ra), ki se že uporablja za zdravljenje revmatoidnega artritisa.
IL-1Ra deluje tako, da blokira delovanje naravne beljakovine interlevkin-1. Znanstveniki z Univerze v Manchestru so ugotovili, da je ta molekula glavni vzrok za poškodbe možganov po možganski kapi.
Interlevkin-1 spodbuja vnetje v predelu možganov, ki ga je poškodovala možganska kap. Je signal za privabljanje belih krvničk in aktivacijo mikroglijskih celic v možganih. Ker krvno-možganska pregrada po kapi postane bolj prepustna, belim krvničkam lažje vstopi v možgane. Toda namesto da bi pomagale vnetemu predelu, dejansko ubijajo živčne celice in poslabšajo stanje možganskega tkiva. Prisotnost povečanega števila teh celic pojasnjuje tudi, zakaj se stanje poškodovanih možganov v obdobju po kapi progresivno slabša.
Zdravilo IL-1Ra in placebo so podganam injicirali subkutano po možganski kapi. Celo raziskovalci sami niso vedeli, katere živali so prejele IL-1Ra in katere placebo. (Ta shema testiranja se uporablja v kliničnih preskušanjih zdravil.)
Rezultati poskusov so znanstvenike presenetili. Slikanje z magnetno resonanco je pokazalo, da je bil obseg možganske poškodbe za polovico manjši kot pri podganah, ki so prejele IL-1Ra v prvih treh urah po kapi.
IL-1Ra prav tako zmanjša stopnjo poškodb krvno-možganske pregrade po kapi, kar preprečuje vstop neželenih celic v možgane. V nedavnih poskusih je IL-1Ra zmanjšal stopnjo poškodbe krvno-možganske pregrade za 55 % pri zdravih podganah in za 45 % pri podganah z boleznimi, ki so dejavniki tveganja za možgansko kap. V vseh skupinah je zdravilo zmanjšalo število aktiviranih celic mikroglije za 40 % v primerjavi s skupino, ki je prejemala placebo.
Edino zdravilo, ki je danes na voljo za zdravljenje bolnikov po možganski kapi, je tkivni aktivator plazminogena (TPA). Vendar ga je mogoče dati le bolnikom z ishemično možgansko kapjo. Za določitev vrste možganske kapi je potrebno slikanje možganov (zato je tako pomembno, da bolnika čim prej odpeljemo v bolnišnico). TPA je učinkovit le, če ga damo v nekaj urah po možganski kapi.
Profesor Allan upa, da se bo IL-1Ra lahko uporabljal tako pri ishemičnih kot hemoragičnih možganskih kapi. Ključ do uspeha pa ostaja enak – zdravilo je treba dati takoj.
»To zdravilo ima resničen potencial, da reši življenja in prepreči invalidnost pri sto tisočih ljudeh. Resnično bi lahko bilo zdravilo za možgansko kap, ki ga iščemo zadnji dve desetletji,« znanstvenik komentira rezultate svojega dela.