Krema za sončenje ne vpliva na tvorbo vitamina D

Na družbenih omrežjih se je znova razplamtela razprava, tokrat o uporabi krem za sončenje. Prepir se je začel, ko je Tim Spector, profesor genetske epidemiologije na King's Collegeu v Londonu, izrazil zaskrbljenost, da bi lahko vsakodnevna uporaba kreme za sončenje povzročila pomanjkanje vitamina D.

Čeprav je Spectorjeva objava povzročila precejšen razburjenje, to ni prvič, da so se na družbenih omrežjih pojavili podobni argumenti proti kremam za sončenje – veliko je objav, ki obravnavajo to vprašanje. Večina teh pomislekov se osredotoča na dejstvo, da krema za sončenje blokira ultravijolično (UV) sevanje, ki je potrebno za sintezo vitamina D v koži. Na srečo raziskave kažejo, da to za večino ljudi verjetno ni problem.

Vitamin D je bistveno hranilo. Pomaga uravnavati absorpcijo kalcija, kar je pomembno za zdravje kosti. Vse več raziskav kaže tudi, da je vitamin D lahko pomemben za druge vidike zdravja, vključno s krepitvijo imunosti, zmanjševanjem vnetij in ohranjanjem zdravja srca. Vendar pa so zapotrditev teh ugotovitev potrebne nadaljnje raziskave.

Čeprav lahko vitamin D dobimo iz določene hrane, kot so mastne ribe, jajčni rumenjaki in obogateni mlečni izdelki, se naša telesa za njegovo proizvodnjo v koži zanašajo predvsem na sončno svetlobo.

Ko smo izpostavljeni ultravijoličnemu sevanju B (UVB), se v naših kožnih celicah pojavi vrsta procesov, ki holesterolu podobne molekule pretvorijo v vitamin D3.

Ker je za proizvodnjo vitamina D potrebna izpostavljenost UVB sevanju, je smiselno domnevati, da uporaba kreme za sončenje moti sintezo vitamina D.

Krema za sončenje deluje kot filter, ki absorbira ali odbija sončno UV-sevanje. Višji kot je zaščitni faktor (SPF) izdelka, bolje ščiti pred sončnimi opeklinami (ki jih predvsem povzroča UVB-sevanje). S preprečevanjem, da bi to sevanje doseglo in mutiralo DNK v kožnih celicah, lahko kreme za sončenje zmanjšajo tveganje za kožnega raka. Dokazano je tudi, da kreme za sončenje zmanjšujejo staranje kože, ki ga povzroča UV-sevanje.

Vendar pa kreme za sončenje ne zagotavljajo 100-odstotne zaščite, predvsem zato, ker jih večina ljudi ne uporablja po navodilih. Ljudje običajno nanesejo le približno četrtino do tretjino potrebne količine kreme za sončenje in jo le redko ponovno nanesejo po navodilih. To pomeni, da nekaj UVB-žarkov še vedno doseže površino kože.

Krema za sončenje in vitamin D

Številne študije so preučevale učinke uporabe kreme za sončenje na raven vitamina D. Na splošno rezultati kažejo, da krema za sončenje pri običajni uporabi še vedno omogoča proizvodnjo zadostnih količin vitamina D.

V študiji, ki jo je izvedla naša raziskovalna ekipa, smo izvedli tedenski poskus na 40 dopustnikih na Tenerifih v Španiji. Udeležence smo naučili, kako pravilno nanesti kremo za sončenje z zaščitnim faktorjem 15 za zaščito kože.

Sončna krema ni le zaščitila udeležencev pred sončnimi opeklinami, temveč je tudi izboljšala njihovo raven vitamina D. To je pokazalo, da tudi s sončno kremo kožo doseže dovolj UVB sevanja za proizvodnjo vitamina D.

Te ugotovitve so skladne z dvema pregledoma, ki sta prav tako preučevala uporabo krem za sončenje v resničnem svetu in ravni vitamina D.

Večina študij, vključenih v te preglede, je poročala, da uporaba kreme za sončenje ni vplivala na raven vitamina D ali pa da je njena uporaba povzročila zvišanje ravni vitamina D. To je še posebej veljalo za terenske študije, ki so najbolje odražale uporabo kreme za sončenje in izpostavljenost soncu v resničnih okoljih.

Vendar pa so ti pregledi odkrili tudi več eksperimentalnih študij (z bolj nadzorovanimi pogoji), ki so pokazale, da lahko uporaba kreme za sončenje prepreči sintezo vitamina D. Vendar so te študije uporabile UV-vire, ki niso reprezentativni za sončno UV-sevanje, kar lahko omeji njihovo relevantnost za ugotovitve iz resničnega sveta.

Druga omejitev študij, pregledanih v teh pregledih, je bila, da je večina uporabljala kreme za sončenje z nizkim zaščitnim faktorjem (okoli 15 ali manj). Priporočila javnega zdravja predlagajo uporabo kreme za sončenje z zaščitnim faktorjem vsaj 30, kar bi lahko imelo močnejši zaviralni učinek na proizvodnjo vitamina D.

In večina teh študij je vključevala le bele udeležence. Bela koža vsebuje manj melanina, ki deluje kot naravna krema za sončenje in ščiti pred UV-poškodbami (vključno s sončnimi opeklinami).

Melanin ima lahko tudi majhen zaviralni učinek na proizvodnjo vitamina D. Opazovalne študije dosledno kažejo, da imajo temnopolti ljudje običajno nižje ravni vitamina D kot svetlopolti ljudje, ki živijo na isti zemljepisni širini. Ta razlika postane še bolj izrazita na višjih zemljepisnih širinah, kjer so ravni UVB sevanja nižje.

V enem pregledu so tudi ugotovili, da ljudje s svetlejšo poltjo proizvajajo več vitamina D. Vendar pa je ta razlika verjetno posledica razlik v metodologiji študij, vključenih v pregled. Nekatere so uporabile umetne vire svetlobe, ki ne predstavljajo sončnega UV-sevanja in lahko dajo nereprezentativne rezultate.

Potrebnih je več raziskav, ki bi vključevale ljudi s temnejšo poltjo in uporabljale kreme za sončenje z višjim zaščitnim faktorjem. Vendar pa glede na razpoložljive podatke običajna uporaba kreme za sončenje ne moti proizvodnje vitamina D. Ima tudi dodatno prednost, saj preprečuje škodljivo UV-sevanje.

Glede na to, da imajo ljudje s temnejšo poltjo večje tveganje za pomanjkanje vitamina D, je lahko preživljanje več časa na soncu koristno. Čeprav imajo ljudje s temnejšo poltjo 20- do 60-krat manjše tveganje za kožnega raka kot ljudje s svetlejšo poltjo, je še vedno pomembno, da se izogibate soncu, ko je najmočnejše, in da uporabljate kremo za sončenje ali se pokrijete, če ste zunaj v sončnih dneh.