Otroška levkemija se lahko pojavi med fetalnim razvojem
Zadnji pregled: 14.06.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Skupina raziskovalcev je dokazala, da se nekatere otroške levkemije začnejo med embrionalnim razvojem, čeprav se pojavijo šele nekaj mesecev po rojstvu.
Ekipa vključuje raziskovalce z Inštituta za onkologijo Univerze v Oviedu (IUOPA), Raziskovalnega inštituta za levkemijo Josepa Carrerasa, Univerze v Barceloni in Centra za biomedicinske raziskave raka (CIBERONC). Študija je bila objavljena v reviji Leukemia.
Akutna mieloična levkemija je druga najpogostejša vrsta akutne levkemije pri otrocih in jo je mogoče diagnosticirati v prvih mesecih življenja. Zgodnji pojav bolezni je povzročil sum, da je tumor lahko predporodnega izvora. Vendar je bilo to teorijo težko dokazati zaradi pomanjkanja vzorcev pred rojstvom ali rojstva.
»Priložnost za preučevanje izvora te levkemije se je ponudila v primeru 5-mesečnega dojenčka, ki so mu v bolnišnici Niño Jesús v Madridu diagnosticirali akutno mieloično levkemijo,« pojasnjuje Pablo Menéndez, profesor ICREA na univerzi. Iz Barcelone in Inštitut Josep Carreras. "Starši, ki so rešili kri iz popkovine, so začeli raziskavo, ki je bila prej nemogoča."
Z uporabo tehnik natančne medicine so raziskovalci analizirali celoten genom tumorja. Za razliko od odraslih tumorjev, kjer najdemo na tisoče mutacij, sta bili pri tej levkemiji identificirani samo dve kromosomski nepravilnosti.
»Genomska analiza nam je omogočila razvoj prilagojene diagnostične metode za spremljanje bolezni,« pravi José S. Puente, profesor biokemije na Univerzi v Barceloni. Puente, profesor biokemije in molekularne biologije na Univerzi v Oviedu. "Toda ti podatki odpirajo nova vprašanja, na primer, kdaj je tumor nastal in v kakšnem vrstnem redu so se pojavile te mutacije," dodaja.
Na ta vprašanja je težko odgovoriti, ker takšni testi zahtevajo vzorce krvi dojenčka pred postavitvijo diagnoze, kar v veliki večini primerov ni mogoče. Vendar pa je v tem primeru obstoj zamrznjenega vzorca popkovnične krvi raziskovalcem omogočil, da so ob rojstvu ločili različne populacije krvnih celic in preučili, ali je bila katera od kromosomskih nepravilnosti, odkritih v tumorju, že prisotna med razvojem ploda.
Študija je pokazala, da je bila translokacija med kromosomoma 7 in 12 že prisotna v nekaterih hematopoetskih izvornih celicah v popkovnični krvi. Nasprotno pa druga kromosomska nenormalnost, trisomija 19, ni bila prisotna pri plodu, ampak so jo našli v vseh tumorskih celicah, kar kaže na to, da prispeva k povečani malignosti celic levkemije.
»Ti podatki so izjemno pomembni za razumevanje razvoja te uničujoče bolezni in obstoj tega vzorca popkovnične krvi je bil odločilen za izvedbo raziskave, ki doslej ni bila mogoča pri akutni mieloični levkemiji,« dodaja Talia Velasco, raziskovalec na Inštitutu Josep Carreras in Univerzi v Barceloni, soavtor študije.
Poleg rekonstrukcije genomskih sprememb, ki so jim podvržene celice, da povzročijo to levkemijo, je študija odkrila tudi molekularni mehanizem, ki ga pri tej vrsti levkemije doslej še niso opazili in povzroča aktivacijo gena MNX1, ki je pogosto spremenjen pri tej vrsto tumorja.
Poznavanje teh sprememb je potrebno za razvoj celičnih in živalskih modelov, ki nam bodo omogočili razumevanje razvoja bolezni in razvoj novih zdravljenj za te patologije.