Povečanje vnosa holina lahko pomaga zmanjšati tveganje za bolezni srca

Srčno-žilne bolezni so glavni vzrok smrti v Združenih državah, predvsem zaradi ateroskleroze (nabiranja plakov), ki prizadene srčno-žilni sistem.

Čeprav so tradicionalni dejavniki tveganja, kot so visok krvni tlak, sladkorna bolezen in presnovni sindrom, dobro znani, je vloga posebnih prehranskih sestavin pri aterosklerotičnih boleznih srca in ožilja manj jasna.

Holin, pomembna prehranska sestavina, ki jo najdemo v živalski in rastlinski hrani, pridobiva pozornost zaradi svojih možnih koristi za zdravje srca, čeprav njegova vloga pri aterosklerozi ostaja predmet razprave.

Opazovalne študije, vključno z nedavno objavljeno v Journal of Health, Population, and Nutrition, so pokazale, da lahko povečan vnos holina zmanjša tveganje za bolezni srca in ožilja.

Vendar nekatere študije na živalih kažejo, da lahko holin poveča tveganje za srčno-žilne bolezni, kliničnih študij pri ljudeh pa je premalo.

Namen nove opazovalne študije, objavljene v BMC Public Health, je razjasniti povezavo med vnosom holina in aterosklerotično boleznijo srca pri odraslih v ZDA.

Drugi cilj je bil preučiti, kako holin vpliva na presnovni sindrom in njegove dejavnike tveganja, ki prispevajo k razvoju aterosklerotične bolezni srca in ožilja.

Rezultati so pokazali, da je zmeren vnos holina povezan z manjšim tveganjem za aterosklerotične bolezni srca in ožilja. Vendar pa ni bilo ugotovljene pomembne povezave med vnosom holina in presnovnim sindromom.

Kljub mešanim rezultatom raziskav strokovnjaki priznavajo potencial ustreznega vnosa holina za podporo zdravja srca in preprečevanje bolezni.

Povezava med vnosom holina in tveganjem za aterosklerotično srčno bolezen

Ta presečna študija je preučevala podatke 5525 odraslih Američanov, starih 20 let in več, zbrane v okviru Nacionalne raziskave o zdravju in prehrani (NHANES) od leta 2011 do 2018.

Povprečna starost udeležencev je bila 48 let, približno enako število moških in žensk.

Večina je bila nehispanskih belcev, imela je nizko telesno aktivnost in več kot 76 % jih je bilo hipertrofično debelih.

Raziskovalci so odkrili aterosklerotično bolezen srca in ožilja pri udeležencih, ki so imeli vsaj eno od naslednjih stanj:

• srčno popuščanje
• koronarna srčna bolezen
• angina (bolečina v prsih)
• miokardni infarkt, možganska kap

Udeleženci so bili razdeljeni v dve skupini: 5015 udeležencev z aterosklerotično boleznijo srca in ožilja ter 510 brez nje.

Metabolični sindrom je bil opredeljen s prisotnostjo vsaj treh dejavnikov tveganja: visokega sladkorja na tešče, krvnega tlaka, trigliceridov, obsega pasu ali nizkega lipoproteina visoke gostote (HDL).

Raziskovalci so udeležence kategorizirali kot bolnike s sladkorno boleznijo, hipertenzijo in dislipidemijo glede na krvne vrednosti ali uporabo zdravil.

Z uporabo dveh 24-urnih prehranskih vprašalnikov vsakega udeleženca NHANES so izračunali povprečni vnos holina. Vnos holina pri udeležencih je bil razdeljen na štiri kvartile, pri čemer je bil vsak udeleženec razvrščen v eno od štirih skupin glede na njihov vnos.

S statistično programsko opremo je ekipa analizirala, kako je vnos holina povezan z aterosklerotično boleznijo srca in ožilja. Upoštevali so demografske dejavnike in dejavnike življenjskega sloga ter opazovali razlike glede na spol in vnos holina.

Zmeren vnos holina je povezan z manjšim tveganjem

Rezultati študije kažejo, da se optimalne koristi za zdravje srca zaradi uživanja holina lahko pojavijo pri določenih ravneh, presežek in pomanjkanje pa sta lahko manj koristna.

Zdi se, da je vnos holina približno 244 miligramov na dan za ženske in 367 miligramov na dan za moške koristil zdravju srca.

Te količine so nižje od smernic Nacionalnega inštituta za zdravje za odrasle, starejše od 19 let, ki znašajo 425 miligramov za ženske in 550 miligramov na dan za moške.

V svoji prilagojeni analizi so raziskovalci ugotovili, da je bil vnos holina v tretjem kvartilu potencialno povezan z manjšo verjetnostjo srčnega popuščanja in možganske kapi.

Vendar se zdi, da uživanje več kot 342 miligramov na dan nekoliko poveča tveganje za srčno popuščanje, čeprav ni bistveno vplivalo na tveganje za možgansko kap. Avtorji študije ugotavljajo, da je to morda posledica sposobnosti možganov za obvladovanje presežka holina.

Na splošno je bila ugotovljena inverzna in nelinearna povezava med holinom ter aterosklerotično srčno in žilno boleznijo, manj opazna pri moških.

Sedanja študija ni našla pomembne povezave med vnosom holina in presnovnim sindromom ter njegovimi komponentami, kljub temu, da je sindrom močan napovedovalec umrljivosti pri boleznih srca.

To je v nasprotju z nedavnimi raziskavami, ki kažejo, da je povečan vnos holina povezan z nižjimi ravnmi nekaterih komponent presnovnega sindroma pri debelih odraslih.

Omejitve študije. Opazovalna narava študije, zanašanje na prehranske vprašalnike in pomanjkanje podatkov o TMAO v plazmi lahko omejijo njeno natančnost.

Avtorji študije tudi ugotavljajo, da je občutljiva analiza pokazala, da je zaščitni učinek holina proti aterosklerotični bolezni srca izgubil statistično pomembnost po prilagoditvi skupnemu vnosu kalorij udeležencev.

Najboljši način, da vsak dan dobite dovolj holina, je uravnotežena prehrana, ki vključuje različne vrste živil, bogatih s holinom.

Nekateri izmed najboljših prehranskih virov holina vključujejo:

Cela jajca ribe, kot so losos in trska mlečni izdelki, kot so skuta organ in rdeče meso, kot so jetra in govedina rdeči krompir šitake oreščki in semena, kot so mandlji, lanena semena in surova bučna semena polnozrnate žitarice in psevdožita, kot je pšenica kalčki in kvinoja kapusnice zelenjava, kot so brstični ohrovt, brokoli, zelje in cvetača stročnice, kot so soja (edamame), lima fižol, ledvični fižol, leča in leča.

Vendar namesto povečanja vnosa živalskih proizvodov, bogatih z nasičenimi maščobami, priporoča povečanje vnosa beljakovin z nizko vsebnostjo maščob in rastlinskih virov holina v vaši prehrani.

Uravnotežena prehrana, ki je zdrava za srce, bo verjetno vsebovala ustrezne količine holina brez tveganja za morebitno preveliko odmerjanje komercialno dostopnih živil.