Nove publikacije
Spinalna stimulacija zmanjša tveganje za pooperativno fibrilacijo
Zadnji pregled: 02.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Postopek stimulacije hrbtenjače pred in po operaciji na odprtem srcu zmanjša verjetnost pooperativnih motenj srčnega ritma za skoraj 90 %.
Po podatkih znanstvenikov približno 45 % bolnikov, ki so jim opravili koronarni bypass, v pooperativnem obdobju doživi atrijsko fibrilacijo. Ta vrsta aritmije pa lahko povzroči številne neželene učinke – od razvoja srčnega popuščanja, srčnega infarkta ali kapi do trombemboličnih stanj, ki negativno vplivajo tako na zdravje kot na kakovost življenja. Eden od dejavnikov pri razvoju pooperativnih motenj ritma je hiperaktivnost avtonomnega živčnega sistema. Glede na rezultate znanstvenega poskusa stimulacija struktur hrbtenjače – tradicionalni postopek za zdravljenje sindroma kronične bolečine, ki se ne odziva na zdravila – neposredno vpliva na avtonomni živčni sistem in zmanjšuje verjetnost razvoja pooperativne atrijske fibrilacije.
V eksperimentalni študiji je bilo vključenih 52 bolnikov z diagnozo dolgotrajnih napadov atrijske fibrilacije. Vsi bolniki so bili napoteni na presaditev koronarnih arterij. Udeleženci so bili razdeljeni v dve skupini, ki sta si bili podobni po kirurških, bolnišničnih in demografskih značilnostih. Prva skupina je bila deležna začasne spinalne stimulacije 72 ur pred in 168 ur po presaditvi koronarnih arterij. Druga skupina takšne stimulacije ni bila deležna. Vsem bolnikom je bilo predpisano zdravljenje z zaviralci adrenergičnih receptorjev β en mesec po operaciji. Nato so udeležence 30 dni spremljali, med katerimi so specialisti ugotovili, da je bila incidenca dolgotrajnih napadov pooperativne atrijske fibrilacije v prvi skupini 3,8 %, medtem ko je v drugi skupini ta številka dosegla več kot 30 %.
Metoda stimulacije vključuje vstavitev elektrod v posteriorni epiduralni prostor na ravni vretenc C7-T4.
Znanstveniki so si zadali cilj ugotoviti, kako učinkovita in varna je ta tehnologija. V 30 dneh niso odkrili nobenih zapletov ali klinično pomembnih posledic, kar govori v prid absolutni varnosti te metode. Rezultati študije so pokazali, da je spinalna stimulacija zmanjšala tveganje za pooperativno aritmijo za skoraj 90 %. Poleg tega bodo strokovnjaki to tehniko še naprej preučevali in jo uporabljali pri drugih operacijah na odprtem srcu.
Podrobnosti študije so na voljo na strani