Število smrti in bolezni zaradi presnovnih tveganj se je od leta 2000 povečalo.

Najnovejši rezultati študije o globalnem bremenu bolezni, poškodb in dejavnikov tveganja (GBD) iz leta 2021, objavljeni v reviji The Lancet, zagotavljajo nove dokaze o zdravstvenih težavah in dejavnikih tveganja, ki jih povzročajo.

Naraščajoče število ljudi, ki so izpostavljeni presnovnim dejavnikom tveganja, kot so visok sistolični krvni tlak (SBP), visoka raven glukoze v plazmi na tešče (FPG), visok indeks telesne mase (ITM), visok LDL holesterol in disfunkcija ledvic, kaže na posledice staranja prebivalstva in sprememb življenjskega sloga na svetovni ravni.

Glede na študijo se je med letoma 2000 in 2021 število DALY oziroma let življenja, prilagojenih invalidnosti (leta zdravega življenja, izgubljena zaradi slabega zdravja in prezgodnje smrti), povezanih z dejavniki tveganja za presnovo, po svetu povečalo za 49,4 %.

V tem obdobju je bilo slabo zdravje ljudi, starih od 15 do 49 let, vse bolj povezano z visokim ITM in visoko ravnjo glukoze v plazmi na tešče (FPG), znano tudi kot visok krvni sladkor, kar povečuje tveganje za razvoj sladkorne bolezni. Tudi drugi presnovni dejavniki tveganja, kot sta visok sistolični krvni tlak in visok LDL holesterol, so se uvrstili med 10 najpomembnejših dejavnikov tveganja za ljudi v tej starostni skupini.

»Čeprav so ti dejavniki tveganja presnovne narave, lahko njihov razvoj pogosto spodbujajo različni dejavniki življenjskega sloga, zlasti med mlajšimi generacijami,« je dejal dr. Michael Brauer, izredni profesor na Inštitutu za meritve in vrednotenje zdravja (IHME).

"Opozarjajo tudi na starajoče se prebivalstvo, ki sčasoma pogosteje razvije te bolezni. Ciljno usmerjanje preprečljivih nenalezljivih bolezni s pomočjo spremenljivih dejavnikov tveganja predstavlja ogromno priložnost za proaktivno spreminjanje poti globalnega zdravja s pomočjo politike in izobraževanja."

Analiza dejavnikov tveganja za GBD zagotavlja celovite ocene bremena bolezni za 88 dejavnikov tveganja in z njimi povezanih zdravstvenih izidov za 204 države in ozemlja od leta 1990 do 2021. Študija GBD prvič vključuje novo metodologijo "bremena dokazov" IHME, ki strogo ocenjuje dokaze, ki povezujejo dejavnike tveganja, bolezni in poškodbe, ter ponuja dodatno perspektivo za določanje prednostnih ukrepov in prepoznavanje področij, ki zahtevajo nadaljnje raziskave.

Onesnaženost zraka z delci, kajenje, nizka porodna teža in kratka gestacijska starost so bili prav tako med največjimi dejavniki, ki prispevajo k DALY v letu 2021, s precejšnjimi razlikami glede na starost, spol in lokacijo.

Študija je pokazala, da je bil med letoma 2000 in 2021 dosežen pomemben napredek pri zmanjševanju globalnega bremena bolezni, povezanih z dejavniki tveganja za zdravje mater in otrok; neustrezno vodo, sanitarijami in higieno rok; ter onesnaženostjo zraka v zaprtih prostorih zaradi kuhanja na trdna goriva.

»Dejavnike tveganja, ki trenutno vodijo v slabo zdravje, kot so debelost in druge komponente metabolnega sindroma, izpostavljenost trdnim delcem v okolju in kajenje, je treba obravnavati s kombinacijo globalne zdravstvene politike in prizadevanj za zmanjšanje izpostavljenosti, da bi ublažili zdravstvena tveganja in izboljšali zdravje prebivalstva,« je dejala dr. Emmanuela Gakidou, profesorica zdravstvenih metričnih znanosti na IHME.

»Zaradi naraščajoče izpostavljenosti dejavnikom tveganja, kot so visok krvni sladkor, visok krvni tlak, nizka telesna aktivnost in prehrana z veliko sladkanimi pijačami, je nujno treba ukrepati proti debelosti in presnovnim sindromom,« je dejal dr. Greg Roth, direktor programa za ocenjevanje zdravja srca in ožilja in izredni docent za zdravstvene metrične znanosti na IHME.

»GBD poudarja, da se bodo prihodnji trendi lahko bistveno razlikovali od preteklosti zaradi dejavnikov, kot so podnebne spremembe in naraščajoče stopnje debelosti in odvisnosti, hkrati pa obstaja ogromna priložnost za spremembo poti zdravja v naslednji generaciji,« je dejal dr. Lian Ong, vodilni raziskovalec na IHME.

Največje zmanjšanje bremena bolezni se je zgodilo pri dejavnikih tveganja, povezanih z zdravjem mater in otrok, nevarno vodo, sanitarijami in higieno rok, kar je posledica zmanjšane ravni izpostavljenosti in sorazmerno manjšega števila dojenčkov in mladih.

Te številke kažejo, da so bili javnozdravstveni ukrepi in humanitarne zdravstvene pobude v zadnjih treh desetletjih uspešni, s še posebej visokimi stopnjami zmanjšanja bremena, povezanega s temi dejavniki tveganja, v regijah z nizkimi ravnmi na podlagi socialno-demografskega indeksa, meril dohodka, rodnosti in izobrazbe.

Ugotovljeno je bilo znatno zmanjšanje globalnega bremena bolezni, povezanih z dejavniki tveganja za podhranjenost otrok in mater, kot je zaostajanje v rasti otrok, z 71,5-odstotnim zmanjšanjem starostno standardiziranih DALY med letoma 2000 in 2021, ter nizke porodne teže in kratke gestacijske starosti, z 33,0-odstotnim zmanjšanjem v istem obdobju.

Avtorji so ugotovili, da je kljub globalnemu upadu breme bolezni, povezano z dejavniki tveganja za podhranjenost otrok in mater, ostalo visoko v superregijah GBD podsaharske Afrike, Južne Azije, delov Severne Afrike in Bližnjega vzhoda ter delov jugovzhodne Azije, Vzhodne Azije in Oceanije.

Breme bolezni, povezano z nevarnimi vodnimi viri, nevarnimi sanitarijami in pomanjkanjem dostopa do naprav za umivanje rok (vse med 25 največjimi tveganji), se je zmanjšalo, pri čemer se je starostno standardizirani DALY zmanjšal za 66,3 %, 69,2 % oziroma 65,7 %.

Nasprotno pa se je breme kajenja (starostno standardizirani DALY, povezani s tveganjem) zaradi staranja prebivalstva nekoliko povečalo, kljub zmanjševanju izpostavljenosti temu dejavniku tveganja. Breme bolezni (starostno standardizirani DALY, povezani s tveganjem), povezanih z onesnaženostjo zraka z delci, visokim ITM, visoko glukozo na tešče in visokim sistoličnim krvnim tlakom, se je znatno povečalo, saj se je izpostavljenost tem dejavnikom tveganja povečala in se je prebivalstvo staralo.

V reviji The Lancet je bila objavljena tudi študija projekcij globalne pričakovane življenjske dobe za 204 države od leta 2022 do 2050, ki kaže, da se bo pričakovana življenjska doba v svetu med letoma 2022 in 2050 verjetno povečala.