Nov domači krvni test odkrije rak debelega črevesa in danke v zgodnji fazi

Raziskovalci poročajo, da je nov domači krvni test za raka debelega črevesa in danke [1]tako natančen kot sedanji domači testi z uporabo vzorcev blata .

Glede na novo študijo, objavljeno v New England Journal of Medicine , sta oba testa približno 83-odstotno natančna.

Zdravniki pravijo, da upajo, da bo takšen novi test spodbudil več ljudi k zgodnjemu testiranju raka debelega črevesa in danke .

"Rezultati študije so obetaven korak k ustvarjanju bolj priročnih orodij za zgodnje odkrivanje kolorektalnega raka, ko ga je lažje zdraviti," je dejal dr. William Grady, avtor študije in gastroenterolog v Fred Hutchinson Cancer Center v Seattlu. "Test, ki ima natančnost pri odkrivanju raka debelega črevesa in danke, primerljivo s krvnimi preiskavami, ki se uporabljajo za zgodnje odkrivanje raka, lahko ponudi alternativo za bolnike, ki bi se sicer lahko odpovedali trenutnim metodam presejanja."

Nove ugotovitve izhajajo iz študije ECLIPSE Študija ECLIPSE , multicentričnega kliničnega preskušanja, ki je analiziralo rezultate testov skoraj 8000 ljudi, starih od 45 do 84 let.

Študija ECLIPSE je primerjala rezultate kolonoskopij - ki trenutno veljajo za najboljši način za odkrivanje kolorektalnega raka - s krvnim testom Guardant's Shield .

Shieldov test zazna signale raka debelega črevesa in danke v krvni DNK, pridobljeni iz tumorja, ki se imenuje krožeča tumorska DNK (ctDNA). Ta meritev se uporablja tudi pri testih tekoče biopsije, ki se uporabljajo za spremljanje ponovitve raka pri ljudeh, ki so že imeli raka. Uporablja se tudi za druge nove presejalne teste za raka, ugotavljajo avtorji.

Od 7.861 preučevanih ljudi je imelo 83 % udeležencev z rakom debelega črevesa, potrjenim s kolonoskopijo, pozitiven krvni test za ctDNA, 17 % pa negativen test. Pri slednji skupini je bil rak debelega črevesa in danke potrjen z biopsijo, ne pa tudi s ctDNA testom.

Test je bil najbolj občutljiv na raka debelega črevesa in danke, vključno z zgodnjim stadijem raka.

"Rak debelega črevesa in danke je pogost in ga je mogoče preprečiti s presejanjem, vendar le približno 50 do 60 odstotkov ljudi, ki so primerni za presejanje, dejansko dobi te teste," je dejal Grady, ki je tudi zdravstveni direktor programa za preprečevanje raka debelega črevesa Fred Hutchinson. "Nagnjenost ljudi k pregledu se najbolje pokaže, ko jim ponudimo možnosti pregleda in jim nato pustimo, da izberejo tisto, kar jim najbolj ustreza."
Čeprav se je smrtnost zaradi raka debelega črevesa in danke pri starejših zmanjšala, se je stopnja umrljivosti pri mlajših od 55 let od sredine 2000-ih povečala za približno 1 odstotek na leto.

Trenutna priporočila kažejo, da bi morali ljudje s povprečnim tveganjem začeti s presejanjem pri starosti 45 let .

"Še naprej opažamo, da mladi ljudje zbolijo za rakom debelega črevesa in danke, in to je zdaj tretji najpogostejši rak med mlajšimi od 50 let," je dejal Grady. "Krvni test med rednimi obiski pri zdravniku je lahko priložnost, da pomagamo več ljudem, da se pregledajo."

Dr. Jeremy Kortmanski, klinični direktor oddelka za medicinsko onkologijo pri Wale LCDC v Connecticutu, je dejal, da je težko doseči višjo natančnost pri domačih testih, ker je občutljivost domačih krvnih preiskav povezana z velikostjo neoplazme.

"Manjša napaka ima manjšo ekstrakcijo DNK, kar omejuje odkrivanje v fekalnem vzorcu. Ko se velikost napake poveča, se poveča tudi občutljivost testa," je pojasnil Kortmanski, ki ni bil vključen v novo študijo.

"Simptomi raka debelega črevesa in danke so lahko bolečine ali krči v trebuhu, spremembe v navadah pri odvajanju blata – pogostejše zaprtje ali driska, kri v blatu ali izguba teže. Tudi nizka raven železa v krvi je lahko znak raka," je dejal. "Vrednost presejanja je zgodnje odkrivanje raka ali predrakavih stanj, ko ne kažejo simptomov in jih je mogoče uspešno zdraviti," je opozoril Kortmanski.