Nizka raven testosterona pri moških skrajša pričakovano življenjsko dobo

Študija, objavljena danes v Annals of Internal Medicine poroča, da lahko nizka raven testosterona pri moških pomeni krajšo pričakovano življenjsko dobo.

Raziskovalci z Univerze Zahodne Avstralije so skupaj z znanstveniki iz Avstralije, Severne Amerike in Evrope izvedli sistematičen pregled in metaanalizo 11 študij, ki so vključevale več kot 24.000 udeležencev.

Namen študije je bil preučiti razmerje med spolnimi hormoni in stopnjo umrljivosti ter tveganjem za srčno-žilne bolezni pri starejših moških.

Ugotovili so, da so nizke bazalne (endogene) ravni testosterona pri moških povezane s povečanim tveganjem umrljivosti zaradi vseh vzrokov, zelo nizke ravni testosterona pa so povezane s povečanim tveganjem smrti zaradi srčno-žilnih bolezni.

V svoji izjavi so raziskovalci dejali, da njihova študija pojasnjuje prejšnje nasprotujoče si podatke o razmerju med spolnimi hormoni in ključnimi zdravstvenimi kazalci pri starejših moških.

Podrobnosti študije o nizkem testosteronu in tveganju smrtnosti

Preučili so prospektivne kohortne študije, predhodno opredeljene v objavljenem sistematičnem pregledu, ki so vključevale "moške, ki živijo v skupnosti z izmerjeno koncentracijo skupnega testosterona z masno spektrometrijo in najmanj petletnim spremljanjem."

Skupina je analizirala podatke o posameznih bolnikih, da bi razumela razmerje med izhodiščnimi ravnmi hormonov (skupni testosteron, globulin, ki veže spolne hormone, luteinizirajoči hormon, dihidrotestosteron in estradiol) ter relativnim tveganjem za srčno-žilne dogodke, srčno-žilne smrti in smrti zaradi vseh vzrokov.

Glede na podatke so raziskovalci ugotovili, da so samo moški z nizko koncentracijo skupnega testosterona povečali tveganje splošne umrljivosti.

Poročali so, da je bila ključna ugotovitev, da imajo moški s koncentracijo testosterona pod 7,4 nmol/L (

LH je kemični posrednik v krvi, ki nadzoruje delovanje nekaterih celic ali organov in ima pomembno vlogo pri spolnem razvoju pri otrocih in plodnosti pri odraslih.

Podatki so pokazali, da so moški s koncentracijo testosterona pod 5,3 nmol/L (

Avtor uvodnika, ki spremlja študijo, je opozoril, da je metaanaliza še posebej dragocena zaradi svoje stroge metodologije.

Raziskovalci so povedali, da je njihova študija prva te vrste, ki je izvedla meta-analizo IPD večjih prospektivnih kohortnih študij z uporabo masne spektrometrije, ki velja za najnatančnejšo metodo za merjenje testosterona, ki lahko natančno meri tudi DHT in estradiol. p>

Za izvedbo meta-analize IPD so raziskovalci pridobili neobdelane podatke iz devetih vključenih študij in znova analizirali združene podatke. Navedli so, da je to omogočilo "bolj zapletene analize združenih podatkov iz več študij in zagotovilo bolj robustno testiranje povezav."

Odziv na raziskave o nizkem testosteronu

Dr. Yu-Ming Ni, kardiolog in lipidolog na MemorialCare Heart and Vascular Institute v medicinskem centru Orange Coast v Kaliforniji, je dejal, da študija ni jasna, zakaj so imeli subjekti nizko raven testosterona.

»Razlogov za nizek testosteron je lahko veliko, vključno z debelostjo, težavami z jetri, interakcijami z zdravili in drugimi hormonskimi vzroki,« je dejal Ni, ki ni bil vključen v študijo. "Če to ne bo pojasnjeno v prihodnjih študijah, ostaja nejasno, ali nizek testosteron povzroča bolezni srca in ožilja, in nespametno in potencialno nevarno bi bilo domnevati, da bo zdravljenje nizkega testosterona s hormonsko nadomestno terapijo zmanjšalo tveganje za bolezni srca."

Nee je citiral eno študijo objavljeno v New England Journal of Medicine, ki je ugotovila, da zdravljenje hipogonadizma z nadomestno terapijo s testosteronom ni bilo povezano s povečano stopnjo srčnih bolezni "in zagotovo ne z nižjimi stopnjami bolezni srca."

"Če povzamemo, ta študija ponuja zanimive informacije o razmerju med ravnmi testosterona in srčnimi boleznimi in potrebne so nadaljnje raziskave," je dejal Ni.

Dr. S. Adam Ramin, urolog, urološki onkolog in medicinski direktor Urology Cancer Specialists v Los Angelesu, je prav tako komentiral, ali naj moški jemljejo dodatke testosterona.

"Ta študija potrjuje tisto, kar razpravljam tudi s svojimi pacienti o tveganjih nizkega testosterona," je za Medical News Today povedal Ramin, ki ni bil vključen v študijo. "Čeprav večina ljudi razmišlja o testosteronu v kontekstu spolne funkcije, ima ta moški hormon številne funkcije. Res je, da bo nizka raven testosterona povzročila zmanjšano spolno željo in možne težave z erekcijo."

Kako ravnati z nizkim testosteronom?

Ramin je dejal, da je nizek testosteron povezan tudi z izgubo kostne gostote, izgubo mišične mase, povečanjem telesne mase, nihanjem razpoloženja, utrujenostjo in depresijo. Povedal je, da lahko nizek testosteron vodi tudi do srčnih napadov, kapi in smrti.

»V moji praksi ima večina mojih starejših moških pacientov v 80-ih in 90-ih, ki so budni, kognitivno ostri, energični, neodvisni, mišičasti in imajo močno držo naravno raven testosterona nad 500, pri nekaterih celo do 600 -700.", je rekel Ramin.

Dodal je, da lahko moški naravno povečajo raven testosterona tako, da zmanjšajo trebušno maščobo, spijo vsaj 6 ur vsako noč in se izogibajo predelani hrani.

Ramin je opozoril, da bi morali moški vsaj trikrat na teden izvajati vsaj 30 do 45 minut kardio vadbe, se čim bolj izogibati alkoholu, piti več kot 3 litre vode na dan in zaužiti dve do štiri jajca z rumenjakom. Na teden.

Rekel je tudi, da moškim z nizkim testosteronom »lahko pomaga jemanje 25-75 mg DHEA na dan. Vendar pa je to treba storiti pod nadzorom zdravnika, da zagotovimo, da ni raka na prostati."

Ramin je rekel, da lahko tudi moški zaužijejo 2000-4000 IE vitamina D3. Dejal je, da bi se morali moški z nizkimi ravnmi testosterona izogibati dodatkom z estrogenskimi spojinami in bioflavonoidi.